养老院又叫敬老院、托老所、老年公寓,是一个替天下儿女尽孝、为社会家庭分忧的场所,也是老年人欢度晚年的养老之处。
养老院环境更适合于养老
对于老年人来说,住养老院的最大好处是环境优美、服务周到,各种医疗设备和体育设施齐全,有许多同病相怜的人在一起叙旧,心情也会格外舒畅。
选择在养老院养老是社会发展必然,也是社会进步。与过去的家庭养老方式相比,两者各有特色,需要根据个人情况而定。
在美国,老年人的思想境界是年轻时赚钱买车、买房、买快乐,年老时卖车、卖房、进养老院。他们会自觉地选择生命终点,把最后的健康护理交给专业养老院,而不是拖累子女。当然要做到这一点也有前提条件,那就是:一是社会承认,能够形成风气;二是养老院条件要好,至少不能低于家庭条件;三是老年人或子女具有支付能力,要付得起这笔钱。
在我国,老年人决定去不去养老院、去怎样的养老院养老,主要考虑以下因素:一是环境状况,一般喜欢地处郊区和风景区的;二是医疗服务条件,医疗护理和抢救设施齐全,能随时投入运行;三是收费标准,每月1000元左右最符合老年人的承受能力;四是交通状况,最好不要离家太远,以方便节假日与子女团聚;五是居住条件,不但要安静,而且应当具备健身房、阅览室、卫生间和单独的浴室;六是有空余房间(目前的情形是,公办养老院床位紧张进不去,有的要排队5年、10年甚至100年,民办养老院则费用高、住不起)。
应该说,从环境设施来看一般养老院都具备,而且还越造越高档。例如在浙江浦江县,目前全县所有“五保”老人都已经集中到地处县城、堪称全国最豪华的养老院里养老,这在全国都很少见。当地政府的口号是:“政府一年不买车,集中供养五保户。”浙江省2008年前就把全省孤寡老人[1]集中到了养老院供养,这在全国还是首例。
在上海市新乐养老院(非营利性养老机构),更有一项全程为社区孤老养老送终的划时代功能。只要这些孤老愿意,就可以把他们的全部财产包括民政部门发放的养老金、老人的房产等转入养老院,由养老院负责他们后半生的全部生活。养老院的优美环境和舒适生活,使得许多老年人爱上了这个地方,连最重要的春节也不想回家过。
服务质量有相应保证
养老院一般都有一套健全的服务制度,能够为老年人提供正规服务。所以,老年人在这里养老比家里更舒适。
这些服务项目通常包括:
住院处全年365天办理入院手续,没有休息日;
办理入院手续时间不超过2小时(包括老人体检);
接待热情,介绍详细,避免老年人及其家属不必要的往返;
按照核定的收费标准收费,明码标价,不乱收费;
室外环境绿化、美化,为老年人提供一个良好的休养环境;室内环境窗明几净,四壁无尘,物品摆放有序;
康复活动订有活动计划,严格按照计划实施;
服务人员着装整洁,挂牌上岗,态度和蔼,语言文明;
不收受礼物,不索贿受贿;
伙食符合卫生标准并且达到老年人应有的营养需求;
每天一日三餐定时开饭,午间主副食品品种各在四样以上;
可以预约伙食;
卧病在床的老年人,一日三餐送到床前;
每位老年人的餐具,每天消毒一次;
保证老人每月理发一次;
保证老人每周洗澡一次;
生活不能自理的老年人,由工作人员帮助洗澡(夏季每周一次,冬季半月一次);
有病及时确诊,需要住院治疗的及时转入院内医院;
有病及时治疗,保证及时抢救急、危、重患者;
精心护理,对住院病人严格实行等级护理,保证饮食,服药到口,清洁卫生;
严格执行药品质量标准,无质量不合格药品、无假冒伪劣药品、无过期失效药品、无非治疗用品;
决不开人情药、不开乘车药;
保证每位老年人不生褥疮;
重患病人排泄物及时清理,污染物及时更换;
卧病在床的老年人,取药时间不超过1小时;
认真执行医嘱和周日行事;
衣物保证每周换洗一次;
送洗衣物必须当日洗完;
居室卫生保证达到标准;保证物品供应及时;
冬季保证老年人居室内温度不低于16℃;
老年人一旦发生重危,必须当日通知家属;
重危病人抢救及时,每半小时必须查房一次;
医生24小时值班;
门诊医生每天必须查房一次;
值班医生随叫随到;
各种服务设施完好,小型维修必须在24小时内完成,难度大的不超过48小时;
每月修剪树墙一次;
每日必须清扫庭院路面,保持卫生;
保证治疗用车;
老年人出院手续保证当天办完。
