着力打造具有××特色的养老服务体系

××省民政厅

省委、省政府高度重视养老服务工作，出台《××省养老服务体系建设发展三年行动计划（2019—2021年）》，并提出“着力打造具有××特色的养老服务体系”目标。省民政厅会同有关部门认真贯彻落实省委、省政府决策部署，坚持目标导向、问题导向、结果导向，按照“强刚需、补短板、抓规范”的工作思路，推动养老服务体系建设取得积极成效，全省新增养老机构143家，总数达1976家；新增有效床位供给3.7万张，总数达16.3万张；新增城乡居家和社区养老服务设施6896个，总数达1.18万个。2019年、2020年连续两年获得国务院督查激励表扬。

一、坚持聚焦刚需，加快公办养老院转型升级

（一）分级分类抓改造，促进服务设施提档。聚焦满足城乡特困人员的集中供养服务需求，制定出台《公办养老院改造提升实施方案（2020—2022年）》《公办养老院适老化改造指南》，部署县级福利院失能护理改造，推动各地出台乡镇敬老院改造计划，分年度推进乡镇敬老院设施设备改造升级。2019年统筹使用中央预算内投资、部省彩票公益金近5亿元支持县级福利院、农村敬老院新建或改造，打造了××区、××县、××县、××县等一批敬老院建设样板；全省改造提升公办养老服务床位2.3万张，护理型床位占比从2018年底的15%增长到47%。

（二）创新模式抓服务，促进集中供养提质。在全国率先推行农村特困失能人员在县级福利院集中照料护理服务，惠及全省82个县（市、区）3400余名农村特困失能人员，集中照护比达71%。连续两年争取将特困失能人员照料护理工作纳入省政府民生工程，城乡特困老年人生活费标准分别达到915元、615元，农村特困失能人员生活费标准参照城镇执行，对特困人员中的失能、半失能人员、生活自理人员分别按照每月1200元、300元、70元标准发放护理经费。

（三）优化整合抓改革，促进机构管理增效。聚焦解决部分公办养老院在管理运营、服务质量等方面的问题，始终把握运营主体多元性、持续性原则，完善落实《××省养老服务设施公建民营暂行办法》，在确保国有资产不流失、政府兜底能满足的基础上，71家公办养老院实现公建民营，走向社会化、专业化的发展路子。聚焦解决乡镇敬老院工作人员不足的问题，持续推动落实《关于农村五保供养服务机构和人员编制的意见》，99.6%的敬老院完成事业单位法人登记，并按照“定编定岗不定人”要求落实2名事业编制。聚焦解决农村经济困难的高龄、失能老年人养老服务需求和床位闲置问题，推进乡镇敬老院在满足特困供养对象服务需求的前提下，将剩余床位向社会老年人开放。

二、坚持补齐短板，大力发展基本养老服务

（一）增加设施供给，发展城市社区养老服务。在全国率先出台新建住宅小区配建养老服务设施政策，落实“四同步”工作原则，推动95%的县（市、区）按照每百户不少于20平方米标准配建养老服务设施641个，总面积有32.6万平方米，全省建成居家和社区养老服务设施1923个。全面推进居家和社区养老服务改革，将10个设区市纳入中央财政支持改革试点，1个设区市列为省级试点单位，在全国率先实现居家和社区养老服务改革试点全覆盖。立足打造15分钟便民服务圈，大力发展助餐、助医、助行以及家政助洁等服务，开展康复辅助器具社区租赁服务试点。会同省住建厅等部门部署开展多层老旧住宅加装电梯工作，启动居家适老化改造试点，省级按照每户1000元标准对1800户困难老年人家庭给予补助。

（二）突出党建引领，发展农村基本养老服务。坚持“党得民心、民得实惠”的工作理念，出台《关于加快补齐农村养老服务短板十条措施的通知》，将“党建+农村养老服务”工作纳入乡村振兴战略统筹推进，并纳入市县乡三级党委书记述职评议考核、村党组织书记双述双评内容。加强农村留守老年人关爱服务，总结完善提升××、××等地经验做法，推行“党建+农村互助养老服务”，出台《农村互助养老服务“四助五有”基本建设标准》《农村互助养老服务设施建设管理运营指引》，逐步提高标准化规范化水平，全省建成站点9573个，覆盖56.5%的建制村，直接服务23万农村老年人。全面建立农村留守老年人探视巡访制度，上线运行农村留守老年人信息系统。启动“党建+农村互助养老服务”示范点建设。

（三）提升消费能力，健全老年人福利制度。贯彻落实《关于做好我省老年人权益保障和照顾服务工作的实施意见》，建立完善养老服务补贴、护理补贴、高龄津贴等老年人三项补贴制度，连续两年为6万经济困难的高龄老年人发放养老服务补贴0.9亿元，为5万高龄、失能老年人发放护理补贴1.67亿元；连续5年对近100万老年人根据不同年龄段按照50—1000元不等的标准发放高龄津贴，为近340万老年人购买人身意外伤害保险。推动60%以上的县（市、区）通过政府购买服务、发放养老服务券形式为老年人购买居家养老服务。

