肛周湿疹是什么？

肛周湿疹，是一种常见的过敏性皮肤病，病变局限于肛门及其周围皮肤。急性皮损可表现为红斑、糜烂；慢性皮损可表现为肛门周围皮肤增厚、粗糙、皲裂。近年来肛周湿疹的患儿越来越多，多为过敏体质，常因奇痒难忍而哭闹，睡眠受到严重影响。本病主要与遗传性过敏体质、创伤、摩擦、肛周等疾病分泌物刺激、精神因素及消化系统功能障碍等有关，病因复杂且容易反复发作。

肛周湿疹分类

急性肛周湿疹：红斑基础上密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱。

慢性肛周湿疹：较急性湿疹更为多见，表现为局部皮肤增厚，表面粗糙。患处因瘙痒剧烈，常常被宝宝抓破而结痂。易于复发。

如何治疗肛周湿疹？

常规治疗

（1）急性肛周湿疹的治疗：局部止痒为首要措施。因晚间瘙痒而影响睡眠的患儿，可在临睡前口服一片抗组胺药，同时搭配B族维生素、维生素C调整神经功能。外用硼酸溶液湿敷，涂止痒霜或激素药膏以及炉甘石洗剂等，夏天可在溶液里加冰块以降低水温。

（2）慢性肛周湿疹的治疗：因易于复发，要特别注意避免诱发因素，如不要进食刺激性食物。肥厚的皮损可以用皮质类固醇激素封包治疗，较薄皮损可外用各种含皮质类固醇激素制剂。

鹤叔疗法

（1）开塞露和乐肤液1:1混合涂抹，嫌油的可以换成艾洛松和凡士林1:1。

（2）在500毫升黄连素水中加入10毫升乐肤液，早上和下午各用混合液涂抹1次。中午和晚上，在孩子睡着时用小手巾蘸着混合液敷在孩子的患处，保持半小时。

生活指导

（1）很多皮肤病与卫生习惯有关，每天要给孩子清洗两次**和肛周等私处或用温水坐浴，保持肛周清洁卫生，避免搔抓、摩擦，防止因感染而出现脓肿。

（2）避免吃辣的，否则会刺激肠道，加强肠蠕动，分泌肠液刺激肛周，引发湿疹。

（3）注意日常接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，不要让孩子穿羊毛、丝、尼龙等易刺激皮肤的衣服。

（4）天冷干燥时，应给孩子搽上防过敏的非油性润肤霜。

鹤叔教你学药理

开塞露治疗肛周湿疹的机理：

开塞露本是用于治疗便秘的药物，为甘油、山梨醇和硫酸镁的混合制剂。甘油可通过吸收空气中的水分达到滋润皮肤的目的。慢性肛周湿疹会导致周围皮肤干燥、脱屑，引发瘙痒，而甘油对缓解瘙痒有一定的作用。山梨醇外用作为保湿剂，很多化妆品也将山梨醇作为保湿剂，可以减轻皮肤干燥，进一步缓解瘙痒症状。凡士林同样是皮肤保湿剂，起到的作用是一样的。

乐肤液、艾洛松治疗肛周湿疹的机理：

乐肤液的通用名是“哈西奈德溶液”，艾洛松的通用名是“糠酸莫米松乳膏”，它们均为含皮质类固醇的激素药膏，不仅具有抗炎、抗瘙痒和收缩血管的作用，还能抑制组胺的释放，对湿疹有很好的疗效，但其含有激素，不可长期使用。

黄连素水治疗肛周湿疹的机理：

黄连素具有抗炎和免疫调节功能。利用黄连素水冷湿敷治疗儿童肛周湿疹，可以收缩皮肤末梢血管、减轻充血、减少炎症性渗出，从而发挥抗菌消炎、止痒、收敛等作用。