唇炎是什么？

唇炎是一类累及嘴唇的炎症性疾病的总称，以嘴唇红肿、干燥、起皮、结痂等为主要表现，可伴有疼痛及烧灼感。病因不明，时轻时重，反复发作，临床较为难治。唇炎发病率较高，各个年龄段均可发生，多见于女性。若反复发作、迁延不愈，可致唇部肿胀肥厚，严重影响患者的容貌、进食、言语，甚至发生恶变。

唇炎的分类

唇炎的分类暂无统一标准，按临床表现可分为干燥脱屑性唇炎和湿疹糜烂性唇炎。

干燥脱屑性唇炎：多见于30岁以下的女性，以嘴唇的过度角化和脱皮为特征，上下唇都可发生，下唇为重。表现为嘴唇部异常的黄白色痂皮或血痂，严重者可糜烂伴脓性分泌物，自觉不同程度的疼痛。部分患者一段时间内可能会自愈，但常反复发作、持续数年。

湿疹糜烂性唇炎：以嘴唇部反复糜烂、渗出、结痂、剥脱为主要特征，可表现为黄色薄痂、血痂或脓痂。与干燥脱屑性唇炎相似，患者可能会自愈，但会复发。

如何治疗唇炎？

常规治疗

不同唇炎的病程各异，部分在去除局部刺激因素后可自行恢复。若病情反复，持久不愈，建议患者及时就诊。慢性唇炎无特异性治疗方法，一般应在去除明显诱因或治疗全身性疾病后再行对症治疗，减轻局部症状，提高生活质量。

（1）脱屑性唇炎可使用抗生素类或抗炎类软膏，如金霉素眼膏、他克莫司软膏等局部涂抹。

（2）糜烂性唇炎可先用0.1%依沙吖啶溶液、5%生理盐水等消毒纱布局部湿敷，等结痂消除、皲裂愈合，再涂上述软膏类药物。

（3）对日光敏感者可局部涂抹防晒剂，如3%氯喹软膏、5%二氧化钛软膏。

（4）全身药物治疗可以辅助、增强局部治疗的效果。维生素A可减少唇部黏膜脱屑，维生素B可促进黏膜生长。局部治疗效果不佳时，可口服泼尼松等激素药物治疗。过敏者可服用抗组胺药，如氯苯那敏、氯雷他定等。

（5）当慢性唇炎与人为因素有关时，应给予患者心理疏导并配合使用抗焦虑药或抗抑郁药。

鹤叔疗法

（1）小儿唇炎：造成小儿唇炎的原因多是擦嘴方法不正确。如用袖子会摩擦唇部表皮；用湿纸巾会带走油脂，使角质受损更快；用软纸擦也不行，因为小孩吃的菜汤沾在唇上，使唇部皮肤变得脆弱，用纸擦后出现微小裂口，从而诱发唇炎。小儿唇炎最好的处理方法是，先用清水洗嘴唇，再用干毛巾蘸干，最后用开塞露和乐肤液1:1的混合液抹在患处。如果感觉疼，可改为只抹开塞露，因为开塞露含有甘油，具有滋润作用，抹两周左右就好了。

（2）成人唇炎：多为手撕死皮造成的，处理方法是抹开塞露和乐肤液1:1混合液，待好转后只抹开塞露，直到恢复。

（3）日光性唇炎：多发于下嘴唇，是由日光照射引起的，可使用上面同样的方法治疗。

生活指导

（1）注意给小儿擦嘴的方式。

（2）注意休息，减轻焦虑情绪，学会释放压力、放松心情，保持良好情绪状态。

（3）改变咬唇、舔唇等不良习惯，不要暴力去除唇部死皮。

（4）避免日晒、风吹、寒冷刺激，气候干燥时可以进行局部湿敷，保持唇部湿润。

（5）停止使用可疑的药物、唇膏及其他化妆品等。

（6）戒烟戒酒，忌食辛辣刺激性食物；多吃新鲜水果，补充维生素。

（7）多喝水，避免嘴唇干燥。

（8）平时要保持良好的口腔卫生。

鹤叔教你学药理

开塞露治疗唇炎的机理：

常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本一样，保湿能力强、渗透性强，能软化角质层，帮助皮肤修复屏障。另外，开塞露里含的硫酸镁是苦的，能防止孩子舔嘴唇。

乐肤液治疗唇炎的机理：

乐肤液是一种高效含氟和氯的皮质类固醇，具有抗炎、抗瘙痒和收缩血管的作用。特别注意：乐肤液属于激素类药物，只可短期使用，待症状好转之后，日常抹凡士林保护皮肤即可。