第一节 主要心理学流派的理论与戒毒(1 / 1)

什么是心理学?简而言之,心理学是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。从哲学中分离成独立科学以后,又产生了许多分支学科与不同的心理学流派。本节仅介绍与戒毒关系较密切的几个主要流派。

一、精神分析理论与戒毒

精神分析理论也称精神分析心理学,是西方心理学的主要流派之一。19世纪末,由奥地利精神病学家弗洛伊德创立,它既是一种治疗神经症的理论和方法,又是一种潜意识的心理体系。到20世纪20年代,它扩展到社会科学许多领域,成为无所不包的人生哲学,被称为弗洛伊德主义。它分为古典精神分析和新精神分析。前者是弗洛伊德精神分析及其扩展的社会文化理论,包括社会文化观、宗教观、道德观、犯罪观、战争观、妇女观、美学观、哲学观等。后者指在古典精神分析基础上分化和发展而来的一种新理论体系。

1.古典精神分析学派的基本特点

古典精神分析学派有如下基本特点:

(1)产生于精神的治疗实践,而不是产生于学院的研究机构,多为精神病学家所参与。

(2)研究情绪障碍、变态行为、人格异常。

(3)探讨潜意识、情绪、动机、人格等更深层的心理现象。其主要包括以下内容:

①潜意识为基础的人格结构理论,包括心理地形学(由潜意识、前意识和意识所构成)。人格三部结构说(本我、自我、超我)是弗洛伊德精神分析学说的核心。

②本能论是弗洛伊德学说的重要组成部分,是他的人格动力学的基础,早期主张有自我本能和性本能,后改为生的本能和死的本能。

③焦虑论是弗洛伊德精神分析的一个重要内容,也是矫正人格障碍和保持人格完整的一个基本理论问题,提出人有三种焦虑(包括客观焦虑、神经焦虑和道德焦虑)以及应对的防御机制。

④性欲论是弗洛伊德学说三大理论支柱之一,也是区别于新精神分析的主要之处。他把性欲理解为寻求个体上的快感,由力比多所驱动,是人类行为的真正动机和发生的原因。

⑤梦论也是弗洛伊德学说的一个重要理论,是了解潜意识活动的一条重要的途径,他把梦视为被压抑的愿望伪装的满足。

精神分析理论的主要贡献在于开辟了潜意识心理研究的新纪元,开创了动力心理学、人格心理学、变态心理学的新领域,奠定了现代新的医学模式的基础。其缺陷在于存在非理性主义和神秘主义的倾向。

2.精神分析理论与吸毒

把弗洛伊德精神分析理论学说运用在戒毒的研究中,探索吸毒与戒毒的规律,因为吸毒者有许多相似的人格特征,每个吸毒者在成长过程中或许在某个阶段都会或多或少受到损害,同时吸毒者的吸毒行为也是一种压抑的行为表现,可以运用精神分析理论来指导戒毒工作。

弗洛伊德认为人有从事其他违法犯罪行为或从事偏差行为的本能。弗洛伊德理论称为“本我”。本我是人格最原始的部分,出生时即存在,它是人类最原始、野蛮和邪恶的冲动,一直以压抑的状态存在于个体之内,本我代表了潜意识的生理驱动,如性欲、饮食、攻击等,并遵循快乐原则,要求个体获得即刻的满足,而不是关心他人的权利。

为了防止本我的自由表现,弗洛伊德认为只有通过父母对孩子的社会化而产生内在的控制才能完成,为了描述这种过程,弗洛伊德说明了人格结构的另外两个要素,即超我和自我。

超我是所谓的个人良心,反映外在社会的社会道德、规范,即父母的价值观念,防止本我的随意表现,使反社会驱动维持在潜意识底下,它遵循至善的原则,超我是人格的道德部分,评判行为。

当婴儿在生活中渐渐学习到其基本欲望并不能即刻获得满足,自我开始发展,因为它帮助指导人们的行为在社会规范之内运作,自我补偿了本我的要求,自我受到现实原则的指引,它根据外在的社会规范考虑何者可行,何者不可行,居间协调本我与超我。

