The Gonads: The Quest to Get More Balls

自从我尝试重启我的**不顺利以来，我就一直想去看一下泌尿科医生。没想到命运和《时尚先生》杂志引导我遇见了医学博士哈里·菲什（Harry Fisch）。

我在《时尚先生》杂志举办的健康研讨会上遇到了菲什，他正在就男性健康发表演讲。他是《奥兹医生秀》节目的常客，著有《男性生物钟》（The Male Biological Clock）一书，也是一位著名的泌尿科医生。他身高6英尺，有良好的体态，身着笔挺的西装，满脸笑容，浑身上下散发着荷尔蒙（睾丸酮）的味道。

听完他的演讲，我走过去告诉他我一直有兴趣来看他，他笑着说：“我绝对相信。”我们当时做了简短的交谈，他还开了个玩笑。

一周后，我到了他在派克大街的办公室里，坐在了他的办公桌对面。

“阴茎是男人身体健康的量尺。对心脏有益的东西对阴茎也有好处。我们该做检查了，来吧。”菲什说道。

菲什带着我走到隔壁的检查室，当他戴上手套时，我也脱下了裤子。他检查时，我转过头看着远处。这是我保留一点儿尊严的方法。

“朋友，我不得不说你的睾丸像是老人的睾丸了，就像低垂着的果子。”菲什说道。

他还说，这不只是审美的问题，而可能是睾丸酮降低的标志。

“你这还算可以，但还能更好，只要做好预防。”

菲什带着我往前走，在我们确定治疗步骤之前，他说我应该再做个精液分析。

“那好吧。我应该给谁打电话预约这事儿呢？”

“现在就做，怎样？”

在检查室隔壁就有一个实验室，他们当时有空缺，我虽然毫无心理准备，但很难拒绝菲什。

在实验室，技术员给了我一个杯子，把我领到里面的一个小房间。不过，这个房间应该是世界上最不色情的地方了，恐怕这时候秘鲁的**玛卡粉都帮不了我。

我关上门，还惊恐地发现，这里的墙壁很不隔音，好像隐藏着扬声器，我甚至能听到实验室人员在远处的闲谈。我注意到这房间里的一张小桌子上有一摞《花花公子》杂志。好吧，这很周到了。只不过，这些杂志都已经褪色了，还皱皱巴巴的。

过程花了一点儿时间，我就不公开细节了，等我从小房间出来时，实验室人员都说：“恭喜。”

几天后，菲什给我打电话说：“你的睾丸酮真的很低！”

他的声调听起来自信又乐观，这让我有些不知所措。我这个年龄段的人均范围值是300～1100，而我的数值是245。这听起来真是糟糕又尴尬。

菲什说，睾丸酮低会引起心血管问题，还和疲劳、抑郁、肌肉量减少有关系。关于这点，菲什在他的书中是这样写的：“睾丸酮低于300ng／dl（称为性腺机能减退症）的男性，往往对**没有兴趣，而且往往没有对抗性，害怕社交，身体虚弱，但他们通常也非常聪明、富有创造力，善于表达，也很讨人喜欢。”（智力和创造力部分听起来不错；害怕社交？好像没那么严重。）“而睾丸酮数值高于正常指标的男性刚好相反：通常痴迷于**，好胜心强，好斗，性格外向，体力也比较好，更多倾向于行动导向的活动或职业。”我心想，要是能把两者的优势结合起来就好了。

那我的睾丸酮为什么会到了如此糟糕的状态呢？有几个因素在其中起了作用。

首先是遗传因素。但是结婚后，睾丸酮就会下降。当有孩子后，还会再度下降。过了30岁，它更是每时每刻都在下降，每年大约降低1%。而且雌激素同时在增加，菲什说：“这就是为什么男人会有**。”还有就是当有太多的脂肪，尤其是腹部脂肪时，睾丸酮就会下降。所以，我还在锻炼我的胃。我还有一个与静脉有关的问题——精索静脉曲张。

菲什说好消息是可以通过一些自然方法来提高睾丸酮水平。首先，是健康的饮食，多吃核桃、三文鱼、全谷物。我已经不能指望这个了，因为我已经这样吃了几个月了。其次，适度的锻炼也会有帮助，但是极端的锻炼并不会，这就是为什么如斯坦福大学教授罗伯特·萨波斯所说的，职业足球运动员的睾丸酮低于平均水平。我适度锻炼好几个月了，所以这一点我已经做到了。