三、坚持放开市场，着力发展养老服务产业

（一）强化政府主导，着力完善扶持政策。全面放开养老服务市场，取消养老机构设立许可，实行备案管理。清理养老服务领域妨碍公平的各项规定，积极打造政策优、服务好、效率高、办事快的养老服务营商环境。在资金奖补方面，省级对民办养老机构按自建护理型床位5000元、一般型床位3000元的标准给予一次性建设补贴，租赁减半；各地按照收住失能、半失能老年人每人每月分别不低于200元、100元标准建立运营补贴制度；对纳入城企联动普惠养老试点的养老服务企业，按照每张床位2万元标准给予补助。在税费减免优惠方面，对养老机构人民防空易地建设费、行政事业收费、水电气价格等按规定予以减免或优惠，按规定享受土地使用相关税费减免等政策。

（二）强化资金保障，着力拓宽投融资渠道。加强战略合作，支持××××、××××集团等央企和省属国企专业化、品牌化发展；与建行××分行签订战略合作协议，在创新养老服务金融产品、建设信息化平台等方面广泛开展合作，大部分设区市获得养老服务项目贷款授信，总额达20亿元。积极协调省财投集团、省旅游集团发挥全国首支养老基金作用，通过债权转股权方式直接支持优质养老服务企业发展。加大养老产业专项债券争取力度，××、××、××、××、×××等地采取单项或整体打包项目等方式，争取地方政府专项债支持养老服务项目资金18.2亿元。

（三）强化市场主体，着力丰富业态层次。支持并推动发展医养结合型、护理型、嵌入式、旅居式、候鸟式等多种业态的养老服务。支持××、××、××等地开展国家级医养结合试点，全省35家机构被纳入医保定点支持范围，××市开展长期护理保险试点。聚焦失能失智老年人的长期照护需求，着力提升护理服务能力，积极引进国内专业服务企业。聚焦社区老年人短期照料、喘息服务等刚性服务需求，着力打造家门口的养老院，支持并推动建设社区嵌入式养老院285个，成功申报全国智慧健康养老示范基地、企业和街道14个，首批国家森林康养基地6个，确定首批省级森林康养基地40家。聚焦支付能力较强、消费意愿强烈的健康老年人需求，支持一批养老机构发展候鸟式、旅居式、康体养生等养老服务，全省在建具备养老服务功能的康养综合体项目有68个。

四、坚持安全规范，全面提升养老服务质量

（一）着力推进安全管理制度化。连续四年开展养老院服务质量建设专项行动，将相关经验在全国民政工作会议上交流推广；推动各地建立健全日常管理、消防安全、食品卫生、疫情防控等管理制度；对照国家28项指标开展排查整治，关停养老院160家，整治重点隐患2688处，整治率达99.3%。实施消防安全“三推广”，推进养老院智慧消防建设，100多所养老院建成“智慧消防”系统。新冠疫情发生以来，积极落实各项防控措施，有效保障在院老年人的身体健康、生命安全，民政部两次转发我省经验做法。

（二）着力推进养老服务规范化。成立××省养老服务标准化技术委员会，发布《养老机构消防安全管理规范》等4项省级标准，通过政府购买服务方式委托第三方开展12项省级地方标准研制工作。发布养老服务合同（示范文本）并在全省养老机构普及推广。完善信息化监管手段，启动全省统一的养老服务信息化综合管理服务平台建设；打造线上线下相融合的“点单式”养老服务，推动大部分市县建成区域性智慧养老服务信息系统。

（三）着力推进队伍建设专业化。实施养老服务人才培养“领头雁”计划，省级对所有养老院开展轮训。全省10所高校设有护理学本科专业、6所职业院校开设养老服务与管理相关专业；实施“养老护理员素质提升工程”，评估认定12个省级养老护理员培训基地。完善从业人员激励政策，省级出台《就业补助资金公益性岗位开发管理暂行办法》《就业补助资金职业培训补贴管理办法》，将符合条件的养老服务岗位纳入公益性岗位和培训范围，对符合条件的从业人员发放职业培训补贴；××、××等地建立为老志愿服务补贴、从业人员持证奖励、从业人员特岗补助等补贴制度。目前，全省养老服务从业人员达到2万名。

评析：

这篇材料的价值首先在于它的经验十分可贵：在我国即将进入中度人口老龄化之际，抓住刚需、短板和市场这三个关键点，围绕建立有特色的养老服务体系，提供了可借鉴、可复制的做法与经验。全文脉络清晰，材料充分，特色明显，说服力强，值得一读。