——心理问题大揭秘
大二男生小强是计算机专业学生，中学成绩优异，理想是成为一名成功的商人。由于家庭经济困难，在高考报志愿时按照父母的意愿报考了师范类专业，因为师范类专业每月有生活补贴，可以减轻家里的负担。大学学习一年之后，小强越来越失望、郁闷，枯燥的高数使他非常厌恶，加之未来的教师职业也不是他理想的职业。小强开始逃课，迷恋网络游戏，虽然讨厌学习，可是这种堕落的生活又让小强有强烈的负罪感。多门课程挂科，小强面临被学校退学。
小强所学专业并非自己所爱，不爱学也不想学，索性破罐子破摔，放松对自己的要求，逃学、沉溺于网络虚拟世界，这是不理智的做法。其实很多问题都是可以解决的，并非要一条道走到底。像小强这样的同学，不喜欢自己现在的专业，可以考虑修第二专业或向学校申请转专业，绝不应采取自暴自弃的方法。
随着近年来我国高等教育的快速发展，大学生群体规模也随之不断扩大，竞争越发激烈，理想与现实的冲突，就业与发展的忧虑等诸多因素交织在一起，使当代大学生承受着前所未有的压力，大学生的心理问题也自然成为社会关心的热点之一。近年来，关于大学生因心理问题导致自杀、自残、伤害他人的恶性事件的报道频频见诸媒体，从而引起社会、学校和家长的关注。大学生群体中多数具有良好的心理健康状态，他们有能力处理成长过程中遇到的各种压力和问题，有心理障碍或精神病性问题的是极少数。但是值得关注的是，心理疾病和其他任何疾病一样，都需要及时治疗，否则就会加重病情，给治愈带来困难。一般性心理问题也会在很大程度上影响大学生的学习生活，如不及时调适和疏导，就有可能导致心理障碍和精神病性问题。
图3-3 大学生常见心理问题分类
一、大学生常见的心理困扰
大学生正处于青年初期，虽然生理发展已经基本成熟，但自我意识尚未成熟。他们既要求独立，实际又对父母有所依赖；情感丰富，却不稳定。所以在心理上容易产生一定程度的矛盾冲突和困扰。大学生的心理困扰主要有以下几个方面。
（一）适应问题
这一问题常见于刚入大学的新生。每个人到一个新的环境都需要一个适应过程，由于个体心理素质不同和环境变化情况不同，有的人适应快，适应期短；有的人适应慢，适应期长；有的人甚至无法适应大学生活，选择退学。产生适应问题的原因很多。比如，升学既定目标未能实现，对新学校感到失望，对新的学习方式或管理方式不适应，远离亲人得不到亲情的抚慰，原有的优势丧失，文化、气候、饮食等方面的差异，贫困学生的经济压力等都可能影响大学生对新环境的适应。大学新生适应性问题主要表现在感觉难以应付大学学习和生活；情绪上出现心境低落或悲伤、焦虑、担忧；行为上表现为退缩、逃避等；有的还会出现失眠、头痛、腹痛、心悸等躯体问题。
小李的家乡在千里之外的一个小县城，刚入校时踌躇满志，但那股兴奋劲很快就消失了，随之而来的是强烈的失落和空虚，晚上经常失眠，心情烦躁，时常感到精神紧张，总觉得哪里都很不对劲儿。小李发现大学校园高手如云，自己获得的那些荣誉根本不值一提。大学生活比中学复杂，校园活动丰富多彩，新鲜事物令人应接不暇。小李常常思考，我为什么上大学？我的目标在哪里？我这4年应该怎么过？这些问题让小李感到强烈的不安和担忧。
大学一年级是从中学到大学的过渡期，是人生的重要转折期，不论你是激动还是紧张，每个新生都要面临全新的考验，都将有一段调整自己原有认知和行为的适应期。这一阶段过渡得好，对整个大学阶段会产生积极的影响。大一新生只有在短时期内尽快转变角色，适应环境的变化，才能为今后的大学生活奠定良好的基础，才能在人生的新起点上迈出坚实的第一步。
（二）学习问题
