我这几年治了很多尿床的小朋友,他们大体分为三个类型。
第一个类型就是**功能下降。
这种就是括约肌没什么力了,夹不住尿,一会儿挤一点儿,一会儿挤一点儿。尿出来的尿不黄,也不骚臭。
这种情况常见于感冒后。治疗感冒时过用发汗药或过用辛凉药,伤了足太阳**经的阳气,从而导致**气化无力。治疗这种类型的尿床,我用得最多的就是五苓散了。五苓散里的桂枝能祛**经的寒气,茯苓、猪苓、泽泻给祛**经的水气,白术能健脾,因为脾主肌肉,所以服用白术能增加括约肌的力量。
第二个类型就是**湿热。
这种尿频多半伴有感染。这种类型患者的尿多半是又少又黄还有骚臭味,而且伴有尿热、尿痛。
出现这种类型的尿床要么是尿不湿捂的,要么是吃的东西(如果母亲体质湿热,母乳也会湿热)湿性大热性大,吃成湿热下注。针对这种情况,我用得最多的就是四妙散,还有车前草、茅根、小蓟三味药的小方子。如果还兼有阴虚,如口干舌燥,舌苔剥落,我就改成猪苓汤。
第三个类型就是每一泡尿都很多,很清。
这种类型的尿床多半是因肾阳不足引起的。
小朋友吃凉东西多了,比如经常吃西瓜,或者家里给炖的性凉的糖水,如雪梨川贝汤、绿豆海带汤等,天天吃,一吃就小半年,很容易把阳气给浇灭了。
这种情况,我就用水陆二仙丹。水陆二仙丹由两味药组成。一味是金樱子,能固精缩尿,涩肠止泻,用于遗精滑精,遗尿尿频,崩漏带下久泻久痢。金樱子是一种野果也是中药,但不能生吃,普宁地区的人,喜欢把它做成金樱子膏,用来补肾。另一味药是芡实。芡实常用于治疗遗精滑精,遗尿尿频,脾虚久泻,白浊,带下。
金樱子、芡实各10克,煎一碗水,加少许盐,送服,有益肾滋阴、收敛固摄之功。用于治疗男子遗精白浊、女子带下,以及小便频数、遗尿等症。
这种情况的尿床,也可以用桂附地黄丸。