老年人生活照料(唐莹等)_任务三老年人睡眠环境的布置（1 / 1）_老年人生活照料最新章节免费阅读无弹窗

学习目标

知识目标：掌握老人睡眠环境布置的基本要求。

能力目标：能为老人设计个性化舒适的睡眠环境。

工作任务描述

78岁的王大爷被女儿接到城里与子女同居生活有2年余，2年来一直受失眠折磨。每天只能睡三四个小时，而且一有声响就极易惊醒，睡不踏实。因长期失眠，他的精神状态一直不好。老王女儿为其申请定期上门居家照护，今小张护理员上门为王大爷睡眠照护需求提供服务。

问题思考：

1.分析影响王大爷睡眠的环境情况？

2.小张如何为老人提供良好的睡眠环境照护？

工作任务分解与实施

一、准备工作

1.护理员自身准备：掌握老人睡眠照护相关专业知识；明确王大爷的家居位置及路线，并提前电话预约确定上门评估时间及相关事项。

2.用物准备：笔、纸、手表等。

3.老人及家庭准备：配合预约；时间安排；老人健康资料等。

4.环境的评估：详细观察王大爷家附近及居家、尤其是老人卧房的睡眠环境。

二、入户沟通

1.入户介绍：入户时礼貌称呼老人，建立初步信任关系；向老人进行正式的自我介绍，告知目的。征求同意后方可对居室及老人的卧房进行评估。

2.沟通交流：了解老人的健康需求，评估睡眠问题，共同分析探讨周边环境及居家环境对老人睡眠的影响，并予以热心真诚的指导。

三、布置环境

1.目的：调整居室环境从而改善老人睡眠状况。

2.内容：老人房间环境整体布局、对窗户隔音效果、窗帘、床、枕头、通风、湿温度、噪音、照明等调整。

3.方法：现场考察、与老人及家属面谈、查阅老人健康资料及睡眠史。

四、结束操作

1.再次确定老人对操作的舒适度及满意度。

2.填写服务记录单，请老人或家属签字确认。

3.感谢老人及家属对工作的配合，预约下次服务时间。

五、评估资料整理与照护需求确定

1.评估资料整理

一般资料：王大爷，小学文化，务农，参加新农村合作医疗保险，1976年来一直生活在农村，最近2年来城里生活，与女儿一家居住于商业区步行街一栋90平方米的电梯房3楼的两室两厅房。

健康状况：糖尿病病史8年、前列腺增生病史3年，老人有轻度视物模糊，需要戴老花眼镜，出现皮肤瘙痒症状，夜间常因尿频反复起**厕所，因睡眠不好，内心焦虑、烦闷；又因习惯农村生活，来到城里，除了在家看电视，其他社交活动少，缺少锻炼。其余情况尚可，能负责一般家务活，生活基本自理。

居室睡眠环境：王大爷家小区位于商业区，他家对面是KTV街区，卧床正朝街区，居室采光通风好，卧室内挂一大型钟表，夜间滴答声明显；窗户隔音效果差，常因外面声响影响入眠。照明灯为60瓦，内装有地暖；席梦思床宽1.5米，高低合适，枕头高15cm，老人卧室与卫生间相隔两个房间。

2.环境照护需求分析

表5-3-1 睡眠环境照护需求、照护能力、照护问题展示

必备知识

一、老人睡眠环境照护需求

睡眠环境应做到“环境安静、光线宜暗；温、湿度适宜；室内空气新鲜”等。

二、老人睡眠环境的营造

1.卧房合适的色彩

色彩能给生活增添光彩，有镇静催眠作用。一般说来，失眠者卧室墙壁应以淡蓝、浅绿、白色为佳。这样给失眠者以宁静、幽雅、舒适的感觉。卧室墙壁忌涂成黄色，忌悬挂红色窗帘等。

2.安静的环境

安静的环境是促进睡眠的基本条件之一。周围环境的安静能帮助入睡和睡眠的深度的保持，卧室窗口应避免朝向街道闹市，可适当增加隔音设施。

3.光线宜暗

床铺宜设在室中幽暗的角落，或以屏风或窗帘与活动场所隔开，窗帘以冷色调为佳。因家人或同宿者作息时间不同而无法在入睡时降低光照强度，可选用眼罩帮助隔光。

4.温度、湿度要适宜

卧室保持合适的温度和湿度。冬季，卧室的温度大体应保持在19℃，其他季节22℃。睡眠时适宜的相对湿度应为60%～70%。使用空调、暖炉时要注意湿度的维持、必要时可在暖器上放湿毛巾或安装加湿器。

5.室内空气应新鲜

卧室白天应保证阳光充足，开窗通风确保空气流通，以免潮湿之气及秽浊之气的滞留。确保夜晚睡时空气中有足够的氧气。

三、老人睡眠卧具的选择

1.床架：床架最需要考虑的是结构，主要是床头板、床边板及床尾板之间的接合处是否牢固，确保安全。

2.床垫：选择弹簧承托性能好；其填充料厚实，韧性好的；优质床垫软硬要适中。好的床垫不但要提供均匀的承托，更要软硬适中。

3.床单、被子：应选择能适当保暖、透气好、重量轻、易清洗、不易磨损等材质特性的产品。

4.枕头：老年人颈椎病发病率高，枕头高低软硬要适中，以免加重病情。枕头科学的高度应为6～9cm。

5.睡衣：睡衣主要以个人喜好而定，应以感觉舒适为主，而且变换睡姿时不会有任何困难。

拓展训练

刘姥姥，73岁，患冠心病、风湿性关节炎10年，丧偶独居在家，家住在城区河边的密集的居民楼1楼60平方的一室一厅，屋内采光通风差，常年潮湿，屋里物品摆放拥挤凌乱，刘姥姥常担心害怕自己心脏和风湿病加重，4年前开始彻夜难眠，心理量表评估有中度焦虑、抑郁倾向。

请问：

1.应如何评估刘姥姥出现的睡眠健康问题？

2.应如何收集影响刘姥姥睡眠健康问题的环境照护相关资料？

3.应如何为刘姥姥提供睡眠环境的照护措施？

请同学们分组讨论、分析，并以小组为单位展示讨论结果，或角色扮演评估过程。