这一节我们仍然聚焦在孩子多动症的学习和探索上，增加家长在认知上的维度。

2007年的统计数据告诉我们，多动症的症状一定要出现在12岁前；男孩的比例也高于女孩。在患有自闭症的孩子中，男孩被诊断患有多动症的概率是女孩的3倍。

D**-5中的多动症诊断标准C项，对家长评估孩子是否患有多动症有了一个新的提示，即孩子在“情境上”要符合“两种场合”的标准，即“一些注意力不集中或者多动冲动症状要在两种及以上的场合中出现才行”。

根据这个诊断标准，我们得出“情境”标准的关键词是“两种场合”。所谓“两种场合”是指孩子的多动和冲动行为要符合两种场合同时发生才可以被诊断为多动症。比如既在家里，又在学校；比如既在陌生人在场的场合，又在没有陌生人在场的场合；比如既在人少的场合，又在人多的场合，等等。只有孩子符合两种场合同时存在多动和冲动的至少6种症状，并且至少持续6个月以上才能被诊断为多动症。

所以，当家长听到来自幼儿园或者小学老师反馈，说孩子在学校坐不住，经常接话和窜来窜去时，家长就需要评估了，我的孩子在家是不是这样呢？据我们观察或者有的家长描述，孩子在家里边是常常表现出多动或者冲动的行为，有时特别在妈妈面前，或者在奶奶面前总是动来动去，没有一刻安静的时候，总是不停地说、动、闹、疯、跑、跳等，而在爸爸面前就不会；有的孩子在家会表现出毫不在乎，但一到学校看到老师时，他就可以安静下来，而且完全可以按照学校和老师的要求和行为规范来做。如果这样的话，一个孩子在学校和在家里，或者在妈妈和爸爸面前，在有人的场合和没人的场合表现不一样，我们就不能给孩子贴上多动或者注意力缺陷的标签，而一定要符合“两种场合”同时存在的“情境”标准，且至少存在6种症状，并且持续6个月发生，才可以给孩子做出多动的诊断。

孩子多动的成因中，一个成因是遗传方面。有文献介绍，有的基因被关闭会导致孩子多动或者冲动。这部分需要做基因测试才可以获得答案。另一个成因是神经化学物质。比如神经递质多巴胺过少或者过多，也可能导致。还有环境因素，例如母亲在怀孕期间吸烟、喝酒。此外，母亲在怀孕期间情绪不稳定，母亲在怀孕期间婚姻不稳定或者和爸爸的关系不好，都可以交叉导致孩子出生后患有多动或者注意力缺陷这些障碍。文献还介绍，孩子出生的时候体重过轻，或者是早产的孩子在养育过程当中也容易出现多动的倾向；孩子出生的时候受过脑损伤，或摄入过敏物质、食品添加剂，也可以导致孩子的多动。