在戒毒场所开展工作的过程中,很多情况使用的心理学概念是没有区分的,尤其是心理咨询、心理治疗、心理疏导三个概念有时在交叉使用,没有认真区分,给戒毒人员开展针对性的工作带来困难。因此,很有必要对三个概念进行梳理。
一、关于心理咨询、心理疏导、心理治疗的概念
按照给概念下定义的原则与要求,以及概念外延与内涵的一致性,可以给戒毒场所心理咨询下个一般性定义:戒毒场所具有心理咨询师资格证的民警运用心理学的方法与咨询技术对心理适应方面出现问题的戒毒人员提供心理援助的过程,就是戒毒场所的心理咨询。与一般的心理咨询有所不同,一般的心理咨询是求助者主动模式,戒毒场所的心理咨询有戒毒人员主动的,也有作为咨询师的民警主动发现并开展咨询的起动模式。戒毒场所的心理疏导是戒毒民警(不一定是专职的心理咨询师)从人本主义心理学和认知心理学的基础理论,通过言语的沟通技巧进行“梳理、减压、引导”,以改变学员的自我认知,从而提高其遵守所规队纪的能力和改善自我发展的心理疏泄和引导方法。心理治疗的概念在本章第三节中已有界定,这是对三个概念的一般性区别,当然他们也有内容交叉的地方,要想对他们进行严格的区分在实践还有一定的困难。
二、戒毒人员回归社会后的心理分析
当前,作为社会特殊群体的戒毒人员,他们既具有一般人所具有的普遍心理,也具有作为一名戒毒人员的特殊心理,他们戒毒康复过程中存在各种各样的心理问题,严重地影响了他们的身心健康,也在一定程度上破坏了强制隔离戒毒所的秩序,更重要的是他们带着严重的心理问题回归社会时会产生叛逆或者报复心理,威胁到社会的稳定和人民的生命安全,而他们自己则进入吸毒→戒毒→吸毒的恶性循环中。因此,对戒毒人员的戒治过程中,对他们进行心理咨询与心理疏导,对他们进行心理调适,使他们充分认识自己的心理状态和动态,学会自我保护与调适心理,努力克服心理矛盾和冲突,对他们回归社会,适应各种环境有着重要的意义和作用。
从对戒毒人员出所回访的实际情况来看,吸毒成瘾者的人格发生了深刻的变化,严重地影响其思维、行为和情绪,对于戒毒的意志力、注意力、记忆力、耐受力、持久力等都具有明显的破坏作用,对毒品的依赖使吸毒者丧失了效率、兴趣、责任感、羞耻感等,表现出反社会性、情绪不稳定、易冲动、缺乏有效的防御机制,追求立即的满足,伦理道德扭曲等,也有少数吸毒者有精神抑郁、自卑感、无能感、性心理和性行为异常、喜好刺激、逃避现实、自恋等心理特征。最明显的心理特征有以下三点。
1.心理依赖性顽固
戒毒人员在强制隔离戒毒期间,通过一段时间的生理脱毒及康复治疗,其急性戒断症状或迁延性症状会逐渐减轻甚至基本消失,从而在生理上控制了毒瘾,心理上也获得某种程度的恢复。但由于吸食海洛因、鸦片类毒品能够给人带来极大的欣快感及舒服感,情感体验非常深刻,戒毒人员对毒品的追求和向往并不会消失,还将长期存在。出所后一些特定因素仍会唤起他们吸食毒品的情感记忆,让他们走上复吸之路。
2.心理变异及人格改变问题
国内外学者的大量研究表明,心理失调和心理变异是戒毒人员最为常见的人格特征,其抑郁、多疑、抱怨的变态心理及反社会型人格障碍,阻止了他们出所后在适应环境及与其他人建立良好人际关系的能力,对帮助他们的人抵触、甚至进行抵抗。
3.自我调控能力差
据有关资料反映,戒毒人员入所前他们一方面体验到吸毒后产生的极度欣快感,另一方面也饱尝了吸毒行为对精神、身体的巨大伤害,有着强烈的戒毒意愿,可是由于海洛因、冰毒及鸦片类药物的巨大成瘾性,加上自身意志力薄弱,使得他们在戒毒上一再受挫,认为人一旦吸毒后根本就无法戒除,于是意志力消沉,自暴自弃,对自己、他人及任何事情都失去信心和信任。