大学生的主要任务是学习。由于大学期间的学习自主性增强，学习形式更加复杂多样，有一部分大学生无法适应大学的学习，出现学习方面的问题。如有的大学生学习目标不明确，不知道要学习什么；有的大学生学习动力不足，不知道为什么要学；有的大学生无法掌握适合的学习方法，不知道要怎样学；有的学生成绩不理想，产生很大的压力；有的学生害怕考试，对考试结果过分担心，产生考试焦虑。
（三）人际交往问题
由于受高考这根指挥棒的影响，多数学生在中学时是“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”，人际关系较为封闭，交往能力也普遍较弱。进入大学后，如何与人建立和谐的人际关系，是大学生面临的一个重要课题。由于在这方面缺乏经验，每个人待人接物的态度不同、性格不同，加之青春期心理固有的闭锁、羞怯、敏感和冲动，使得大学生在人际交往中会遇到各种问题，从而产生困惑、焦虑情绪，引发不同程度的心理困惑。
大一女生小青性格外向开朗，跟男生也能打成一片，同学有困难总是热情相助。小青有时不太在意周围同学的感受，心情好时就放声歌唱不顾及舍友是否在休息和睡觉。而且小青性格冲动，常因一些小事和舍友争执，惹舍友生气。因此舍友对小青意见很大，觉得她太张扬了，不把别人当回事，常常聚集在一起背地里议论小青。小青对此非常生气，觉得舍友搞小团体排挤自己，她们一定是嫉妒自己和男生大大方方交往。
宿舍人际关系是大学生人际关系非常重要的一方面。大学同班同学除了上课，未必有太多见面的机会，但同一宿舍的人，天天抬头不见低头见，因此处理好宿舍人际关系是大学人际交往生活的第一课。
（四）恋爱与性心理问题
大学生处于青春中后期，性发育已经成熟，恋爱与性心理问题是无法回避的。恋爱引发的问题一般包括单相思、恋爱与学业的关系、恋爱受挫自卑心理、失恋问题，既有为得不到爱而焦虑，也会为失去爱而伤心。性心理问题有婚前性行为、校园同居等问题引起的担忧、焦虑、恐惧等。
小阳是高校大一男生，开学两个月，宿舍4个同学有2个谈恋爱。过了一个月，宿舍里又一个男生也恋爱了。小阳觉得好孤单，也开始追求女生，可是追了好几次，都被女生拒绝。想着舍友都恋爱成功，沉浸爱河，自己却连个女朋友都追不到，小阳觉得自己缺乏魅力。渐渐地小阳变得很自卑，很少主动与女生交流，成绩也一落千丈。
大学中有许多人是为了谈恋爱而谈恋爱，周围人都恋爱了，自己也得整个来恋恋。一开始就抱着错误的动机去恋爱，自然容易出现问题。另外有些学生因为求爱被拒绝而感到自卑，认为自己对异性没有吸引力，不敢坦然与异**往，出现自我评价偏差。
（五）职业生涯发展问题
这是高年级大学生常见的问题。大学生憧憬自己的未来，关心个人发展。如何选择职业，如何找工作，如何规划人生，这些都是大学生职业发展中会面临的困扰。此外，是继续升学深造还是先工作，也是让大学生烦恼的事情。
大三男生小瑞正在为考研紧张准备，所考的专业并非是学了三年的计算机工程而是经济学。小瑞对未来还是有些担忧，一方面是这么短时间转专业考研风险会不会太大；另一方面父母身体不好，妹妹也即将高考，家里的经济负担会很重。虽然现在选择考研这条路，但是还是不能确定这是个正确的选择。
迷茫和困惑，就像自由和恋爱一样，充满着许多人大学四年的生活。是否要辅修第二学历，是否要出国，是否要当学生干部，是否要出去实习……许许多多的问题构成成长的岔路口，在各种选择之间做出取舍是成功的必经之路。
（六）情绪问题
大学生情感丰富而强烈，却不稳定，常常受负性情绪主导而感到郁闷、悲伤。“郁闷”“纠结”是大学生群体中常用口头禅，这些词反映了大学生在心理上感觉到压力，需要改变现状，却找不到积极有效的办法的困境。
大四女生小影到一所中学实习，她上课风格深入浅出，风趣幽默，深受学生喜欢。有次学校组织观摩课，小影希望自己能表现出色给校领导留下好印象，也许能留校任教。观摩课上小影很紧张，明明准备很充分，可是就是想不起来，头脑空白。这次失败的经历给小影留下创伤，成天沉浸在悔恨、自责、羞愧情绪之中无法自拔，不得不提前结束实习。
