/心理困扰/
周六晚上，一位家长朋友拨通了心理咨询专线，向我倾吐满腹的困惑和愁苦：“我们的孩子不知道出了什么毛病，中学马上要毕业了，却不想上学了。这个孩子一直胆小内向。最近他告诉我，他做什么事都害怕，一见陌生人就心慌，甚至紧张得直哆嗦。上体育课时，他心里一紧张就肌肉僵硬，从没拿过好成绩。我问他怕什么，他说他也不知道是怎么回事，就是心里总是想些怕人的事。昨天他又告诉我说，他不想上学了，因为怕去学校。这可真把我愁坏了！您说，孩子这是怎么了？”
既然家长也不清楚原因，我最好还是与孩子直接沟通。第二天，一个高大的男孩坐在了我的面前。这个小伙子长得挺帅，脸上挂着羞涩的微笑，目光有些躲闪，表情很不自然。我与他闲谈了一会儿，等他感到比较自然、轻松了，我们才进入正题。他的讲述与家长在电话里谈过的内容基本一致，他反复强调一个“怕”字。根据我的经验，他的害怕情绪是由某个事物泛化而来的，偶尔的口吃更是表面现象，都不是病症的根源所在，背后一定有让他真正感到害怕的事情。不找到真正的病症根源，咨询会话是没有意义的。
那么，男孩到底怕的是什么？
/心理解析/
进一步沟通后，男孩坐直了身子，抬起了头，一副要豁出去的样子：“马老师，我全说了吧！您看我人高马大的，可实际上我非常羞怯、懦弱，我长期生活在紧张、恐惧之中。我有心理障碍已经好几年了。还是上小学四年级的时候，那时我12岁，有一天，我课间和同学们在厕所里一起小便。忽然，一个同学像发现什么秘密似的大声取笑我：‘你们快看，他的小鸡鸡怎么这么大！’一句话让大家哄堂大笑，我满脸通红，羞愧难当，没解完小便就赶紧系好裤子跑出了厕所。第二天，我就趁着没人的时候去小便。没想到刚要小便时，后面就有同学说笑着进来了。我赶紧系好裤子逃出了厕所。
“从那以后，我一直为这件事感到羞愧、痛苦，怕别人在我小便时出现。我在上学时不敢去厕所，总是等放学回家后再小便。后来，我发现只要有人在一旁，我就排不出小便。再后来，就是身边没人，在学校的公厕里我也难以小便。平时，我一旦有了尿意，就心跳加快，浑身发热，老是被尿意憋得非常难受。就这样，这么多年，我一直备受煎熬，没有一天开心过，有时甚至想过自杀……”
男孩的眼眶中溢满了泪水，他又低下了头，说不下去了。
现在问题清楚了，他所有的恐惧，都是公厕恐怖症引起的。生活中偶尔的排尿困难是正常的，谁都可能遇到。但如果总是如此，甚至只要旁边有人就排不出尿，以至于怕去公厕，就是一种病态的心理障碍了。
恐怖症的病因有先天因素，如调查发现，恐怖症患者的家庭成员中患恐怖症的比例较高；有后天因素，如父母患恐怖症，孩子由于模仿也较容易出现恐怖症；有人格因素，如恐怖症患者大多具有胆小、多疑、自卑、害羞、内向、依赖等人格特征；也有精神因素，如某些精神创伤会诱发本病。公厕恐怖症的病因大致也是如此。
人格因素和精神因素是男孩患厕所恐怖症的重要因素。他的胆小、羞怯、内向等人格特征是内在原因，而同学们的取笑以及自己对**大小的担忧，又对他构成了一种精神创伤。这种性格的男孩是羞于将这样的困惑向别人提及的。于是，在沉重的心理压力下他便出现了公厕恐怖症。也可以说，男孩的毛病是自己造成的，也是认知上的障碍造成的。
/心理对策/
沉寂片刻，男孩抬起头来以一种求助的目光看着我。我微笑着讲了上面的意思。我知道，要想消除他的心理障碍，首先要通过认知疗法使他获得新的领悟，正确认识自己的问题。
男孩听我讲了上面的意思，长出了一口气，眼中仍有困惑：“那……”
我知道他要问什么。就他关心的**大小的问题，我自然而轻松地介绍了有关知识。对此我们做了较多的交流，我努力使他相信自己的阴茎是很正常的，从而消除了他心存已久的顾虑。心病消除了，他的问题也就解决了一半。
“这下，好像一块石头被搬走了，我心里轻松多了。”男孩紧锁的眉头开始舒展，脸上有了笑容，“您有什么办法让我可以在公厕里小便吗？”
要治疗男孩的公厕恐怖症，还可以采用系统脱敏疗法。针对男孩的具体情况，治疗可以分为两步。第一步，想象。比如，在家中的厕所里小便时，想象一个人在外面的公厕里小便的情景，想象在公厕里远距离和别人同时小便，想象在公厕里近距离与人同时小便，如此等等，具体次序以自己的实际恐惧程度由弱到强进行排列。每想象一个情境时，如果有紧张反应就自我放松。直到不再感到紧张了，再进行下一个情境。第二步，把在想象中进行的过程迁移到现实生活中来，也是一步一步地做下去，每一步都要坚持做到位。当然，这需要极大的信心、耐心和恒心，需要一个过程。
男孩听到这里，仿佛又看到了新的希望，跟我告别时脸上又有了青春的光彩。
不记得过了多久，男孩的父亲拨通了我的心理咨询专线，说孩子已经能正常上学了。直到此时，我才在电话里向家长大致介绍了孩子的上述情况。
放下电话后我思绪未平。的确，家长对孩子这样的心理障碍的矫治，似乎无能为力。但是，孩子性心理障碍的形成，家长是难辞其咎的。如果家长对孩子实施了科学的性教育，如果孩子能够和家长坦然交流有关性的问题，如果家长和孩子不再谈性色变，那么，这个男孩的性心理障碍就可以有效避免。