“我曾经看到有文章提到，通过持枪来提高睾丸酮水平。”我告诉菲什。

“这是真的，但那只是权宜之计。”他说。

他还说我们还可以考虑用补品。

男人想提高睾丸酮有很长的历史了，甚至在科学家们发现化学的睾丸酮之前。在20世纪20年代，法国外科医生谢尔盖·沃罗诺夫（Serge Voronoff）就用他相当极端的“返老还童”技术发了大财——把猴子的睾丸组织移植到男人的阴茎上。他许诺这样做可以得到更高的性欲、更长的寿命和更好的视力。只是所有动物睾丸移植手术并没有像许诺的那样奏效。

现在，我们有了更科学的返老还童技术。成千上万的男人都在用睾丸酮补品，有凝胶、乳剂，或者注射剂。许诺的内容还是一样，只是没了“更好的视力”。有关疗效的问题仍然存在，数据也混杂。有些研究表明，睾丸酮注射能增加肌肉质量和能量。而另一些研究，包括2008年《美国医学会学报》上发表的一项重要研究则指出，服用睾丸酮的男人并没有改善肌肉能力或生活质量。

怀疑主义者也提到一个问题，不知道长期影响如何。我曾听一位医生说过这个问题：当前睾丸酮补品的流行，让她联想到20世纪90年代时激素替代疗法的潮流。那时候有数百万更年期妇女为了对抗性欲低下和精力不足，做了激素替代疗法，后来才发现，这样做增加了心脏病和乳腺癌的患病风险。

菲什说他不做睾丸酮替代治疗。他也反对我使用睾丸酮凝胶和乳剂。因为我家有孩子，凝胶和乳剂的使用都会是个问题。如果孩子靠着我抹了凝胶或者乳剂的胸部，就可能蹭掉它们。

菲什给我推荐了一种药，它们可以刺激身体自己产生睾丸酮。这种药通常是用来给女性提高生育能力的，但它对男人也有作用。氯米芬还可以重置睾丸酮水平基线，因此不必终身服药，菲什说。

回到家后，我把这些告诉了朱莉。

“会有什么副作用吗？”朱莉有些怀疑地问道。

“嗯……它会增强我的性欲。”

“你的性欲挺好的啊。”

“还有可能扩大我的秃顶面积。”

“这个不是什么好事。”

我告诉朱莉很多医生都持怀疑态度，因为这背后的科学是新的，研究也还不充分，不知道所有的副作用。

“如果是这样，我觉得这是个坏主意。”

“我觉得应该试一试。”

“不，别试了。”

朱莉制止了我。

但一个星期后，我违抗了朱莉，我还是想看看睾丸酮水平可以提高到多少。于是我开始每天服用这种药。

自从两个星期之前开始服用它以来，我确实感到精力更充沛了：在跑步机上的3英里完成得更容易了，也没有了对午睡的渴望。

另外，我的性欲确实更高了。性念头会比平时更多地冒出来。而对于我和朱莉的**，我只能这样说：肯定要高过日本人的平均值。

我更有攻击性了吗？前几天，我在地铁站排队买票。那里有3台售票机，但由于只有一条线路连接3台机器，需要轮着使用机器购买，大家都在很文明地排队等候。

这时，一个穿着一身炭灰色西装的家伙径直走到左边的机器前，插在我们11个人的前面。

“嘿，对不起，大家都排着队呢。”我说道。

“那个队是排那两台机器的。”他一边说着，一边指向另两台机器。

“是吗？那你是真要插在所有人前面了？”我提高了嗓音问道。

见他还在键盘上按着，我的火气一下子上来了，都有点恼怒了，“你就是个混蛋，我以前只听说过这么混蛋的人，但还真从来没亲眼见过。”

我其实不是那种好斗的人，所以连我自己在听到刚才脱口而出的话时都吓了一跳。排队的其他人都一下看着我，他们的眼神很复杂，混合着感激、尴尬，甚至还有紧张。

插队的那个家伙做出了一些反应，但我根本没听见，大概是因为血液涌进了我的耳朵里，再加上我的手当时也在发抖。我的这些反应对我不会有好处的。

我猜，我的非典型性愤怒跟睾丸酮有关。已经有明确的科学证据表明，睾丸酮和攻击性行为是有联系的。当然，我也不会低估安慰剂效应，事实也证明，这些与睾丸酮的联系确实更牵强。

几个星期之后，我又去做了一次睾丸酮检测。当我收到报告结果的电子邮件时，我都不敢点开它。要是数值还比较低怎么办？但最后我还是打开了邮件，噢！465！真的高啦，已在正常范围值了。