有利于老年人心理保健
心理保健对一个人的健康长寿影响很大,住在养老院里的老年人这方面有其特殊心理特征,这主要是:
有共同语言
老年人住在养老院里有共同语言,不像在家里,即使你喜欢讲,小辈们也不愿意听,觉得很没趣。
例如,一位79岁的老爷爷特别喜欢12岁的小孙子,一有机会就给他讲自己小时候给地主家放牛的故事,可是小孙子并不爱听。一当他开讲,他就自顾自地坐到一旁去用手机打游戏;而在家吃饭时,儿女们满口都是IT、QQ、微信、微博、余额宝等新名词,自己既听不懂也插不上嘴,常常觉得很没趣。而在养老院里,大家说的都是“同一国”语言,就很能谈到一块去。
从沟通中受到尊敬
沟通是情绪健康、乐观开朗的前提。沟通的内容各式各样,但无论如何老年人都会从中感到自己受到了尊重,从而变得活跃开朗起来。
有的养老院里还配有年轻的专职读报员,给老年人读报、聊天,其他什么事情都不要做。养老院的这种安排,正体现了与老年人沟通的必要性。
生活在大集体中更热闹
养老院是个大集体,大家生活在一起很热闹。每到周末假日尤其是春节,子女们纷纷去养老院接父母回家,然而都被他们谢绝了。
究其原因在于,每到节假日养老院里都会给老年人送礼物,并且根据老年人的口味加菜、改善伙食,还有平时只能从电视里看到的领导来慰问他们,他们觉得自己很受尊重。
况且,养老院里的生活很有规律,又有好的医疗条件,住在这里更放心。如果回家过节,受不了那种热烈气氛,有时候还不得不要喝点酒,弄不好就会犯病,反而会破坏好兴致。
生活在良好的心理暗示中
心理暗示对老年人的心理健康有很大影响。所谓心理暗示,是指通过语言、形象、想象等方式,对自身施加影响的心理过程。
心理暗示有积极作用,也有消极作用。老年人或多或少身体有些毛病,耳朵又不大好,又普遍有怕死心理,所以,心理暗示对他们的消极作用通常会大于积极作用[2]。
例如,有位老太太无意中走进一个冷藏室,找不到出口了。她感到极度恐慌,嘴里一遍遍念着“我快要冻死了”“我快要冻死了”,结果越念越害怕,越怕越觉得身上发冷,最后竟然真的“冻”成一团,一命呜呼。工作人员事后发现,当时的冷藏室温度虽然较低,可是根本就不可能冻死人。与其说老太太是冻死的,不如说是吓死的。事实上,她正是在不良心理暗示下死去的。
在日常生活中,老年人在家中和年轻人相处,由于年轻人不注意,往往会给老年人许多不良暗示,令他们虚惊一场,甚至闯下大祸。而在养老院里,老年人都有丰富阅历,说话比较注意。而受过专业训练的工作人员在说话方面就更讲艺术,一般不会出现不良心理暗示。
更容易排遣孤独
老年医学研究表明,孤独是威胁老年人健康长寿的重要因素。长期孤独不但会加速大脑细胞退化,还可能引发多种疾病。与年轻人的偶尔孤独相比,老年孤独更难找到排遣方法,而生活在养老院环境中,则比较容易排遣孤独,具体表现在:
萍水相逢的友谊
友谊是排遣孤独的最好渠道,凡是没有友谊的人就一定是真正孤独的人。老年人在养老院里结识的朋友,虽然多是萍水相逢,可是萍水相逢也有萍水相逢的好处,那就是从年轻的到年老的各式各样都有。相互之间来去匆匆,具有很高的信息量,对消除寂寞大有好处。
持久不衰的生活乐趣
养老院的环境能使人学到许多东西,培养和巩固各种兴趣爱好。在这里,老年人根据自己的需要,既可以学习琴棋书画,也可以学习唱歌舞蹈,当然更经常化的是体育锻炼。所有这些,都会有利于找到生活乐趣、修身养性。
有所作为的生活态度
养老院里的老年人有太多的聊天机会。对于老年人来说,聊天的作用主要有两方面:一是思想交流,即通过聊天影响和改变生活态度,尤其是树立有所作为的积极态度,巩固和发展相互之间的友谊;另一方面在于心理保健,即通过聊天排除忧愁烦恼,起到消除孤独的作用。
1 这里的孤寡老人是指农村“五保户”对象和城镇“三无”(无劳动能力、无经济收入、无法定赡养人或抚养人,或法定赡养人和抚养人无赡养能力)对象,全省共计6.4万人。
2 据美国新奥尔良奥施特纳诊所统计,在连续求诊而入院的老年病人中,情绪不好而致病的占76%。巧合的是,据美国耶鲁大学医学院门诊部的统计,在所有求诊的老年病人中,情绪紧张而致病的也是76%。这两个76%都说明,以消极心理暗示为代表的不良情绪,对老年人的身体健康有重要影响。