弗洛伊德认为,当婴儿约5岁时,其人格结构的基本特征已经形成,但本我的反社会性是否占上风或自我及超我能否有效地控制本我,则视生命早期孩子接受社会化的程度而定,这种社会化以几个发展阶段出现。

人格成长的第一个阶段为口欲期(0~1岁),其快乐来源为唇、口、手指头。在长牙以后,快乐来自咬牙。如果婴儿受到爱抚、喂食及适当的断奶,则孩子会感到被爱,并正常发展,否则孩子会经历挫折感与剥夺感,受到压抑后成为潜意识或无意识而影响日后的行为。

人格成长的第二个阶段为肛欲期(1~3岁),其快乐来源为忍受和排粪便、肌紧张的控制。幼儿开始从大小便的排泄或玩耍中获得满足,由于需要排泄方面的训练,超我逐渐开始发生,而幼儿若无适当的训练,可能会使一个人变得固执或虐待狂,或完全顺服即被动。反之,过于松懈的训练,会使一个人变得漫不经心或完全顺从即被动,只有正确和合适的训练,才能使幼儿日后免受肛欲期的困扰。

人格成长的第三个阶段为**期(3~5岁),其快乐来源为生殖部位的刺激和幻想,恋母或恋父,这个时期幼儿从玩弄**中获得满足,男孩此时在下意识中发展恋母情结,同时叛逆父亲。女孩出现恋父情结,同时叛逆母亲。但无论男孩、女孩因为都仍然需要父母的爱和教育,他们很快为各自的恋母情结和恋父情结产生罪恶感,而有超我的逐步发展,假如孩子能较好地受到社会化,则他们可克服这种负面的感受而与同性别的父母认同。否则会有情感困扰及偏差行为产生,假如男孩不能排除对父亲的叛逆,则可能会成为厌恶所有的权威。

弗洛伊德认为人格发展还有第四阶段潜伏期(5~12岁),这时的儿童对性不感兴趣,不再通过躯体的某一部位而获得快感,而是将兴趣转向外部,去发展各种知识和技能以便应付环境的需要。第五阶段生殖期(12岁以后),性欲逐渐转向异性,贯穿于整个成年期,不过这一时期的重要性远不如前三个时期。

由于弗洛伊德相信每个人均有从事偏差行为的本能,描述了三种导致不健全社会文化的主要途径。

第一,认为偏差行为是一种神经性的行为。由于对某些无意识但不为社会所接受的驱力(如男孩的恋母情结)有强烈的罪恶感,因此,这种偏差性行为者有接受惩罚的冲动性需要,以减轻自我的罪恶感。虽然超我告诉他这种恋母情结是错误的,但其自我却不够强大,不足以合理化和有效处理它,因此,男孩可能犯下偏差犯罪行为→偷窃、抢劫→强奸→以期待被捕和受惩罚,而惩罚可协助其减轻其罪恶感。

第二,偏差行为是缺陷超我的结果。有偏差行为者的社会化很差,没有发展内在的控制,屈服于原始的驱力,他们可以说是无可厚非,无感情而极具攻击性的心理病态者,而且他们的道德行为准则尚未内化。

第三,偏差行为是寻找替代性满足的象征。早期不健全的小孩寻找失去的满足。例如,有些青少年成为酗酒者或者吸毒者,以满足其口腹之欲,或者他们可能成为虐待狂或变得很残忍,这是因为肛欲期的大小训练不良,他们的偏差行为代表幼儿时期未能满足的隐藏性需要。

瑞士精神病学家艾奇宏研究了许多偏差性行为少年后认为:虽然外在的社会压力对个人造成损害,但除非个人已有犯罪或倾向或素质,否则将不会有犯罪或吸毒行为产生。他称这种状况为“潜伏性偏差行为”。潜伏性偏差行为的青少年,具有如下人格特征:一是以冲动方式寻求需要的即刻满足;二是满足自我的需要重于他人需要;三是满足本能的需要不考虑对与错,缺乏罪恶感。