人非圣贤孰能无过，小影由于一次失败的经历而产生自我否定，过分看重自身的短处，对自身的长处没有足够的认识，因而在行动上常采取逃避的方式。
二、大学生常见的心理障碍[3]
（一）神经症
对处于青年早期的大学生来说，神经症是一种常见的功能性心理疾病。神经症有一定的人格基础，发病受到心理社会环境因素的影响。患者自知力基本完整，对存在的症状感到痛苦和无能为力，求治欲望迫切。大学生中常见的神经症有恐怖症、焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱。
1.恐怖症
又称恐惧症，是一种以过分和不合理地惧怕某些外界事物或处境为主的神经症。患者明知道自己的恐惧没有必要，但仍不能自我控制，无法摆脱，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑情绪和自主神经症状。以致患者不得不回避所害怕的场所、处境、人和事情，或者是带着恐惧的心情去忍受这些。恐怖症有3种类型：场所恐怖症、社交恐怖症和特定恐怖症。
（1）场所恐怖症
患者对某些特定的环境产生恐惧，害怕广场、密闭的空间、黑暗的地方、人多拥挤的场所，害怕乘坐拥挤的公共交通工具，过分担心处于这些情形时没有可以迅速逃离的出口。严重者长年在家不敢出门，甚至在家中也要有人陪伴。
高校女生小芸，几个月前听新闻说一高层住宅楼发生火灾，由于安全通道被锁，发生了多人被烧死的悲剧。从此以后，小芸不敢一个人到高楼，一到那里就会出现头晕、浑身出汗、乏力等，一旦离开症状很快就消失。她明知这种事情毕竟是小概率事件，没必要去担心与紧张，但仍无法自控。
（2）社交恐怖症
患者会害怕人多的地方，如聚会、开会，在公共场合吃饭、说话，在与人交往时，都会有极度的焦虑，害怕与他人目光对视，害怕自己会当众出丑，有些会出现脸红、说话不流畅，甚至说不出一句话来，患者常伴有自我评价低和害怕被批评的心理状态。所有出现在社交场合或是与人交往，对他们来说都是一件极其恐怖的事情，能回避尽量回避。
大三女生小雅，与人交往时紧张，不敢直视别人，怕别人看出自己不自然的表情，一开口说话脸就发烫，心跳加快，手脚冰凉。她害怕有异性的地方，甚至连异性老师的课也不敢去上，后来发展到害怕与任何人接触，极少去社交场所，她明知道这种害怕不合理，也试图用理智说服自己，用意志力控制自己，但却难以实现。
（3）特定恐怖症
患者对特定物体或情境的恐怖，常见的有动物恐怖，如害怕昆虫、老鼠、蛇等；自然现象恐怖，如害怕打雷、闪电等；此外还有对高处、黑暗、鲜血、外伤、打针、手术或尖锐锋利物品的恐惧。
大三男生小远，长期存在睡眠方面的困扰，在辅导员的建议下来到心理咨询中心。原来小远特别害怕锋利尖锐的东西，如水果刀、削尖的铅笔头、叉子等，一看到这些东西就会紧张，甚至会吓得发抖，手脚冰凉。当和同学发生争执时，他就担心自己控制不住会拿起尖锐的物品伤害同学，为此他把宿舍里能看到的尖锐锋利物品通通锁进抽屉。他自己知道其实没有必要害怕，可是就是无法控制，因此很焦虑，晚上常常失眠。
对于恐怖症的治疗，一般以心理治疗为主，以药物治疗为辅。心理治疗可采用认知疗法和行为疗法。认知疗法是通过改变患者的认知，让其了解恐惧是自己错误的主观意志导致的，要勇敢面对恐惧的事物，学会控制和调适害怕的情绪。行为疗法可采用系统脱敏疗法和暴露疗法。
2.焦虑症
