毛囊炎是什么？

毛囊炎是以毛囊受累为主的化脓性炎症性皮肤病，初期表现为以毛囊为中心的红色丘疹，顶端逐渐出现黄白色脓疱，大部分伴有疼痛、瘙痒等自觉症状。成人好发于多毛的部位，小儿则以头部、腋下、腹股沟、臀部等为高发部位。感染性毛囊炎可由细菌、真菌、病毒等引起，毛发的牵拉，摩擦、搔抓引起的损伤，皮肤浸渍等是毛囊炎常见的诱因。细菌性毛囊炎是最常见的毛囊炎，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。正常皮肤表面本身就存在葡萄球菌，不会对人体造成伤害，但当皮肤发生微小创伤时，细菌进入皮肤就会引起毛囊发炎。细菌性毛囊炎可发生于任何人群，患有糖尿病、免疫力低下、长时间使用糖皮质激素类和抗生素类药物、长时间使用含有重金属或激素的化妆品、不注意卫生的人群，以及肥胖、久坐人群更容易出现细菌性毛囊炎。真菌性毛囊炎最常见的原因是马拉色菌感染，湿热气候下易发病，常见于青少年男性的胸背部，表现为孤立分布的密集红色丘疹。

如何治疗毛囊炎？

轻微的毛囊炎通常会自行消退，约经1周痂脱痊愈，一般不需要就医。反复发作、多年不愈的毛囊炎可发展为深在的感染，往往需要使用药物治疗。

常规治疗

（1）抗菌洗剂：如氯己定洗剂、炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液等。

（2）外用抗生素类制剂：如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

（3）外用抗真菌类制剂：如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

（4）严重者需口服抗生素或抗真菌药物，针对细菌感染的常用头孢类等抗生素，针对真菌感染的可口服伊曲康唑类等抗真菌药。口服用药一定要在医生指导下使用。

鹤叔疗法

（1）头皮毛囊炎：一瓶碘伏搞定。如果头皮长毛囊炎破溃结痂，99%的人会犯一个错误，就是把这个痂抠掉，但这样会使细菌繁殖。正确的方法是用碘伏局部消毒，平时勤洗头，另外要定期烫洗毛巾、枕巾。

（2）小儿前胸后背毛囊炎：三招搞定，一是外用碘伏，每天三次；二是睡前吃扑尔敏止痒；三是每周一次开水烫洗枕巾、被套、床单、内衣。

（3）肛周毛囊炎：在标准黄连素水中加20毫升碘伏清洗。肛周毛囊炎如果早期没有及时治疗，炎症突破表皮、真皮、皮下组织就会形成脓肿。

（4）肛周脓肿：肛周的毛囊炎发展到一定程度可以导致脓肿形成，肛周脓肿抹药其实效果不好，推荐轻症患者或婴儿用标准黄连素水、20毫升碘伏、10毫升乐肤液混合后湿敷，每天3～4次。在孩子睡着时将浸湿到可以滴水但水不连成线的纱布敷在患处，让纱布能接触到脓肿的位置，纱布会带走热量和水分，起到收敛的作用，如此敷几天脓肿就会破开，脓被纱布带走，这就是所谓的“拔毒”。4～6岁的幼儿或脓肿严重的患者，直接用50毫升碘伏和5毫升乐肤液混合来湿敷，每次10～15分钟，敷2～3天，最多不超过5天，脓头就会破开，纱布会把脓吸出来，患处就会好了。有些孩子治疗晚了，脓肿会出现囊壁，过段时间还会复发，只能先对抗着，一有反应就用碘伏。有的封口了，形成一个硬结，这就没问题了；有的怎么也不封口，孩子大点后可以去普外科做个小手术，但绝大多数到不了这一步，需要手术的不超过1%。脓肿是囊肿向下发展而成，如果向上发展就会形成肉芽肿，治疗方法和脓肿一样。

生活指导

（1）讲究个人卫生，勤洗手，勤换洗毛巾、衣物和**用品，不与他人共用贴身接触的物品。

（2）穿宽松的衣物，避免穿紧身、不透气的衣物，减少衣物摩擦刺激皮肤。

（3）不要自行挤捏或挑破丘疹、脓疱，禁止抓挠。

（4）尽量少用油性护肤品。

（5）饮食上，反复发作的患者平时应该少吃辛辣油腻食物、少饮酒，多食蔬菜、水果，增加纤维素的摄入，保持大便通畅。

（6）养成正常、健康的作息规律，少熬夜。

（7）不要接触不流动、不干净、未经处理的水。

鹤叔教你学药理

碘伏治疗毛囊炎的机理：

碘伏属于低毒消毒剂，具有广谱杀菌消毒作用。碘伏的杀菌效果很强，可以在很短时间内把细菌繁殖体全部杀灭，因此，被广泛应用于医疗领域以及日常生活中。碘伏的毒性比较小，对皮肤的刺激性小。碘伏可用于皮肤、黏膜的消毒，也可处理烫伤、治疗皮肤细菌感染等。

黄连素水治疗毛囊炎的机理：

黄连素是从中药黄连中提取的主要成分，可抑制细菌生长与繁殖，抗菌谱广。黄连素水外洗可清除汗渍，促进散热，减轻局部疼痛和瘙痒。

乐肤液治疗毛囊炎的机理：

乐肤液是一种高效含氟和氯的皮质类固醇，具有抗炎、抗瘙痒和收缩血管的作用。这种激素类药物只可短期使用，症状好转之后就不要用了。