在伟大的十月社会主义革命以前,我国的学校卫生学不能成为也不可能成为国家保护儿童、少年和青年的健康的独特的部门,也不可能成为为增强新生一代的健康而广泛采取的预防措施的体系。
代表国家统治阶级(地主、厂主和商人)的沙皇政府,正像对国民教育一样,很少注意到人民的健康。在这些需要上只拨发极少的经费。沙皇政府对广大人民群众(工人和农民)中的儿童、少年和青年的体力发展和健康状况的问题是不感兴趣的。
只有在苏联,在社会主义取得胜利的国家里,保护和增强所有儿童、少年和青年健康的工作才得到了最广泛最全面的开展。只有在苏联,学校卫生学才有了一切条件来发展科学研究工作和进行实际应用。
无产阶级的伟大导师马克思和恩格斯在他们的伟大著作中都十分注意卫生问题,特别是儿童、少年和青年的卫生问题。马克思说,资本“……侵夺了身体得以生长、发育和健全维持的时间。它偷去了消费新鲜空气和阳光所必要的时间”。[4]
马克思和恩格斯在他们的著作中指出了住所饮食的卫生、个人卫生、休息和睡眠的卫生、儿童和青年的体力发展以及体操的卫生的意义。他们指出,对于正在成长和发育着的身体来说,卫生制度是必要的。马克思认为休息和余暇是在培养健康一代的事业中的必要条件。
马克思和恩格斯指出,在资本主义社会的条件下,对于被剥削的劳动人民及其子女来说,卫生措施是不能实现的。同时,他们指出了在人的生活中保护健康问题的重大意义。马克思和恩格斯把儿童的体力发展和增强健康看作共产主义教育的任务。
苏维埃国家和共产党的伟大创始者列宁非常关心人民的健康,特别是增强新生一代的健康。在科学卫生学的基础上保护人民健康的问题被列入了1919年第八次党代表大会上通过的联共(布)党的党纲中。
“俄国共产党认为,首先推进以预防疾病的蔓延为目的的广泛的保健和卫生工作是自己在人民保健事业方面活动的基础。无产阶级专政已使在资产阶级社会的范围内从未实现的一系列的保健和医疗措施的实现成为可能……”[5]
共产党、政府和全体苏联人民十分关心着整个新生一代的健康。在1918—1919年间,在内战年代,曾经按照列宁的指示公布了两个关于加强儿童营养的指示。
在1918年初俄罗斯联邦教育人民委员部设立了学校卫生处。当年七月由于成立了保健人民委员部并把整个苏维埃医学合并为一个部门,学校卫生处也并入了保健人民委员部。但是这个事实并不能使教育人民委员部及其地方组织推卸关心学校及其他儿童教育机关改善卫生设备的责任。儿童的体育和卫生教育以及保障他们的营养仍是教育行政机关的工作。
在苏维埃条件下,学校卫生学以及卫生科学和卫生实践的其他部门在我国得到了广泛的发展。苏维埃保健事业在设立的头几年,就在保健人民委员部的第一任部长、伟大的卫生科学家恩·阿·谢麻什科的直接参加下,制定了在苏维埃学校卫生学和学校卫生事业方面的基本方针。
苏联整个国民教育系统的变更,儿童教育和教学内容及性质的变更,决定了苏维埃学校卫生学的内容和性质上的变更。我们的学校是要培养健康的、全面发展的、积极和勤勉的共产主义建设者,它对学校卫生学提出了高度的要求:保证卫生措施普及千百万的儿童、少年和青年。
图6 以卓娅·柯斯莫捷绵斯卡娅命名的莫斯科第201女中
苏联的学校卫生学跟革命前俄国的学校卫生学的区别就在于,前者有一切可能来使自己的措施普及千百万儿童和少年,因此它就成为保护和增强新生一代健康的有利因素。目前正当由社会主义进入共产主义的时代,正当在人及其身心的全面发展方面已打开了更广阔的前景的时候,学校卫生学的任务就更加重了。
在伟大的十月社会主义革命以后,学校卫生学就有了群众性。它的内容也有了根本的不同。这种不同关系到整个学校卫生学,也关系到它的个别部分。例如,教学工作组织在性质上的变化和学校的大量建设就按新的方式提出了学校建筑物的卫生问题。目前按新的方式提出了关于学校位置的问题,关于学校建筑物的组成部分的问题,关于学校场地问题,等等。教导工作的卫生这一部分当然也有极大的改变,因为已教育过程的性质及其组织从根本上改变了。
由于党和政府对于儿童及其健康的关怀,由于教导工作的内容和组织的改变,产生了学校卫生学的完全新的部分,例如儿童中少年先锋队工作和校外工作的卫生等。学校卫生学的许多问题还处在探讨和研究的阶段。首先是关于年龄解剖学、年龄生理学和儿童少年的高级神经活动的卫生问题。在学校卫生学的新的部分中应当指出的还有综合技术教育的卫生学、学前卫生学、技工学校和工厂学校的卫生学、陆军学校和海军学校的卫生学。
苏联学校卫生学的成就表现在:实施了保护和增强儿童、少年和青年的健康的大量措施;根据学校卫生学的要求建设新的学校和其他儿童教育机关的建筑物;在学校和幼儿园里,在扩展儿童的公共营养方面实行了明确的卫生制度;组织学生校外生活的卫生;发展体育和卫生教育;组织林间疗养学校;等等。
