在这里我重点讲讲当归拈痛汤（请在医生指导下使用本书文章涉及的药物和药方）这个方子，我以前只会拿来治疗痛症，像刘渡舟前辈专门介绍过此方治痛，所以我从来没往可以治疗皮肤病方面想。

大概是2015年，我上海的一位医生同行，给我分享过这个方子治湿疹的经验后，我就下功夫去拆解此方：

当归——养血，治风先治血，血行风自灭；

党参、白术、炙甘草——健脾，久病之人多有脾虚，健脾会补肺，而肺主皮毛，可以加速皮肤的修复；

知母——养阴；

绵茵陈、泽泻、猪苓——利水渗湿；

升麻、葛根——入胃经，且有升提作用，可透发胃经伏热；

羌活、防风——祛表皮之风；

苦参、黄芩、苍术——若是把苦参和黄芩换成了黄柏，那与苍术就组成了治湿热的名方二妙丸了，但是为什么要用苦参呢？一定有其奥妙的地方，我一时还不能参透，但肯定是入血分。

本方共十五味药，气血同调，祛湿的同时兼顾阴气，透发深伏的热气，又祛表面的风，同时入血分搜剔湿热。??

我始终认为四弯风这个程度都已入了血分，所以用本方是没有错的（当然也不排除我的理解有误??）。

只是用了苦参这个方子就非常难喝，所以我一定要放10克甜叶菊来矫正苦味，要不然没有几个人能坚持喝下去。??

而且我认为可以再加黄芪，黄芪走表，与当归组成补血汤，有加速修复的作用。

可是每个人，都不可能有完全相同的症状，可能还有其他的一些兼证，就需要加相应的药物：

如食积加焦三仙；如阴虚重者可加玉竹、麦冬与生地；如血热重者可以另加丹皮、栀子与茜草；如脾虚重的可加重白术用量。总之，因人而异??。

自从我认真去拆解了这个方子后，我治皮肤病的疗效就提高了一大截。

虽然我重点讲了当归拈痛汤，但不代表这个方子包治百病啊！

我讲的是思路，不是套路。

到最后，分享一下我个人治疗皮肤湿热证的经验方（未拟方名）：

荆芥6克，防风6克，白芷3克（此三味药透表，有风药能胜湿）；

生地10克，赤芍10克，丹皮10克（此三味药，为犀角地黄汤去犀角，有时也用紫草6克代犀角加入方中）；

地骨皮10克（养阴透热）；

丹参10克，茜草10克（凉血活血）；

地榆10克，槐花10克（祛阳明经血分湿热）。

以上十一味药，是我治疗皮肤病（无论何种皮肤病）的常用方，只要皮表有湿热，表现内红肿热，即可应用，可以先服两三剂观察，在初服第一二天时，可能会有皮肤瘙痒加重的情况出现，这仍属于湿退热出的现象，再继续服用，就可以慢慢缓解。

若连续服用一周不见减轻，多半是不对症，应该停用，再继续辨证论治，调整方向。

(1)??乞衣，粤语，即乞丐的意思。

(2)??剥苔，舌苔全部或部分剥落的苔质。