三、戒毒人员心理疏导的潜在作用
戒毒人员生理脱毒后,在戒毒所经过心理疏导,会对回归社会戒除毒瘾起着潜移默化的作用。
1.培养积极情绪,重拾生活的信心
吸毒者吸毒之后往往被家庭厌弃,或婚姻破裂,或朋友分手或就业无望等,由于这些事件造成吸毒明显的负性情绪,使他们对自己人生不抱有任何希望,缺乏重新生活的勇气,情绪低落,逃避现实,对自己评价过低,感觉无能等,这些负性情绪对根除毒瘾是非常不利的,它可能使吸毒者失去戒毒的动力,而依赖毒品会成为他们生活的目标。因此,对戒毒人员进行积极情绪的培养,帮助他们树立回归社会的信心,重塑人生的勇气无疑是至关重要的,而这些都是单纯的药物治疗所无法解决的。因此,从吸毒者的人格和个性入手,逐步训练,培养其性格,坚定信心,而这种训练必须借助科学的心理治疗和心理咨询才能达到目的。
2.培养积极的戒毒动机
经常用的方法是集体活动激发和个别谈话激发,把二者行之有效地结合起来,有效地寻找和激发吸毒人员的戒毒动机,从而达到更好的戒毒效果。如通过集体活动的讲解、示范、画“树形图”、找“问题树”,组织游戏等方法调动学员的积极性和表现欲望,然后通过个别谈话,掌握最佳时机激发和强化他们改变动机,再通过集体活动和个别谈话强化和激励,最终激发他们戒毒的主动性和自觉性,当建立了积极稳定的戒毒动机的学员回归社会也能时刻保持戒毒动机,他们复吸的可能性会降低很多。
3.培养正视自我,改变自我的能力
要让戒毒人员正视自我,改变自我,首先,让他们学会自我展示,即自我暴露,让他们列出与吸毒(复吸)关联的因素并引发出来的问题,如与朋友、家人或同事之间关系问题;个人情绪问题;个性缺陷问题;不良习惯问题等。教育他们勇于面对自己的过去,找出自己的缺点,从而帮助他们超越自我,帮助自我戒毒的方式。其次,让戒毒人员学会求助,有意识地鼓励戒毒者大胆向值得自己信赖的人谈论个人的缺憾,并学会寻求帮助,以利于坚定自己放弃缺憾的信心和坚定的戒毒信心,争取自我戒毒的援助力量。
4.培养积极的行动力
对戒毒人员着重开展个别教育和团体活动,引导以乐观面对挫折,讨论“意识、行为”的关系,学习做有“行为”改变的决定,引导用遵规守纪、参与社会公益活动等实际行为着手改变。
5.培养正确的人生观、价值观
心理学家马斯洛指出:“病态的人是被病态的文化造就的,健康的人能够以健康的文化造就成功。”康复文化是提高康复戒治成效不可缺乏的组成部分。通过发展戒毒场所的戒毒康复文化引导、凝聚、约束、激励作用,塑造和矫治戒毒人员的人格品质,理想信念和行为准则,为了成就这个目标,为戒毒康复人员营造“开展兴趣小组活动浓厚戒治文化氛围”,让他们主动参与到如练习太极拳、健身操、广场舞等活动中,营造良好而和谐,文明的氛围,建设紧张有序、生动活泼、健康向上、向善的生活环境,使戒毒康复人员得到文化熏陶,同时加强对戒毒人员的行为养成、文明礼仪教育,以开展诸多文化活动来造就良好的文化形象,不断提高戒毒人员的职业道德素养,并对戒毒人员的世界观、人生观、价值观进行培养、塑造。
6.培养社会适应能力
社会适应能力的培养对戒毒人员回归社会非常重要,包括职业技术培训和就业创业服务,学习就业谋生技能,了解就业信息,树立创业意识,开展人际交往技能训练,培养拒绝伙伴**,与不良伙伴断交,参与群体活动,避免攻击**流等具体行为。学习应对方式:应对压力技术、控制愤怒、掌握解决问题的技能和艰难选择面前做出决定的技能,培育创造性思维和批判性思维等。
经过有效的心理矫治和训练,使他们的戒毒动机、戒毒意志和社会适应能力得到增强,调适好他们的心理状态,为他们回归社会更好地抵制毒品的**奠定了良好的基础。