宝宝听力的正常发育是语言发展的前提条件，而语言发展也是反映听力状况的“晴雨表”，一个有听力障碍的孩子是很难学会说话的。由于小宝宝还不会说话，听力有障碍时，在早期并不容易被发现。这一节里我们就来了解一下宝宝听力的发展过程以及常用的听力检测方法。

如果宝宝的听觉正常，那么他在妈妈肚子里时就已经能够听到声音了。刚出生的宝宝中耳里还有残留的羊水，通常两天后才能被完全吸收，所以听不到微弱的声音，但能听到较大的声响。当听到60分贝以上的声音，宝宝会出现惊吓反射（听到突然发出的声响自动拱起背来，伸开手臂和腿）。一个月内的宝宝喜欢听妈妈的声音和高的音调，在听到友善或熟悉的声音时，会停止哭泣。

在出生满1个月时，宝宝的听力就发育成熟了，能够用耳朵来接受周围世界的大量信息，但还得过一段时间，宝宝才能够理解他所听到的声音。2~3个月的宝宝对大人的语言性逗引能做出应答式的回答，如“哦”“啊”“唉”等。在听到柔和、悦耳的音乐时会很安静地听，可能还会面露笑容；而听到刺耳的声音时则会烦躁不安，四肢抖动。

4~5个月的宝宝听到声音时，会转头寻找声源，尤其对发声的玩具很感兴趣。这时的宝宝能够分辨熟悉和不熟悉的声音，听到妈妈的声音会特别高兴，听到愤怒的声音会感到害怕。

6~7个月的宝宝听到自己的名字时会转头，并向招呼自己的人微笑表示应答。宝宝能够模仿他人的声音，喜欢重复发出“baba”、“kaka”等声音。

8~9个月的宝宝能听懂爸爸妈妈常说的简单话语，还能逐渐懂得家里成员的称呼。这时的宝宝会对家长的赞扬和批评表现出不同的态度。

10~12个月的宝宝能够正确区分并叫出爸爸、妈妈，还能说出一些简单的单字，在家长的指令下可以指出自己的眼睛、耳朵、嘴巴等。宝宝的嘴里总是依依呀呀说个不停，而且已经能够模仿大人的语调。

1岁以上的宝宝语言发展迅速，能不断学会一些新词语，到了一岁半说出的话有一半能让人听懂，到了3岁时已经能比较清晰地说句子、提问题。这时的宝宝都能够听懂大人的指令，并按指令完成一些简单的事情。要注意区分语言发展迟缓与听力障碍，语言发展迟缓的宝宝能够听懂家长的指令，但说不出来或说不清楚，听力有障碍的宝宝由于听不清家长的指令很难完成任务。

如果宝宝出现以下状况，可能说明存在听力障碍，需要到医院接受检查。

1.宝宝3个月以下时，对于突然而来的巨大声响丝毫没有反应，如在距宝宝1米的地方猛拍巴掌，宝宝不会立即停止活动、眨眼睛或出现惊吓反应；或者宝宝在睡着时，不能被大声惊醒。

2.宝宝3-6个月时，对出现的声音没有寻找声源的反应；或在6个月左右停止喃喃自语，不再发出声音。

3.宝宝8～12个月时，听到熟悉的声音不会转头去看，听到大人的声音不会牙牙学语，不会跟随大人的指令去做简单的事情。

4.宝宝12-15个月时，还不会叫“爸爸”、“妈妈”，对于家长教过的动作一直不会做。

5.宝宝15-18个月时，仍不会叫“爸爸”、“妈妈”，对于爸爸妈妈讲的话无法理解。

6.宝宝2岁后，语言障碍及反应迟钝明显，对家里的电话铃声、门铃声等无反应；在没有用眼睛看的情况下，不能按照父母的简单命令去做动作。

如果宝宝出现上述状况或一些其它的状况使家长怀疑宝宝的听力状况，一定要尽快带宝宝去医院或专门的听力机构做一次专业的听力检查，确认是否真的存在听力损失，以便尽早采取干预措施。有听力障碍的宝宝如果能及早被确诊，便可及早得到治疗和训练，有些宝宝听力可完全恢复听力，有些可以利用残余听力学习语言。

目前，宝宝出生后都可接受包括新生儿听力筛查，这对于早期发现听力障碍是很有益处的。新生儿听力筛查通常在宝宝出生72小时后进行，宝宝的情绪状态、耳塞的密闭程度等都会对测试结果有很大影响。新生儿听力筛查主要反映耳蜗外毛细胞的功能，不能反映耳蜗后的听觉通路问题，所以可能会漏诊中枢神经系统疾病所致的听力问题以及进行性听力衰退等。

在日常生活中，家长让宝宝多听大人说话，给宝宝买一些会发声的玩具或给宝宝听一些优美的音乐，对宝宝的听力都是很有好处的。但要注意玩具的声音不要过大，电视机等的音量不要太高，更不要让宝宝用耳机听音乐或带宝宝去高分贝噪音的场所。因为宝宝对噪音比较敏感，强烈的声音刺激容易震坏宝宝的鼓膜，过长时间的噪音也会引起听力疲劳，造成宝宝对语音差别的感受性降低。