肥胖不仅在医学上受歧视，朋友之间也会拿胖子开玩笑，虽然并没有恶意，但被嘲笑的人也不一定会觉得有趣。在职场中，超重者也会遭受许多敌意和歧视，他们更难找到工作，会被认为能力差。

让我们来看下面这个情况：两个求职者教育经历一模一样，成绩差不多好，从纸面上看来同样适合正在招人的职位。其中一个身材匀称有型，业余时间喜欢参加铁人三项；另一个身高1米82，体重130公斤，说自己喜欢追剧。那么哪一个会被选中？

许多研究告诉我们，瘦的求职者比胖的求职者更受偏爱。在食物丰富的国家依然能保持匀称体形的人，简直就是节制、自律、积极等美德的化身，胖子则被认为懒惰、缺乏自制力，而这种对待身体的态度会被转移到工作上，尽管从这两人之前的资质来看，没有任何理由这样认为。然而，事实可能是，喜欢参加铁人三项的那个因为训练太累，反倒不如那个喜欢在电视机前坐着的花在工作上的力气多。

在临**，对超重病人和正常体重病人的态度也有惊人的不同。克里斯勒说：“研究表明，肥胖的病人经常只是被劝说减肥，而正常体重的病人会更快被要求做CT、验血、进行物理治疗。因为体重不同而对同样的症状采用不同的检查和治疗，这不符合职业道德要求，甚至可以说是医疗事故。”

超重病人的疾病有可能不会被认真对待，这种风险是存在的。因为其症状很容易被归咎于肥胖，因此病人不会被要求对其做进一步检查，问题的真正原因也就不会被找到。最近，对300例尸检的分析报告表明，肥胖者比起正常体重者，其疾病被漏诊的概率高65%，其中包括肺癌、慢性炎症性肠病、心脏病等严重疾病。

肥胖者基本都发展出了一种敏锐的感觉，能觉察到何时自己的体重在医疗中被鄙视了。他们不仅会在医院里，在许多情况下也都能看到那种鄙夷的眼神，受到歧视性对待。克里斯勒说：“这种态度可表现为‘微歧视’，比如医生或护士不想触摸病人的身体，或者看到病历上的体重时直摇头。时间一长给人的压力就很大，并会增强羞辱感。”

心理学家莫琳·麦克休指出，医学经常狭隘地将肥胖视作一种疾病，减肥就是唯一的疗法。她和克里斯勒都指出，没有任何研究数据表明，体重到多少就一定算是不健康的超重。许多分析倒是表明，稍微有点儿胖是健康的，轻微的超重应被视为理想体重。另外，上述的狭隘观点会导致基因、饮食习惯、压力、贫穷等其他可能致病因素被忽视。对体重的过度关注也导致超重成为校园霸凌的最大起因。

苏黎世大学附属医院的内分泌专家费利克斯·贝斯林说：“肥胖当然和营养摄入过多有关，总之是比需要的多，但基因对胃口好、感觉吃不饱也有作用。还没有人知道，遗传对那些总比别人吃得多的人究竟有多大影响。”他表示，将饮食行为和随之而来的超重仅仅归咎于缺乏自制力、意志薄弱，显然是太武断了。

一再羞辱肥胖者从医学上讲是不公平的，不仅很伤人，甚至还会让人生病。麦克休说：“对肥胖者的羞辱会严重影响到他们的心理健康，而这又会导致身体疾病的产生。”

医学教育中要做的还有很多。医生、护士、心理医生要及早准备好诊疗超重的病人，要意识到各种显性或隐性的歧视。科学家们的认识是统一的：治疗最要针对的是身心健康，而不是体重。