综合精神分析理论对吸毒及偏差行为的研究可以得出:有的人吸毒是因为早期不愉快的经历所导致。

3.精神分析理论在强制隔离戒毒中的运用

精神分析理论是以人格理论为基础的,而且精神分析对人格的解释又存在不同的理论。在此,着重介绍弗洛伊德的精神分析理论在强制隔离戒毒中的运用。

根据弗洛伊德的理论得出,包括吸毒在内的一切心理异常或精神疾病,不外两大原因:其一,人格结构中三个我彼此不和造成心理冲突,这种冲突不能缓解,压抑在潜意识中长期积累形成问题;其二,因幼年各个时期性心理发展不顺利所形成的痛苦经验。精神分析治疗的目的,是经过对治疗对象的心理分析,将压抑在内心深处的冲突和痛苦释放出来,使当事人彻底领悟自己以往之所以与别人异常的原因,因此,精神分析一向将“领悟取代压抑”。精神分析医师对治疗对象实际进行治疗时一般采用五个步骤:

(1)自由联想。自由联想是指让治疗对象在毫无拘束的情境下,尽情地说出心中所想的一切,无论是痛苦的还是快乐的经验,或是存在内心中荒诞不经的观念或思想的过程,他是开启治疗对象潜意识之门的钥匙。

(2)释梦。在自由联想时,治疗对象往往会提到做梦的经历,这是一项重要的精神分析资料。治疗对象所陈述的梦是有意识状态下所做的回忆,但他真正做梦时,却在潜意识之中,所谓释梦就是根据治疗对象在潜意识状态下所“说的梦”,去解析在他潜意识状态下所“做的梦”,也是分析师根据治疗对象的陈述梦中情境去解释梦的含义。释梦的目的,就是使治疗对象了解他梦中所见一切所代表的内在意义。

(3)移情分析。所谓移情是分析治疗过程中,治疗对象将以往对别人的情感关系,以扭曲的形式或转移到分析师身上,使本来单纯的医师与病人的关系,转为“亲子间”或“情人间”的关系,移情作用是一种潜意识的表达,虽然在表面上治疗对象以分析师为感情对象,但事实上分析师为替代者而已,通过移情分析,可以了解治疗对象以往的人际关系及感情经历,并帮助治疗对象从不真实的感情世界中解脱出来。

(4)抗拒分析。在自由联想过程中,治疗对象对其痛苦的经历或隐藏在内心中的感情欲望等,不肯听分析师的全部陈述,致使分析治疗无法顺利地进行,此种对象不合作的态度称为抗拒。根据弗洛伊德的解释,抗拒是一种防卫作用,潜意识不合理欲望浮现到意识层面时会感到羞愧而焦虑。由此可知,在自由联想过程中,凡治疗对象对其生活经验的陈述表示抗拒者,其中必有原因,而这些原因极有可能是他心理病因之所在。因此,治疗对象在谈话中的抗拒表现,即成为分析师特别注意的焦点,化解治疗对象的抗拒,让他把任何心中的秘密都说出来的方法,成为抗拒分析,分析之后,可使治疗对象内心中压抑的矛盾与冲突得到倾诉,从而缓解其紧张情绪。

(5)阐释。阐释是分析师根据治疗对象在前四个阶段的一切资料,耐心与真诚地给治疗对象分析,让治疗对象了解他所表现出来的一切具有更深层的意义,从而领悟到分析师所阐释的就是他心理困扰的原因,就精神分析的目的而言,阐释的过程就是治疗。

弗洛伊德的精神分析治疗方法和步骤对吸毒的心理矫治有借鉴意义,许多吸毒人员主要是由于缺乏爱、缺乏认同,没有真正形成正常的超我或理想自我所致,所以,对吸毒青少年和儿童进行治疗的核心,就是为他们提供幸福、快乐的生活环境,使他们在这种环境中对成年人重新产生依恋、信任和认同,从而重返理想自我,形成正常超我。如果对违法吸毒儿童和少年热情相待、同情、理解,坚定地遵循惩罚无益的原则,对儿童的攻击行为充满耐心,不是以严厉的惩罚和报复手段,而是以舒适的环境、友好亲切的态度对待吸毒的儿童和少年,随着时间的推移,这些儿童和少年逐渐产生了信任、尊敬甚至产生了爱,当他们最后产生认同时,他们就能把自己融进集体中,不断取得进步,就会发生根本性的转变。