这是一种以焦虑情绪为主的神经症，包括惊恐障碍和广泛性焦虑。惊恐障碍的重要特征是反复的惊恐发作，表现为突发性的紧张性焦虑、害怕或恐惧，有一种大祸临头的感觉，而且这种发作并不局限于任何特定的情景，具有不可预测性。广泛性焦虑往往缺乏明确的对象和具体的内容，并为此感到持续的提心吊胆和紧张不安，患者感觉无法忍受又无法摆脱，因而非常痛苦。
大二女生小玉是乡里唯一的大学生，家人对她寄予很高的期望，这让她觉得压力很大，常常担心学不好怎么办，上课注意力无法集中，每晚看书到凌晨。半年前某个深夜突然觉得呼吸困难，醒来后胸部疼痛，好像生命快到终点。起初以为是心脏的问题，看了医生，做了检查，结果都说正常，可是那种痛苦的感受还是随时会发生。这几个月来，常常感到有一种莫名其妙的紧张、恐惧，有时会突然出现心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安，有一种大祸临头的感觉，非常痛苦。
对于焦虑症的治疗一方面可施以药物治疗；另一方面可以进行心理治疗，如肌肉放松训练和生物反馈疗法都有一定的效果。
3.强迫症
这是一种以强迫症状为主的神经症，患者主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向和行为的存在，虽然明知某种行为或观念不合理，但却无法摆脱，因而非常痛苦。强迫症主要表现有：强迫观念、强迫意向和强迫行为。如强迫怀疑，写完作业反复怀疑是否写错，交完考卷反复怀疑是否已经签名；强迫回忆，刚才发生、早已过去的事情和经历，哪怕是无关紧要的也要进行回忆；强迫行为，如反复洗涤、强迫检查、强迫计数等。
大三女生小娜，由于家庭重男轻女在刚出生时就被家人送养，由养父母抚养长大。大一的时候谈了男朋友，由于男方家长反对，两人很快就分手了，这事让小娜非常痛苦。去年暑假去舅舅的水果店帮忙做收银员，每次客人走后就不停地怀疑刚才有没有算错钱。这个学期来，发展到任何刚刚发生过的事情都要在头脑里面回忆，甚至连洗手、洗澡也要算次数，严重时，一天要耗掉大部分的时间回忆和洗漱。学习成绩越来越差，导致数门考试不及格。
强迫症可以采用心理治疗，如宣泄疗法、音乐疗法、认知疗法、系统脱敏疗法循序渐进地帮助患者减轻焦虑情绪，改变认知方式，以逐步消除强迫症的症状。
4.疑病症
这是一种以担心或相信自己患有某种严重躯体疾病的持久性观念为主的神经症，患者对身体的某一部分或功能过分关注，怀疑患了某种躯体方面的疾病，常年奔走于各大医院，各种医学检查结果和医生的解释，都不能消除其顾虑，并使自己处于对自己想象出来的疾病的强烈恐惧之中。
高校男生小卢听说，最近有些艾滋病感染者拿着针筒在街上随意刺伤行人，对此产生了恐惧心理。有次去医院体检，医生给他抽血检查后，他的手不小心碰到另外一个病人的手，不由自主地联想到艾滋病，四处去做检查。所有检查结果都表明正常，可他就是不相信，认为是医生检查不够仔细，或是医生担心他承受不了这个结果，故意隐瞒真相，坚定地认为自己一定是感染上艾滋病，从此无法安心学习，疲于奔走在各大医院中。
对于疑病症患者应该采用认知疗法，引导其正确认识自身的健康状况，消除错误观念，把时间和精力转移到其他事情上，使自己的心理得到调适。另外也可以通过自我暗示的方法加以调节。
5.神经衰弱
这是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，患者情感控制能力差、情绪反应强烈、注意力涣散、记忆力下降、工作效率低、睡眠困难、心悸、多汗、易疲劳，多是由于某些长期存在的精神因素引起脑机能活动过度紧张，从而产生精神活动能力减弱。神经衰弱是大学生中一种常见的心理问题，一般开始于中学阶段，到大学生阶段发病率增加，在整个人群中脑力劳动者发病居多。大学生由于学业负担重、用脑过度、对人生思虑过度、情感受挫、家庭问题等，容易导致神经衰弱。