儿童诊所、儿童医院以及为成人开设的诊所和医院中的小儿科,它们的数量在逐年增加着,这是苏联在保护和增强新生一代健康方面的最大成就之一。
在我们国家里建立了各种类型的儿童疗养院(结核患者的,关节炎患者的,神经精神病患者的),疗养性和群众性的少年先锋队夏令营、幼儿园、保健站,等等。
在儿童和青年中,学校卫生学知识的主要传授者是教师。因此苏联所有的师范学院、师范专科学校和中等师范学校都把学校卫生学列为必修课,师范学院的学前教育系和幼儿师范开设学前卫生学课程。教师进修学院在各种讲习班的教学计划中也包括了学校卫生学。在苏朕,医学院也培养掌握学校卫生学这门知识的学生。例如在卫生系,除了普通卫生学以外还专门讲授学校卫生学,而在其他各学系,学校卫生学被包括在普通卫生学中。医师进修学院也举办学校卫生学的讲座。许多医学院和师范学院设立了专门的学校卫生学教研组。
目前苏联开展着学校卫生学的巨大的科学研究工作。在伟大的卫国战争年代里俄罗斯联邦教育科学院设立了学校卫生学科学研究所。
学校卫生学的科学研究工作也在其他地方,例如在莫斯科、列宁格勒(今圣彼得堡—编者注)以及省中心城市的医学科学研究所里进行。学校卫生学的问题也在医学院和师范学院的学校卫生学教研组里被研究。苏联有专门的、培养学校卫生学科学工作者的研究院。
在苏联学校卫生学的发展上,许多苏维埃科学家有着很大的功绩。探讨学校卫生科学先进思想的荣誉是属于俄罗斯科学家们的。但是只有在伟大十月社会主义革命以后学校卫生学才走上了创造性发展的道路,并且它的成就变成了千百万儿童、少年和青年的财富。下面我们谈谈在学校卫生学方面最有名的苏维埃工作者。
恩·阿·谢麻什科(1873—1949)是杰出的卫生学家和最老的布尔什维克之一。谢靡什科在研究苏维埃卫生科学,特别是学校卫生学和苏联的体育基本原理上有极大的功劳。他是一系列关于社会和学校卫生学问题及体育著作的作者。
符·耶·伊格纳吉耶夫(1867—1927)是艾里斯曼的学生和最亲近的助手,学校卫生学方面的杰出的专家。还在革命前,他就发表了许多关于学校卫生科学各类问题的科学著作。伊格纳吉耶夫的特别大规模的和多方面的活动是在苏维埃年代展开的,在这时期他发表了一系列学校卫生学的伟大著作。
符·耶·哥里涅夫斯基(1857—1937)在1888年就以《关于卫生学的教育和教养的意义》为题发表了公开讲演。这个作品具有巨大的理论性意义。哥里涅夫斯基写了一系列关于学校卫生学,特别是关于锻炼和体育的著作。在苏维埃政权下他为体育和运动的卫生学论证做了许多工作。
德·德·别卡留科夫(1861—1934)是著名的医学工作者,还在革命前就研究了许多学校卫生学的问题,他是1905年作为《教育通报》杂志的附件出版的《学校卫生学指南》的作者,在俄国建立苏维埃制度后,别卡留科夫在学校和学前卫生学方面开展了全面的工作。
阿·符·莫尔科夫(1870—1947)在革命前曾是莫斯科地方自治局的卫生视察员。在莫斯科大学第一分校的医学系中组织苏联第一个学校卫生学教研组是他的功劳(1924年)。他撰写了医学院用的学校卫生学教科书。
耶·阿·阿尔金(1873—1949)是在学前卫生学方面的杰出的工作者,是这方面的许多著作(《学前期》等)的作者。
目前在苏联,当我国在共产党的领导下从事共产主义建设的艰巨工作的时候,学校卫生学的作用更是增大了。党提出要对预防问题、把医学科学的成就运用到实践中去的问题以及体育和运动的今后发展的问题加强注意,这个任务要求在学校卫生学方面必须扩大和加深科学工作,并要在儿童教育机关里实施群众性的卫生措施。中学普及教育的实现和综合技术教育的实施增强了学校卫生学的意义。儿童和少年的体力、智力的全面发展,首先要求新生一代的教学和教育要有充分的卫生保证。
共产党所指出的苏联文化建设的纲领应当成为学校卫生学今后在我国发展的基础。
儿童、少年和青年的教育和教学工作是委托苏维埃学校教师进行的。教师负责进行正确的共产主义教育,负责使学生很好地掌握科学基础,负责儿童的健康和行为。在苏维埃教师面前有一个重要任务,就是培养全面发展的、健康的、勤勉的和乐观的共产主义社会的建设者。
[1] 伊·米·谢切诺夫、伊·彼·巴甫洛夫、恩·耶·符维甸斯基:《神经系统生理学选集》第1卷,142页,医学出版社,1952。
[2] 《巴甫洛夫全集》第3卷,216~217页,苏联科学院出版社,1949。
[3] 《巴甫洛夫全集》第3卷,222页。
[4] 马克思:《资本论》,第1卷,306页,北京,人民出版社,1954。
[5] 《俄国共产党(布)党纲》,见《联共(布)关于宣传鼓动的决议和文件》,31页,北京,人民出版社,1953。