二、行为主义理论与戒毒

行为主义理论由美国心理学家华生于1913年创立,影响世界达半个世纪之久,是西方心理学的主要流派之一。以行为为研究对象,华生的名言是“给我一打健全的儿童,我可以用特殊的方法任意地将他们加以改变,或者使他们成为医生、律师、艺术家和富商,或者使他们成为乞丐和强盗。”

1.行为主义的基本观点

行为主义的基本观点可以概括如下:

(1)在研究内容上反对19世纪末20世纪初将意识作为心理学的主要研究对象,主张心理学是研究外部行为的纯客体的自然科学。

(2)在研究方法上摒弃意识心理学的主观内省法,代之以客体观察法、条件反射法、测验法。

(3)把刺激(S)与反应(R)(即S-R)之间的关系看作有机体行为的共同因素,并以S-R作为解释行为的基本原则。

(4)坚持环境决定论,忽视内发性动机和个体的自由意志,强调外控制的训练价值。

2.行为主义形成和发展的历程

1913年美国心理学家华生创立行为主义以后,大致可以分为三个阶段。

(1)早期行为主义,也称古典行为主义(1913—1930年)。包括第一代行为主义心理学家华生、梅耶、巍斯、霍尔特、亨特。他们都主张心理学应该放弃意识,改以行为作为研究对象,抛弃内省法,以客观法作为心理学的研究方法。

(2)1930—1960年的新行为主义。这个阶段的新行为主义包括古斯里的联想行为主义,托尔曼的目的行为主义、赫尔的逻辑行为主义、斯金纳的操作行为主义。这些第二代的行为主义心理学家虽然理论体系有所不同,但他们已不像早期行为主义者那样完全无视有机体的内部过程,开始注重对动机和认知机制的研究。

(3)1960年以后的新行为主义。包括两个分支:一个是上述四位新行为主义者的后续者们对各种新行为主义心理学的发展;另一个是班杜拉的社会学习理论。前者影响相对较小,后者影响较大,并代表行为主义的最新发展。虽然第三代的行为主义心理学家没有从根本上摆脱古典行为主义的理论构架,但是他们已经大胆地把传统上被行为主义拒之门外的心理学概念,诸如意识、思维、心像等,回归为心理学合法的研究对象,他们吸取了认知心理学的成果,主张行为与认知结合,给予认知、思维等心理因素在行为调节中的作用以足够的重视。

行为主义对心理学发展的主要贡献在于摒弃心灵主义与内省主义,使心理学走上客观的科学研究的道路,使动物心理学与儿童心理学,尤其是实验心理学取得重大成果,促进心理学广泛应用于社会生活,当然也适用于司法行政机关、公安机关的强制隔离戒毒。但是由于行为主义存在着客观主义与还原论(生物学论,机械决定论)的倾向。20世纪50~60年代后,随着人本主义和认知心理学的崛起,行为主义逐渐衰退。

3.行为主义与吸毒

行为主义认为,人类行为是通过学习而来的。与精神分析心理学、认知心理学不同,行为主义不探讨幼儿时期发展而成的潜意识人格特性,后认知层次,而是探讨日常生活中人类行为是如何产生的。其基本假设是人们根据外来的反应而改变行为。因此,行为不端根据生活经验而改变,就吸毒本身而言,如果从行为主义的观点分析,吸毒是对生活环境的一种学习反应,并不一定是不正常或道德不成熟的表现。

在行为主义理论中,社会学习理论与吸毒成瘾的关系最为密切。新行为主义的代表人物米勒和多拉德最早提出社会学习的观念,并提出了驱力→线索→反应→奖赏的概念。这个概念很好地诠释了为什么有人会冒死吸毒的心理过程。20世纪60年代初,斯坦福大学的心理学教授班杜拉等人发展了米勒和多拉德的观点,特别是通过对攻击行为的研究,于70年代初产生了一种新的社会学习理论模式,并将该理论应用于攻击行为的解释上。由于这一理论本身包含着对违法犯罪行为的研究,加之班杜拉等人宣称,不论犯罪行为还是高尚行为,都通过同样的机制获得、发生和调节,因此这一理论,可以用来解释吸毒行为心理机制的理论。