大一男生小孙因失眠、精神差、易疲劳来到心理咨询中心寻求帮助。小孙2年前因感高考复习压力大而开始失眠，入睡困难，每晚要2～3小时方能入睡，睡后极易惊醒，轻微响声都不能忍受，多梦，白天昏昏欲睡，记忆力和学习效率下降，一看书便心烦意乱，熟人的名字有时也叫不出。近3个月来头昏，头晕，情绪急躁，自信心低，情绪不稳定，认为自己的病难以治愈，非常着急，迫切希望心理咨询师能够帮助自己尽快摆脱这种状态。
对于患有神经衰弱的大学生，应合理安排学习和生活作息，适当参加校园活动和体育锻炼，及时进行心理治疗，正确对待，神经衰弱可以缓解或痊愈。
（二）心境障碍
心境障碍是一组以明显而持久的情感高涨或低落为主要特征的心理疾病，伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。大多有反复发作的倾向，治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者有残留症状或转为慢性。心境障碍主要包括躁狂发作、抑郁发作和双相障碍等。
1.躁狂发作
躁狂发作指与所处情景不相称的心境高涨，可能兴高采烈，可能易激惹。患者感觉到挫折的时候，一般是易激惹，甚至发生意识障碍，严重者可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。在躁狂阶段，患者常常感觉到自尊的膨胀感，自己拥有特别能力或权力，表现出前所未有的乐观，需要睡眠的时间戏剧化地减少，精力充沛。
大二男生小本，最近开始精力旺盛，以至于几乎不需要睡觉。他相信自己是学校里最优秀的学生，他感觉周围的同学太迟钝使他心烦，他们无法欣赏自己所作所为中体现出的卓越才华。小本有一些关于理财的想法，只是不明白为什么同学都很不屑。他告诉同学，最近校长经常和他会谈，肯定了他的理财想法，鼓励他继续完善方案。
2.抑郁发作
这是与所处情景不相称的心境低落，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，严重者可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。简而言之，抑郁发作的患者可谓是“全面丧失”：没有乐趣、没有希望、没有办法、没有精力、没有意义、没有用处。
大学生抑郁倾向较高，一方面，是由于他们对社会有强烈的需求和期望，极力想表现出自己的才能；另一方面，他们对社会还缺乏认识，加上人生观、价值观尚未稳定建立，对挫折的承受能力与心理防御机能还不成熟、不完善，因而很容易出现抑郁情绪和心境。
大一男生小吴，母亲患有精神分裂症，从小被人嘲笑有个疯妈妈，学习成绩一直不好，常被老师批评，随着年龄的增长，看到同学们都各有所长，而自己身体、成绩、家庭一无所长，更觉得自己无用，认为周围人都瞧不起自己。进入大学后，对人生极度悲观，认为以自己这能力毕业就是失业，这个世界没有人会关心自己，不如死了算了。
3.双相障碍
双相障碍是以严重抑郁与躁狂阶段交替出现为特征的障碍，主要症状为反复出现心境和活动水平明显紊乱的发作，紊乱有时表现为心境高涨、精力充沛、活动量增多，有时表现为心境低落、精力降低和活动量减少。患者情绪障碍的持续时间和次数因人而异，一些是经历长时间的正常功能期，而中间被偶尔的短暂的躁狂或抑郁发作打断。一小部分患者是从躁狂期到抑郁期，然后又回来，如此往复，周而复始，对他们自己和家庭的破坏力都是极大的。
（三）人格障碍
人格障碍是指人格特征明显偏离正常，形成一贯的反映个人生活风格、人际关系的异常行为模式。虽然智能正常，但由于缺乏对自身人格的自知，常与人发生冲突，一味怨天尤人，但绝对不检查自己。通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。人格障碍有8种类型。
