随着婴儿逐渐获得对客体与自己的修复力量的信心，全能感减少了。[19]他感觉到所有的发展进程与新的成就都为周围的人带来了喜悦，而且通过这个方式表达了他的爱，反向平衡了或抵消了他的攻击冲动所造成的伤害，并且对受伤的所爱客体进行修复。

于是，正常发展的基石被奠定了下来：婴儿与他人的关系开始发展，与内在和外在客体有关的被害焦虑减轻了，好的内在客体更稳固地建立起来，随之而来的是更多的安全感，这些都强化并丰富了自我的内涵。这个更加强壮且协调的自我（虽然它仍然使用相当多的躁狂防御），一再地将客体与自体的裂解部分聚集在一起，并且加以合成。逐渐地，分裂与合成的过程被用在彼此区隔较不远的层面，对现实的感知增加了，客体显现出较合乎现实的样貌，所有这些发展都导致了对外在现实及内在现实的不断适应。[20]

在婴儿对挫折的态度方面，也有相应的改变。如我们所知，在最早期，母亲（她的**）坏的迫害性的方面在孩子心中，代表了一切挫折他的邪恶东西（外在的与内存的皆然）。当婴儿对其客体关系的现实感以及对客体的信任感增加时，他变得更有能力辨别来自外在的挫折与幻想的内在危险之间的不同。因此，恨与攻击就更加紧密地联系于源自外在因素的真实挫折或伤害。对于处理其攻击性，这是朝向更合乎现实与客观方法的一步。这样的方法引起较少的罪疚感，而且从根本上让孩子以自我能接受的方式，升华并体验自己的攻击性。

另外，这种对待挫折更合乎现实的态度（意味着和内在及外在客体有关的被害焦虑已经减弱了），让婴儿在挫折和经验不再运作时，具有更大的能力来重建与母亲和他人的良好关系。换句话说，对现实的不断适应（和内射及投射运作的改变息息相关），带来了和内在与外在世界之间更安全的关系，导致矛盾与攻击性的减弱，从而使修复的冲动得以完全运作。通过这些方式，发生于抑郁位置的哀悼过程逐渐被修通了。

当婴儿到达约3-6个月的关键阶段，面临抑郁状态中固有的冲突、罪疚感与哀伤时，他处理焦虑的能力在某种程度上是由较早期发展所决定的。也就是说，决定于在生命最初的3-4个月期间，他能在多大程度上接受并建立其自我核心的好客体。如果这个过程是成功的（而这意味着没有过度的被害焦虑与分裂过程，而且一种整合已经发生了），被害焦虑与分裂机制就会逐渐减弱，自我便能够内射并建立完整的客体，顺利度过抑郁位置。但是，如果自我无法处理在这个阶段所引发的许多焦虑情境（这种失败由外在经验与基本的内在因素共同决定），那么婴儿将可能会从抑郁位置强烈退行到较早期的偏执——分裂位置，这也会阻碍内射完整客体的过程，并且强烈影响第一年与整个童年的发展。

二

我提出的婴儿期抑郁位置的假说，是根据早期生命阶段的基本精神分析概念，即原初的内射及在婴儿期占优势的口腔力比多和食人冲动。这些是弗洛伊德和亚伯拉罕的发现，对于了解心理疾病的原因有很大的贡献。通过发展这些概念，并且将它们联结到对婴儿的了解上（当它浮现在儿童的分析时），我了解到早期过程与经验的复杂性，以及它们对婴儿情感生活的影响，而这一点必定有助于进一步了解心理障碍的原因。我的结论之一是：在婴儿期的抑郁心理位置和哀悼与抑郁现象之间，有特别密切的联系。[21]

亚伯拉罕继续了弗洛伊德在抑郁症方面的工作，指出正常与不正常哀悼之间的一个根本差异（见本章末，批注三）。在正常哀悼中，个体能够成功地在他的自我中建立失去的所爱之人，但是在抑郁及不正常哀悼中，这个过程是不成功的。亚伯拉罕也描述了某些决定成败的根本因素，如果食人冲动过于强烈，内射失去的所爱客体就会失败，从而导致疾病；在正常哀悼中也是一样，个体被驱使将失去的所爱之人在自我中重新复原，只是这个过程是成功的，不只是如同弗洛伊德所说的，依附于失去之所爱客体的力比多贯注被撤回并且再投注，而且在此过程中，失去的客体会在内部被建立起来。