根据行为主义的理论,可以认为,吸毒并非人生来想吸毒,吸毒也是通过学习模仿而来的。关于模仿,法国社会学家塔尔德(G.Tarde)最早进行研究,他在1890年出版的《模仿律》一书中认为:模仿是“基本的社会现象”“一切事物不是发明,就是模仿”。从吸毒人员的访谈调查与问卷调查也可以证明,许多人吸毒是因为好奇心而去模仿学习他人吸毒的,怎么模仿学习呢,通过观察他人因攻击而达到目的,或在电影、生活中观察他人吸毒而受到影响等,均可能是观察这些而学习到攻击或暴力行为,也就是说,幼儿观察成年人因暴力行为而未受到惩罚,则长大后容易以暴力或攻击行为处理日常事务,而习得了暴力行为。

在社会学习理论中,心理或生理因素有可能使一个人具有实施暴力行为的倾向,但行为发生主要是从环境中学习而来的。因此,班杜拉认为,攻击行为发生的具体形式,发生的频率,在何种情况下发生以及发生的对象均有社会学习的决定。

攻击行为主要通过模仿学习获得。在现代社会,模仿学习主要三种途径:一是家庭成员提供的模仿行为。班杜拉对家庭的研究发现,有暴力行为的小孩,其父母常有相同的行为模式。二是周围的生活环境。居住在经常有暴力行为发生的地区的人比居住在传统行为地区的人较可能有暴力行为。三是大众传播媒体。电影、电视及其他传播媒体,常将暴力描述成为可接受的行为,而暴力英雄若未受到法律或社会的制裁,则人们容易在不知不觉中习得以暴力行为或态度处理日常事务的人际关系,所以吸毒行为也是学习和模仿而来的。

社会学习理论同时也认为,行为者还可以通过对自身犯错行为或错误行为及其结果的直接体验来获得违法行为的方式,通过直接体验获得犯罪行为是一种强化学习的过程,如果犯罪人通过犯罪行为的实施而体验到一种奖励性后果时,就会巩固这种犯罪行为并有可能再次实施。相反,如果犯罪人在犯罪行为中尝到了痛苦的不愉快体验,那么他虽然学得这种行为方式,但是由于带来的是消极体验,行为人也不会再将这种行为付诸实施。

已获得的吸毒行为方式是怎样得到实际的体验或者说被激起的呢?社会学理论认为:具体的违法犯罪行为是由环境因素激起的。班杜拉称这种激怒攻击行为的因素为“鼓动者”。根据班杜拉等人的研究,激起吸毒行为及其他攻击行为的因素或“鼓动者”主要有五类:一是能够唤起攻击情绪和行为的令人厌恶的刺激因素;二是当人们期待能从攻击行为中得到好处,作为对未来可能得到好处的这种预期的诱因性鼓动者;三是由于模仿别人而产生的示范性鼓动者;四是作为命令和强迫的指示鼓动者;五是人在不自主的言语控制下,根据虚幻的命令或妄想猜疑所产生的妄想性鼓动者。

当通过观察学习实施了初次违法吸毒之后,这种行为方式或倾向怎样才能保持下来呢?社会学习理论认为:违法行为得以保持下来是由于外部强化,替代性强化和自我强化的结果,正是由于这些强化,吸毒人员在经过强制隔离戒毒以后才有可能继续实施新的吸毒行为→复吸。

4.行为主义理论在强制隔离戒毒中的运用

行为主义理论认为:人及动物的行为是后天习得的,是行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为,可以对其行为进行阳性刺激,即奖惩,通过奖惩强化该行为,从而出现该行为的产生和出现的频率,行为得以产生或改变。吸毒人员经过法定程序在强制隔离戒毒所实施戒毒,就是根据行为主义的基本原理,通过强化奖惩的方式进行强化训练,改变和消除不正常的吸毒行为,使吸毒人员养成新的健康行为。

根据行为主义基本原理总结出的行为治疗方法很多,他们可以在强制隔离戒毒场所选用。包括放松训练法、阳性强化法、系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造技术、代币法、暴露疗法、生物反馈疗法、冲击疗法等,作为行为治疗的方法,它们有如下共同的特征:

