第七章?肾 总是恐惧(焦虑),调肾不失一个好办法(1 / 1)

做自己的中医 范怨武 749 字 1个月前

某天,一位产后身痛的复诊患者,在我诊室里哭起来了,她游走性疼痛的症状十分严重,骨头都在发冷,害怕夜幕降临,因为一入夜即发作,她对此深深地感到绝望与害怕。

没有经历过这种痛苦的人,一般是不能感同身受的,但我很懂。

我不是一个喜欢说大话的人,因为在临床中,治过的这种类型的疾患很多,有些患者还被诊为躯体障碍症。

可是我并不是神仙,不能保证药到病除。针对这种产后身痛,疗程长短因人而异,需要时间,并且不以人的意志而转移,身体的恢复有它自身的规律。

我只能鼓励她,我真的治好过很多这种病患,绝大多数,都是肾中精血亏虚,需要用到鹿角胶这种填精血入督脉的药。

我开了药让她马上回家煎了服用,傍晚让助理打电话随访。患者说下午4点吃的药,到晚上,怕冷的感觉有所缓解,我就知道应该是对证了,心也就放下来了。

肾虚生恐,她害怕,她焦虑,她抑郁,在我看来,都是恐,只要把肾气填实了,她就不会害怕了。这是治疗部分情志病尤其是焦虑症的一种方法。

说到治焦虑症,我想起来前段时间治疗一例前列腺炎的患者(首先声明我很少也不擅长治这类病),他的**处,总是觉得不适、胀,像有根棍子顶在那里,完全不能躺着睡觉,只能趴着睡,而且晚上很容易兴奋,入睡困难。

与此同时,他还有一个比较特别的地方,就是一开会或思考的时候,就要咬大拇指。我刚看到他大拇指的时候,还以为是湿疹呢——就像烂肉一样,这边刚渗水结痂,那边又咬烂。

他在我这治了几个月,用过很多方子,比如当归芍药散合猪苓汤再加土茯苓、刘寄奴,最后用的知柏地黄汤加减收尾。

整个过程,没有一丝波澜壮阔,就是一点点地治,慢慢地,他**不适感发作的频率越来越低,原先是每天都胀,先是一星期胀个四五天,再是一星期胀三两天,最后一周发作一次。到现在,他睡眠基本上很好了。最神奇的是,他不怎么咬手指了。

他咬手指表面看是焦虑,往深层想,底层的逻辑,仍然是害怕,是恐惧。

肾虚生恐,结合前列腺的问题来看,证明他还是有肾虚的问题在。于是给他用了地黄汤,就取得了明显的效果。

再讲一例口腔溃疡的患者——她患这个病六年了,大大小小的医院都看遍了,首诊的时候,在我诊桌上放了一叠厚厚的病例本,目测有二十多本。

说着说着,她就哭了。

口腔溃疡让她近乎绝望——疼痛,吃不下饭,一年下来瘦了十几斤,各种名医都看遍了。

这种医生看遍了的患者,那我就一定能看好?并不能。

我翻了翻前面医生的处方,清热的、附子温阳的、补气的、补血的、养阴的,全用过了。

唉,我能怎么弄?

我只好先祛湿了,结果第二诊来的时候,她很高兴,发作的频率降低了,溃疡处的疼痛感轻了,但溃疡并没有消失。

她高兴没两天,三诊又反复了。三诊的时候,她还给我送了二十斤有机大米,说是对我充满了信心,只要一灰心,就看我的文章,就认定我了,一定能治好她。

到了四诊的时候,我就反思了,祛湿,只是收到了微效,她这是久病了,溃疡的修复力明显不足,这是有虚证在了,久病入肾。

我决定采用补肾法,因为我知道她非常焦虑,每天需要看我的文章来树立信心,而且,首诊的时候在我面前情绪崩溃,这仍然是害怕、恐惧的表现。

肾虚生恐。她这个口腔溃疡,有相火上炎的成分,而相火上炎,是因肾水不足而起。

我给她开的方为知柏地黄汤加味。

然后,我又让助理打电话随访,说是服第三剂溃疡就消了,口苦也减轻了,我等着她来复诊。

其实,胆小易惊又何尝不可以从补肾入手?产后抑郁又何尝不可以从补肾入手?产后**萎缩更可以从补肾入手。