有一类抑郁症患者内心深处感到非常压抑与忧愁，表面却若无其事，面带微笑，医学上称之为“微笑抑郁症”。

张老师在长沙市第七中学教书，２４岁的女儿白雪在某房地产公司担任营销主管，日前，张老师说，女儿下班后无论和谁相处，都像是人家欠着她几百万元似的，对人不理不睬，冷淡异常，但是女儿在公司个性温柔活泼，脸上时时挂着灿烂的笑容，口碑极好，女儿在公司和在家里仿佛两个人。

据专家介绍，像白雪这样的“双面佳人”可能正是“微笑抑郁症”的患者，抑郁症是一种常见的心理障碍，这已成为社会的共识，在人们的印象中，抑郁症总是和“垂头丧气”“无精打采”“兴味索然”“思维迟钝”“行为退缩”“满面愁容”“情绪低落”等词汇联系在一起，“抑郁”和“微笑”似乎风马牛不相及，很难想象它们之间有什么内在的联系，那么，微笑就不是抑郁吗？回答是“不”或“不一定”。

抑郁症表现形式多种多样，前面所述是抑郁症较为典型也较为常见的表现，但有少数抑郁症患者尽管内心深处感到极度痛苦和压抑，外在表现却若无其事，面带“微笑”，临**称为“微笑性抑郁”，这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于“工作的需要”“面子的需要”“礼节的需要”“尊严和责任的需要”“个人前途的需要”，微笑性抑郁常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士，特别是高级管理和行政工作人员。

另一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，以此逃避医务人员和亲友的注意，重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆，应高度防范其自杀。

这些“微笑”的患者，“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞，他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其“真我”的一面，因此他们不仅活得痛苦而且活得很累，他们的亲友和医生应给他们创造必要的条件，还其“真我”，释放压抑的情绪，另外要多参加文体活动、短期参观、旅游等；要多接触人、多谈天，把心境敞开，多关心外界事物，这样更利于抑郁症的康复，同时应积极进行药物治疗和心理治疗，让他们的微笑真正地发自内心深处。