(1)行为治疗的理论基础是条件反射,认为个体的一切行为都是经过条件反射学得的习惯性反应,条件反射分为经典条件反射和操作条件反射两种。所谓心理异常,事实上亦即行为异常,而行为之所以异常,只不过是个体经过反射学到不良习惯而已。

(2)行为治疗的目的在于消除个体的不良习惯,消除不良习惯就叫行为治疗。

(3)要消除不良习惯就得重新学习。重新学习就是在某一特定的刺**况下,重新建立刺激(S)与反应(R)之间的关系,将刺激所引起的不适当的反应,用另一适当的反应代替。重新学习的过程,可以按经典条件反射过程,也可以按操作条件反射的过程进行,根据不良习惯的性质和治疗目的而定。

(4)行为治疗改变个体的不良习惯是可以观察测量的,经过重新学习建立的新的行为习惯也是可以观察测量的。经前后观察测得的结果,即可以确定行为治疗的效果。因此,行为治疗所强调重视的,只是现在习惯性行为的改变上,而不重视以往的社会历史,也不像精神分析心理治疗法所强调的内在压抑释放或冲突的解决等问题。

用行为主义的理论,观察吸毒人员的吸毒行为,可以得出结论,吸毒行为是人们后天习得的,是在社会环境的影响下产生的,而不是与生俱来的。这是每个从事戒毒工作的人都应该坚信不疑的。所以在强制隔离戒毒所,运用行为治疗的方法矫正戒毒人员的吸毒行为既有理论基础,又有实践经验的总结。

三、人本主义心理学与戒毒

1.人本主义心理学概述

(1)人本主义心理学的特点。人本主义心理学亦称“现象心理学”。20世纪50~60年代产生于美国的一种心理思潮和革新运动。它反对行为主义环境决定论和精神分析生物还原理论思想,主张研究人的本性、潜能、经验价值、创新力及自我实现等,被称为心理学的第三势力。它是针对美国后工业化社会科技文化高度发展的背景下人性异化,要求尊重人的价值和自我选择的产物,以及对传统非人性化心理学的否定,对人道主义传统思想的继承,对人类潜能运动的发展,对现代整体心理学、格式塔心理学、人格心理学、心理治疗和心理咨询等学科的吸纳,并受现象学、存在主义、东方哲学思想,尤其是道德和禅宗影响的结果。人本主义心理学的创建者为马斯洛和罗杰斯。其主要特点如下:

①在研究对象上,它不是从动物、患者或一般人中去选取,而是从精英、名人或心理健康者中去抽样;

②在研究内容上,它不是探讨低级心理现象和认知历程,而是专门研究人的高级整合的动力心理,如人的本性、潜能、价值、尊严、创造力和自我实现等富有意义的根本问题;

③在研究原则上,它不拘泥于传统心理学的学院式研究,而重视结合广泛的社会问题开展应用心理学的研究;

④在研究方法上,它不热衷于自然科学的实验方法,而采用整体分析和现象学方法。

(2)人本主义心理的基本理论。人本主义心理的基本理论有:

①人性本善论是人本主义心理学的基本人性观,是动机理论和人格理论的基础。人本主义坚信人的本性是善良的,至少是中性的,恶是环境影响造成的。

②需要层次理论是人本主义理论的核心。马斯洛认为人的需要分为五个层次:即生理需要、安全需要、爱和归宿的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

③以人为中心疗法。旨在提供一种良好的心理氛围,调动来访者内部资源进行自我理解、自我矫正,以达到心理健康。

④教育改革论是人本主义心理学的重要内容。

⑤超个人心理学是人本主义心理学的一个分支。

(3)人本主义心理的主要贡献。第一次将人的本性与价值提到心理研究的首位,阐明需要层次理论及感觉需要和动机的重要价值,提出主观经验范式与客观实验范式的构想,倡导以人为本的心理治疗,组织管理和教育改革的新模式,它对西方心理产生重要而不可低估的影响,如促使行为主义重新思考人在心理学中的地位,推动了认知心理学突出意义问题的探讨,促进新精神分析加强个体主观体验和自我心理学的研究。但人本主义心理学过分强调人性中生物因素的自然主义倾向。另外,由于人本主义心理学缺乏实证检验与支持,故有人称为“哲学和诗人心理学”。

