老年人生活照料(唐莹等)_任务五老年人坐起的指导和协助（1 / 1）_老年人生活照料最新章节免费阅读无弹窗

学习目标

知识目标：掌握协助老年人坐起的方法和技巧。

能力目标：对老人的体位转移有正确的认识。

能及时应对老人坐起时突发的意外情况。

工作任务描述

陈爷爷，78岁，3个月前因脑卒中导致左侧肢体偏瘫卧床。意识清楚，生命体征平稳，病情稳定。

问题思考：

（1）应如何指导老人坐起？

（2）应如何协助老人坐起？

工作任务分解与实施

一、工作前准备

1.环境准备：环境整洁，温度适宜。

2.养老护理员准备：衣帽整洁，言语和蔼。

3.用物准备：软枕、体位垫。

4.老人准备：了解体位转换的目的，并给予配合。

二、评估

老人精神状态、心理状态、老人合作程度、肢体活动程度。

三、操作程序

1.沟通：向老人讲解体位转换的作用和注意事项，鼓励老人参与。

2.指导：老人独自由卧位到床边坐位。

（1）独立从健侧坐起

老人健侧卧位，患腿跨过健腿→用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈→用健腿将患腿移到床缘下→改用健手支撑，使躯干直立。（如图8-5-1所示）

图8-5-1 独立从健侧坐起

（2）独立从患侧坐起

老人患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点→头、颈和躯干向上方侧屈→健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下→用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。（如图8-5-2所示）

图8-5-2 独立从患侧坐起

3.护理员协助老人由卧位到床边坐位

（1）老人侧卧位，两膝屈曲。

（2）护理员先将老人双腿放于床边，然后一手伸入老人颈肩部，另一手扶住老人对侧髋关节，让老人向上侧屈头部。

（3）护理员用手压住老人肘关节做支撑点，以骨盆为枢纽转移成坐位。（如图8-5-3所示）

图8-5-3 护理员协助老人坐起

必备知识

老人坐起的指导与协助注意事项

1.老人在进行体位转换过程中，养老护理员要询问老人的感受，观察老人的面色和表情，防止体位性低血压的发生。

2.在协助老人更换体位时，护理员注意自身安全，防止腰部的扭转和过度伸展，防止不必要的损伤。

3.为了保护残存肢体功能，应尽量鼓励老人自己去做，循序渐进。

4.对不能配合或体型较胖的老人应同时需要两个护理员配合完成体位转换。

拓展训练

李爷爷，68岁，因脑出血造成左侧偏瘫、卧床。李爷爷性格孤僻，每次养老护理员来对他进行体位转换时，老人都不配合护理员的工作。

请问：

1.应该如何与老人进行沟通？

2.如何鼓励并指导老人进行卧位到床边坐位的转换？

3.当老人在体位转换过程中，出现头晕、眼花、心悸，你应该如何处理？

请同学们讨论、分析。二人一组进行体位转换的练习。