第1次:停经50天前后(经腹/**B超)
早孕期间的第一次B超,一般在停经50天前后(敲黑板,是从最后一次月经来的第一天开始计算的,不是推迟的天数)。
其主要目的,一是了解胚胎着床的位置,确定是正常的宫内孕还是宫外孕。如果以前做过剖宫产,则要确认胚胎是否在疤痕上着床。
二是初步计算孕周,这一次排卵是否如常,有没有存在时间大幅提前或者大幅推迟的情况。
如果时间相差一周以上,需要相应纠正孕周。这一次的B超可以经腹,也可以经**,经**B超相对而言可以看得更清楚一些。
第2次:孕11周~13周6天(NT检查)
NT指的是胎儿颈后透明层厚度,胎儿生长发育的特定阶段会出现,异常的增厚需要考虑胎儿染色体是否存在异常等情况。
因此,这也是一个排除畸形的检查,做NT检查的时间是孕11周~13周6天。
第3次:孕15周~20周(唐氏筛查)
唐氏筛查大家应该都不陌生了,是通过检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(E3)的浓度,并结合胎儿大小、孕周,以及孕妇年龄、体重、月经周期等,来计算出胎儿患某些疾病(如先天愚型、神经管缺陷)的风险值。
由于胎儿孕周也是个参考要素,所以很多社区医院会在做中期唐氏筛查的当天做次B超,再次确认胎儿大小及孕周。
第4次:孕24周前后(大排畸)
在孕中期,胎儿的结构基本上已形成,而且此时胎儿的活动空间相对还比较大。通俗地说,就是此时看胎儿还能看得很清楚,胎儿不会挡到自己。这个时候做一个系统筛查,目的是确认是否存在严重的结构畸形。
大多数医院已把这个项目升级为三维B超或四维B超了,但是,一定要记住,不要盲目追求检查的高大上。
正规医院有经验的医生,哪怕只是做了二维B超,也比一些不正规的小诊所所谓的四维B超、五维B超有用得多。多数医院会将这次B超安排在孕24周前后,各地略有差别。
第5次:孕30周~32周(胎儿生长测量)
胎儿生长测量B超一般会安排在孕30周~32周,其主要目的是考察胎儿的生长发育情况。当然,在可见的情况下,医生也会尽可能地确认胎儿是否存在结构畸形。
但是,此时由于胎儿逐渐增大,肢体等相互遮挡越来越多,不是所有的身体结构都能看见,所以如果看见报告单上写着“因胎位关系,××等结构显示不清”,也不用太担心,因为前一次B超(大排畸)已经进行过确认。
第6次:孕37周之后(分娩前的评估)
37周之后,胎儿就已经足月了,这个时候做B超,主要是评估胎儿的胎位如何、胎儿大小、能否顺产,以及是等宝宝自然发动,还是需要外力干预。
当然,以上介绍的是在相对正常、顺利的孕期需要做的B超大概的次数及目的。如果有特殊情况,医生可能会随时增加B超检查的内容和次数。
整个孕期配合医生做好检查还是非常重要的,比方说孕中期有早产征兆,可以做个B超评估下宫颈管的情况;孕晚期胎动不好的时候,可能也需要做个B超来进行生物物理评分;等等。总之,怀孕后做好定期体检,对自己和宝宝都很重要。
说到这里,孕妈们可能会担心,B超做多了对胎儿会不会有影响。
超声检查本身并没有辐射,目前也没有发现因为这种诊断性剂量的超声检查使胎儿受到伤害的案例。当然,医院也会减少一些不必要的超声检查,将可能存在的危害降到最低。
一句话,只要是在正规医院进行常规的孕期检查,妈妈们不用太担心。