2.人本主义心理的治疗理论

人本主义心理治疗是当代心理治疗的三大流派之一,是以现象学和存在主义为哲学基础,根据人本主义心理学原理创建的一种心理治疗方法,它与精神分析和行为治疗不同,不是探究潜意识的情结和改变反应形式来纠正不正常的行为,而是着重于调动人的主体内在的潜能进行自我治疗,人本主义心理学通常指罗杰斯创建的人本主义的中心疗法,即促进和协助来访者依靠自己的力量解决自己问题的疗法,这种治疗方法始于1942年,开始称为非指导式咨询或非指令疗法,1951年改为来访者疗法,1974年又改为以人为本中心疗法。

人本主义心理治疗的特点如下:

①坚信人具有完善机能和自我实现的倾向;

②重视来访者的主观现象世界;

③来访者主导治疗过程;

④建立朋友、伙伴式的咨访关系;

⑤注意尊重、关怀、同情、宽容、理解、鼓励和支持。

人本主义治疗目标在于人性的实现和人格的改变。要实现这一目标必须具备三个条件,即:设身处地的理解,坦诚交流和无条件积极关注。交朋友小组也是罗杰斯创建的人本主义心理治疗法,即利用团体的力量解决心理问题和改变不良行为的一种形式。

3.人本主义的治疗理论与戒毒

罗杰斯的当事人中心疗法创立以后,很快在犯罪矫治领域得到普遍应用,尽管人本主义心理学对吸毒的问题没有进行专门的研究与论述,但是在戒毒矫治实践中运用人本主义的心理学及人本主义的治疗方法帮助戒毒人员重塑信心,彻底戒除毒瘾,具有很重要的价值。

(1)以人为本是戒毒方针政策在法律上的体现,《戒毒条例》明确规定戒毒工作的原则是“以人为本、科学戒毒、关怀救助、综合矫治”。

(2)以人为本把场所安全的重心从民警对戒毒人员的管理转向戒毒人员的自我约束与自我潜能的实现上,改变了传统的抓戒毒场所安全的模式。

(3)以人为本改变了传统的教育矫治模式。戒毒场所传统的教育矫治模式沿用的是社会灌输式的教育,虽然设有5门课程140课时,但在许多戒毒所流于形式。

(4)以人为本触及戒毒人员心理的灵魂,通过戒毒人员与心理治疗师(民警)一对一的沟通,重启其人性善的潜能,能够为根除毒瘾,彻底戒毒打下坚实的基础。

四、认知心理学理论与戒毒

1.认知心理学概述

认知心理学是现代西方心理学的一个新流派,它开始于20世纪50年代中期,60年代之后迅速发展。1967年美国心理学家奈瑟《认知心理学》一书出版,被认为是认知心理学发展的一个重要事件,标志着认知心理学作为一个流派立足于心理学界。随着工业社会科技革命的迅速发展,有关人的认知因素的研究课题日益受到重视,同时计算机科学、传播通信学、控制论、神经科学和文化人类学等学科的发展,使得认知心理学兴起、壮大,直至70年代以后,成为美国和整个西方心理学的主流,在心理学研究中占据核心地位。

认知心理学有广义和狭义两种界定。广义的认知心理学泛指一切以认知过程为对象的心理研究。它可以分为三种状态:一是皮亚杰的发生认知论,亦称结构主义认知心理学;二是行为主义盛行时期仍然坚持意识现象,特别是认知过程进行研究的心理学,又称心灵主义认知心理学;三是信息加工认知心理学,又称现代认知心理学。狭义的认知心理学专指信息加工认知心理学,目前认知心理学未有一个公认确切的定义。一般而言,可以认为它的基本指导思想是把人看成计算机式的信息加工系统,认为人脑的工作原则和计算机的工作原则,即信息加工原则是相同的。因此,可以在计算机和人脑之间进行对比。强调人已有的知识和知识结构对他的行为及当前认知活动的决定性作用,是认知心理学的一个重要观点,它力求通过揭示人们如何获取和利用知识的机制,以探究人类认知活动的规律。

