医生也有偏见,对病人做不到一视同仁。这对病人来说不美好,而且也不符合希波克拉底誓言,尽管现在医生也不再发这个誓了。医生也是人,会觉得某些病人更好,遇到让人不愉快的病人,他们很快就会转给不受欢迎的同事,或用其他方法尽快将其劝出诊所。医生并不是总能保持必要的职业距离,这对某些病人来说是不利的。
比如,很多医生就不喜欢肥胖的病人。外科医生害怕腹部的“脂肪围裙”,因为它会妨碍对内脏的手术。内科医生认为,肥胖会导致多种危险的疾病,比如糖尿病和血管钙化,并经常以为病人之所以肥胖,是因为管不住自己,不仅控制不住自己的身材,也掌握不住自己的生活。关于公开或下意识的肥胖歧视会有什么后果,美国心理学家已经讨论了多年,结论是其对身心都可以有很大影响。
“肥胖歧视”会将许多缺点不公平地归到任何胖人身上,有时甚至是任何身材普通、没有锻炼得很好的人:懒惰、贪图安逸、行动迟缓、不注意形象、体味难闻,而且还缺乏动力。他们会被嘲讽为“肥胖”“有糖尿病”“愚蠢”,因疾病和外表而受到责难。
康涅狄格学院的心理学家琼·克里斯勒说:“在医疗中,对超重病人的不尊重举动会让病人感到羞愧。就算那些话意在激励他们去改变生活方式,甚至很可能是出于好意,但对于病人来说,这就是纯粹的压力,可导致他们讳疾忌医,拖到太晚或根本就不再去看病。”
但超重的病人就算及时就医,也并不总能得到恰当的诊治,相对于正常体重者,他们经常被区别对待。肥胖者还经常被排除在医学研究之外,那些研究结果,比如药物的正确剂量,就无法适用于他们。最近的研究表明了这会有哪些负面作用:抗生素甚至癌症化疗的处方剂量对超重者来说经常不够,导致这些患者无法得到有效的治疗。