教导工作的卫生要求也规定了在考试前和考试时必须采取的专门的措施。

考试对于七年级和十年级的学生来说是他们学校生活中的一件大事，因为考试要判断学生是否掌握了中学教学大纲所规定的知识，决定了学生能否由七年级升入八年级，或者中学毕业班学生能否取得毕业文凭。但是，应当考虑到，在考试时期和在准备考试的过程中学生要消耗大量的精力，这就会引起他们的神经系统特别是大脑皮层的紧张。

当然，如果不遵守卫生要求，准备考试过久、进行超过学生能力的考试以及不善于组织考试，都能不利地影响学生的健康状态，特别是他们的神经系统的状态。激动、恐惧和不安会引起中枢神经系统极大的兴奋，它们对学生的健康特别有害。

分析十月革命以前在学校里进行考试的经验，了解它们对学生健康造成的不良结果是极重要的，因为这能帮助我们避免在我们学校里进行考试时可能发生的错误，并在这个重要事情上规定出必要的措施来保证大脑皮层的正常活动，保护和增强学生健康。在苏联学校里考试的数目比十月革命前大为减少了，只有当学生从七年级升入八年级和中学毕业时才进行考试。它一方面有可能保证在整个学年中更好地掌握知识，另一方面可以防止学生的神经系统过度紧张。

在考试前和考试时应当采取一系列措施保护学生的健康以及最大限度地保护体力和神经心理力量，这些力量是成长着的身体在应对像考试这样重大事件时所必需的。

为了消除或至少减少对学生的神经系统来说是完全多余的和有害的激动和不安，必须及时地向学生解释考试的任务和目的，以及它们进行的方式。考试前和考试时应当这样组织：使所有的学生都能理解考试的目的和意义，把它看作一个很自然的学习工作的总结阶段。正如经验所指出的，这种预先的动员工作会减少学生的不安。保证在考试前由教师每天辅导学生有关考试的问题也是很重要的。

为了在卫生方面正确地举行考试，学校和家庭、教师和家长必须共同工作。教师应当注意在制定校内规则时应按这样的原则来组织学生在考试前和考试中的时间：能够使他们的负担真正有所减轻，不因各种跟考试无关的功课而使负担加重。为了准备各科考试，给学生布置作业时应当按照不同年龄学生的实际能力，严格地衡量需要考查的教学材料的分量和性质。同时学生的一切社会工作及其他负担也应该被减少到最低限度，以便他们能够把自己的时间尽可能多地用来准备即将到来的考试。

很重要的是家长在这个时间要特别注意对待自己孩子的方式，尽量便于他们准备考试，并在家庭中为学习和休息创造最安静的环境。

考试应当在安静的、友好的环境中进行，以消除学生的不安。因此不能允许在考试时有各种各样组织的代表出席，他们是附加的刺激，会多余地刺激学生的大脑皮层并引起它的抑制。

在考试前几天学生应该有自由的时间，保证他们有可能安静地准备考试。很重要的是要使学生在这些日子里能够有足够的时间逗留在新鲜空气中。

不允许考试一个紧跟着一个地进行，必须在考试之间有3～4天的间隔。一方面，学生的大脑皮层能够休息一下；另一方面，他们能够充分地准备下一个考试。教师以及家长应该注意，在准备考试的过程中，要使学生严格地保持在40～45分钟的努力学习以后有一定的休息，尽可能地在休息时间到新鲜空气中去，并在那儿活动活动。

在学校里应该腾出专门的房间（教室）给学生准备考试，特别是给那些家里没有足够安静的学习环境的学生。在学生准备考试过程中保证教师方面的教育监督和帮助也是很重要的，它既有教育意义，又有生理卫生意义，因为它有利地影响着学生的神经系统，引导他们的情绪，并且是预防他们神经心理的过分兴奋的一种方法。

由于在准备考试和考试进行期间儿童和少年的身体的消耗比在平时学习期间要大得多，因此他们在学校里，特别是在家庭里的饮食应该加强营养，并在质量上大为改善。这些日子学生饮食营养的加强和改善主要是增加优质蛋白质、脂肪以及卵磷脂和维生素（包括维生素A、维生素B1、维生素C）。加强优质脂肪的饮食特别重要，因为在准备考试和考试进行的日子里主要是消耗神经的力量和大脑的精力。

这些就是对举行考试的基本卫生要求。遵守了这些要求既能保证对学生健康的保护，又能保证学年考试和毕业考试的顺利进行。上述卫生措施，很明显，主要适合于神经心理和身体方面完全健康的学生。但是在学校实际工作中，在学生中还有体质较弱、患结核病和风湿病、有其他病理现象的儿童，还有在该学年度患过重病、被称为恢复期患者的学生。有时家长，但通常是教师，会给校长提出让这些学生免考的问题。

校医、校长和教师每一次对待这种情况时必须特别小心和注意，不但要考虑到学生的申诉和主观上的感觉，而且还要考虑到一切有关他的患病状态的客观材料。并不是学生的多次诉苦和不舒服的借口都能反映他的真正的健康状态。相反地，当学生主观上很少诉苦或者表示得不明显甚至完全不表示时，客观的医学检查却能发现他的病理现象，这时便迫切需要减轻他的学习负担，有时需要免考。

若患有疾病的学生日后的健康有恶化的危险，例如结核过程加剧，这时最好按照医师的指示，如果他在整个学年中已有优良成绩，则可以作为例外不经过考试而升级。这个办法也适用于不久前患过严重的传染病，病后的虚弱现象表现得十分明显的学生。在考试前和考试中这些学生的体力和神经心理的过度紧张能使健康的恢复过程减缓。处于严重身体疾病的恢复期的病人，以及处在外伤后的状态，特别是由于外伤流血过多的或者内脏器官受到严重损伤的病人也都属于这一类。

关于免考的问题，患风湿病、疟疾及其他带有一般程度的虚弱现象的慢性疾病的学生也能提出来。在这方面需要特别注意神经系统严重失调的，特别是处在神经衰弱状态的学生。严重的口吃也能作为免除口试的理由。

免除患病学生考试的医学证明通常由校医签发，在没有校医的地方由当地的医院或门诊部的医师签发。免除某一学生学年考试的问题是由校医和校长一起决定的，最好每一件免除患病学生考试的事情都在校务会议上被讨论过。

从生理卫生观点来看，把考试从春季挪到秋季是不合适的，因为这样就会大大地剥夺学生的暑假休息并不利地影响到他们的健康，特别是对该学年期间患过危害身体健康的严重疾病的学生来说。但是有时在这方面还会有例外，例如有一两门科目的考试不及格需要补考。这种情况下必须为这些学生规定特殊的生活制度，使他们能够把准备考试的学习跟很好的休息和体育配合起来。

不能由于疾病而免除毕业考试。在这种情况下考试应该延迟，直到学生病后痊愈、完全健康的时候。

考试前和考试中要求教师、校医和家长十分注意学生的生活制度和遵行一系列卫生措施的情况，在考试结束后也需要这样。通常在考试后学生就会从兴奋期转到精神上有些萎靡的时期。这一点在体力较弱和神经质的学生身上表现得最突出。

为了避免发生从考试中到考试后这种巨大的改变使身体有不好的反应，应当从休息的第一天起就使学生遵行新的、假期的生活制度。