2.认知心理学与吸毒的关系

在认知心理学的几个分支中,皮亚杰的道德和认知发展理论与犯罪学的联系最紧密。运用该理论研究吸毒,会发现吸毒是由其道德发展水平低造成的。由于道德发展水平低,对社会道德规范的理解有偏差,对个人认为的道德控制较弱,因而会产生违反道德准则或吸毒等违法犯罪行为。

这一理论倡导者皮亚杰将认知发展与道德发展联系起来,把人的道德发展分为四个阶段,即自我中心阶段、权威阶段、可逆性阶段和公正阶段。根据该理论的分析,吸毒人员特别是青少年吸毒的道德发展可能停留或未达到相应的水平。

美国现代心理学家,哈佛大学心理学教授科尔伯格认为人们在成长过程中经历不同的发展阶段,每个阶段对于错误的道德问题有不同的判断理由,吸毒者的道德发展可能不同于守法者的道德发展。科尔伯格的六个道德发展阶段分别如下:

(1)仅是为了遵守权威和避免惩罚。

(2)是为了自己负重,满足自己的需要,而让别人为自己负责。

(3)是要成为好人,有好的动机,关心他人,站在他人的立场着想。

(4)维护社会规范,为人类和社会的利益而效力。

(5)是以社会大众共同认知的规范而承认个人的权利。

(6)是要适用于全人类的原则、正义和平等原则,以及对人格的尊重等原则责任。

(1)(2)阶段称为前传统阶段,10岁左右,这一阶段他们会想:假使我吸毒,我不被抓到的可能性如何?(3)(4)阶段为传统阶段,15岁左右。这一阶段他们会想到:吸毒是犯法的,因此,无论如何我不能吸毒。(5)(6)阶段为后传统阶段,20岁左右,这一阶段他们会想:一个人固然需要在法律范围内生活,但某些共同的道德原则,如对人权的尊重,对人格尊严的敬重却超越这些法律。

科尔伯格根据每个人道德发展阶段不同将人作不同的归类,结果与他的同事发现,犯罪者或吸毒者的道德发展远低于具有相同社会背景的非犯罪者。大部分非犯罪者的道路约为(3)或(4)阶段,但大部分犯罪者的道德发展约为(1)或(2)阶段,因此,遵循法律只为了避免惩罚或只为了自我利益着想的人比那些认为法律可使全社会受益或尊重他人权利者,更有可能从事犯罪行为。根据科尔伯格的理论,吸毒行为由发展水平较低的道德状况引起的,对于达到较高层次道德水平的人来说,良好道德品质可以使他们避免进行发展行为,培养良好的道德情操是预防发展的主要手段。

3.认知心理与戒毒

认知心理学关于心理治疗的方法称为认知治疗法。认知治疗法是指经解说与指导的再教育方式,纠正治疗对象原有的对人、对事的错误思想观念,帮助其重组认知结构,使治疗对象收到“觉今是昨非”的效果。认知治疗强调认知过程在决定行为中的主要作用,认为人的一切有目的的行为和一般情绪都有认知发动和维持,认知上的歪曲与局限,则导致情绪紊乱以适应不良。因为治疗病态的行为和情绪关键在于矫正错误的认知过程即由此形成的错误观点。认知疗法有三个基本假设:第一,行为和情绪是通过认知过程发展起来的;第二,在学习理论基础上建立起来的治疗程序,能有效地影响认知过程;第三,心理医生应当作为一个“诊断家”和“教育家”,发现适应不良的思想或认识过程,并且通过安排一定的学习来改造他们。

认知治疗与传统矫治的区别在于强调认知的首要作用,而传统心理治疗更多强调情绪。另外,它还关乎于无意识驱力和无意识防御,认为绝大部分心理问题不用深入追寻埋在无意识之中的内容根源便能解决。它与行为主义太狭隘,不考虑心理现象,致使许多问题不能解决相区别。认知疗法最早由瑞士心理学家霍姆在20世纪初提出,到60~70年代才得以迅速发展。当前认知疗法包括许多种类,如艾利斯的合理情绪疗法、贝克的认知疗法、麦生保的自我指导训练法,高于传统的精神分析,也高于行为治疗。

错误的认知,既是吸毒的重要原因,也是吸毒心理中需要矫治的重要内容,认知心理学关于心理矫治的理论及认知疗法的具体方法对吸毒心理矫治具有借鉴意义。