在我的论文《哀悼及其与躁郁状态的关系》中，我发表了如下看法：“我的经验引导我得出的结论是，虽然正常哀悼的特征是个体于内部建立起失去的所爱客体，但是他并非第一次这么做，而是通过哀悼的工作，重新复原该客体及所有他感到失去的他所爱的内在客体。”只要发生哀伤，就会干扰安全地拥有所爱的内在客体的感觉，因为它会重新唤起早期对于受伤与被破坏的客体的焦虑（关于碎裂的内在世界），罪疚感与被害焦虑（婴儿期抑郁位置）被大量地再度激活。将被哀悼的外在爱的客体成功地重新复原，而且其内射通过哀悼的过程而得以强化，意味着所爱的内在客体被复原、失而复得。因此，在哀悼过程中特别显现的现实感，不只是更新与外在世界联结的方式，而且将瓦解的内在世界重新建立起来。所以哀悼涉及了重复婴儿在抑郁位置所体验到的情境，由于处在害怕失去所爱母亲的压力之下，婴儿努力地建构与整合内在世界，将好客体安稳地建立于内在。

在我的经验看来，失去所爱的客体（因为死亡或其他原因）究竟是否会导致躁郁症，或是能够安然度过，其中的基本决定因素之一是在生命第一年中，抑郁位置被成功修通，以及内射的所爱客体被安稳地建立于内部的程度。

抑郁心理位置与婴儿力比多组织中的一些根本改变关系密切，因为在这段时间里（大约第一年的中间），婴儿进入了直接与反向的俄狄浦斯情结的早期阶段。在此我仅限定在最广的概述上来说明俄狄浦斯情结的早期阶段，[22]这些早期阶段的特征在于，部分客体在婴儿的心理中仍然扮演着重要的角色，而他与完整客体的关系正在建立当中。而且，虽然性器欲望正要开始活跃，口腔力比多仍是处于主导位置的。强烈的口腔欲望，因为受到与母亲关系的挫折经验而升高，继而从母亲的**转移到父亲的阴茎[23]。男婴与女婴之性器欲望与口腔欲望结合，于是与父亲的阴茎发生了具有口腔与性器性质的关系，性器欲望同样指向母亲。婴儿对父亲阴茎的欲望和对母亲的嫉妒密切相关，因为他觉得母亲接收了她所渴望的客体，这些两性皆有的情绪与愿望，导致了反向与直接的俄狄浦斯情结。

早期俄狄浦斯阶段的另一个方面，和母亲的“内在”与婴儿的“内在”在婴儿心里所扮演的基本角色息息相关。在先前的阶段里，破坏性冲动占优势时（偏执——分裂位置），婴儿想要进入母亲身体并占有其内容物的冲动，主要属于口腔与肛门的性质。这种冲动在接下来的阶段（抑郁位置）仍然是活跃的，不过当性器欲望升高的时候，它更多地被导向了父亲的阴茎（等同于婴儿与粪便），他感觉这些东西是母亲的身体所含有的，同时对父亲阴茎的口腔欲望导致了它的内化，而这个内化的阴茎（既是好的也是坏的客体）在婴儿的内在客体世界中扮演了一个重要的角色。

俄狄浦斯发展的早期阶段是最为复杂的，各个来源的种种欲望交织在一起，这些欲望不只是朝向完整的客体，也朝向部分客体。父亲的阴茎既被欲求也被怨恨，其存在不只是父亲身体的一部分，同时也被婴儿感觉到是存在于他和母亲身体内部的东西。

嫉羡似乎天生就存在于口腔的贪婪中，我的分析工作表明，嫉羡（与爱以及满足的感觉交替发生）最初是指向哺育的**。当俄狄浦斯情境发生时，嫉妒就加在了这个原初的嫉羡上。婴儿感觉和父母的关系似乎是：当他受到挫折时，父亲或母亲享受着他所欲求而被剥夺的客体（母亲的**、父亲的阴茎），而且一直是如此享受着它。婴儿强烈的情绪与贪婪的特征，是他认为父母处在持续互相满足的状态中，而且这种满足具有口腔、肛门及性器的特质。

这些性理论是“联合父母意象”的基础，母亲包含了父亲的阴茎或是整个父亲，父亲包含了母亲的**或是整个母亲；父母在**时密不可分地融合在一起。[24]这种性质的幻想也促成了“有阴茎的女人”这样的观念。此外，由于内化的过程，婴儿于内在建立了“联合父母意象”，这一点已被证明为许多具有精神疾病性质的焦虑情境的基础。

随着婴儿和双亲逐渐发展出比较合乎现实的关系，他可以将他们视为分开的个体，也就是说，原初的“联合父母意象”在强度上减弱了。[25]

这些发展和抑郁位置是互相关联的。在两性中都是如此，怕会失去妈妈（原初的所爱客体）的恐惧（也就是抑郁焦虑）带来了对于替代者的需求，于是婴儿开始转向父亲（他在这个阶段也是被当作完整的个人而内射）来满足这个需要。

通过这些方式，力比多及抑郁焦虑在某种程度上偏离了母亲，而这个分配过程减轻了抑郁的强度，也刺激了客体关系。因而，直接与反向的俄狄浦斯情结的早期阶段缓解了孩子的焦虑，并且帮助他克服了抑郁位置。不过，由于对父母的俄狄浦斯愿望，隐含了嫉羡、竞争与嫉妒（在此阶段仍然强烈地受到口腔施虐冲动的激扰），这些在此时被体验为针对两个既爱又恨的人，新的冲突与焦虑发生了。修通这些最初发生于俄狄浦斯情结早期阶段的冲突，是缓和焦虑过程的一部分，这个过程延伸至超过婴儿期，进入到童年期的头几年。

总而言之，抑郁位置是儿童早期发展中的重要部分，而且一般而言，在5岁左右，当婴儿期神经症结束时，被害焦虑与抑郁焦虑已经进行了修正。不过，修通抑郁位置的基本步骤是在婴儿建立了完整的客体时发生的（也就是说，在第一年的下半年），而且我们可以这样认为：如果这些过程成功的话，就已经达成了正常发展的一个前提。在这个阶段中，被害焦虑与抑郁焦虑被一再地激活，例如在经历长牙与断奶的时候。这种介于焦虑与身体因素之间的互动，是第一年复杂发展过程中的一个方面，涉及了所有的婴儿情绪与幻想。在某种程度上，这也适用于生命的所有阶段。

我已经在本章一再强调，婴儿的情绪发展与客体关系的改变是逐渐发生的。抑郁位置逐渐发展的事实，解释了为什么通常此发展对于婴儿的影响，并未以突如其来的方式表现出来。[26]我们也必须记住，自我在体验到抑郁时，也同时发展了对抗这些感觉的方法，依我看，这一点是经历着精神病性焦虑的婴儿，与患有精神病的成年人之间的许多基本差异之一。因为当婴儿在经历这些焦虑的同时，缓解这些焦虑的过程已经在运作了（见本章末，批注四）。

焦虑的进一步发展与缓解

一

婴儿期神经症可以被视为某些过程的组合，通过这些过程，联结、修通与缓解了一些精神病性质的焦虑。缓解被害焦虑与抑郁焦虑的基本步骤是婴儿第一年中发展的一部分。在我看来，婴儿期神经症开始于生命的第一年中，并在早期焦虑已被缓解时进入尾声。

发展的所有方面都促成了焦虑缓解的过程，因此，焦虑的各种变迁形式，只能由它们与所发展因素之间的互动来加以了解。例如，获得身体技能、游戏活动、语言与智力的大致发展、卫生习惯、升华的发生、客体关系范围的扩大、儿童力比多组织的进展等，这些成就都与婴儿期神经症的许多方面（基本上是和焦虑的变迁形式，以及为了回应它们所演化而生的防御）密不可分地交织在一起。在此，我只能选择这些交互作用因素中和少数几点，来说明它们是如何促成焦虑的缓解。

我们已经讨论过，最初外在的与内在的迫害客体是母亲的“坏”**与父亲的“坏”阴茎，而且，联系于内在和外在客体的被害焦虑是彼此互动的。这些焦虑最初是体现在父母身上的，它们以早期的恐惧症表现出来，并且严重影响了孩子与父母的关系。被害焦虑与抑郁焦虑从根本上促成了发生于俄狄浦斯情境[27]的各种冲突，而且影响了力比多的发展。

朝向父母的性器欲望，启动了俄狄浦斯的早期阶段（大约在第一年的中间），这些欲望最初和口腔、肛门、尿道的欲望及幻想交织在一起，具有力比多与攻击的双重性质。来自这些来源的破坏冲动引发了具有精神病性质的焦虑，而这些焦虑倾向于再增强这些冲动，如果过度的话，会导致顽固地固着在前性器阶段。[28]

力比多发展的每一个步骤都受到焦虑的影响，因为焦虑导致了在前性器阶段的固着，以及一再地退行到这些阶段；另一方面，焦虑、罪疚感及随之而来的修复意向，推动了力比多的欲望，并且刺激了力比多的前倾性，因为给予力比多满足的经验缓解了焦虑，而且也满足了进行修复的冲动。因此，焦虑与罪疚感有时阻碍了力比多的发展，有时则加强了力比多的发展，这不只是在不同的个体间会有所不同，而且根据内外在因素在不同时刻的错综复杂的相互作用，在同一个体身上也会有所不同。

在直接与反向俄狄浦斯情结不断波动摆**的情况下，所有的早期焦虑都会被孩子体验到，因为在这些情况下的嫉妒、竞争与怨恨，会一再地激起被害与抑郁焦虑。当婴儿从他与外在父母的关系中获得更多安全感的时候，针对内在父母形象的焦虑就渐渐被修通，从而减弱。