1.偏执型人格
偏执型人格以猜疑和偏执为特点，其行为表现为极度的敏感多疑，固执己见，心胸狭隘；嫉妒心强，对别人的成就或幸福紧张不安，妒火中烧，背后说风凉话，公开抱怨和指责别人；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，对他人的过错不能宽容，耿耿于怀；自己的猜疑和固执很难被人说服，难改变自己的想法和观点；对人难以信任，认为朋友或配偶总有一天会不忠实于自己。这类人格障碍多见于男大学生。
高校男生小高，一向我行我素，说话做事全凭个人意愿，认为自己智商和能力都比同学高，有些同学不愿意和他交往是因为嫉妒他的才能，这些人总是用异样的眼光看自己。小高对任何人包括家人在内，不管他们做什么事、说什么话，都是心存怀疑，害怕相信别人会遭到别人利用。小高竞选学生会主席失败，认为是有人在暗箱操作，向学院领导写信诉说不平，表达了对竞选评委的强烈不满。其女友劝他别太较真，算了吧，他认为是女友变心了。
小高敏感多疑，对人不信任，经常将别人的行为误解为敌意，感觉受到别人的轻视，基本可以判断小高是偏执性人格障碍患者。
2.分裂样人格
分裂样人格以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感淡漠，及人际关系明显缺陷为特点，表现为对人情感淡漠，缺乏亲密、信任的人际关系，内向、孤僻，言语怪异，不关心别人对自己的评价，常处于幻想之中，回避竞争性的情境。具有这种人格障碍的大学生，在孤独环境中尚可适应，甚至可以在学业中取得突出成就，但在人多的场合，在需要合作的任务中，往往与其他人合不来，很难适应。
大三女生小雯，中学成绩优异，名列前茅，经常代表学校去参加数学竞赛，性格内向，寡言少语。高二时自己唯一的弟弟突然发生车祸去世，对她打击非常大。进入大学后，从不主动与舍友说话，只有少数知道她情况的同学主动来关心她，但她对同学的关心没有任何的反应。终日离群独处，冥思苦想，经常无故旷课。
3.反社会人格
反社会人格以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。大学生反社会人格障碍主要表现为经常说谎、逃学、吸烟、酗酒、外宿不归；经常偷窃、斗殴、赌博、故意破坏他人或公共财物，无视家规、校规、社会道德规范，甚至出现犯罪性行为；经常撒谎、欺骗以获取私利；易激惹，冲动，并有攻击行为；缺少道德观念，对善恶是非缺乏正确判断，且不吸取教训；极端自私与自我中心，以恶作剧为乐。简而言之，就是有“七无”特征：无社会责任感、无道德观念、无恐惧心理、无罪恶感、无自控自制的心理能力、无真实情感、无悔改之心。
高校男生小马，自幼调皮，常与家人争吵，动不动就摔东西。有次和同学发生口角，甚至将人打伤。在学校有偷窃行为，与其他同学斗殴，辱骂老师。某日和同学打架，用水果刀将同学刺伤，造成同学轻伤，被公安局拘留，当询问笔录时，破口大骂办案人员。
小马自小违反家规、校规和社会规范，有偷窃行为，打架斗殴，屡教不改，不能吸取经验教训，基本可以诊断是反社会人格障碍。
4.冲动型人格
冲动型人格以情感爆发，伴有明显行为冲动为特征，男生多于女生。患者常表现为情绪不稳定，易激惹，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为虽懊恼，但不能防止再犯，间歇期正常；人际关系时好时坏，要么与人关系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；情感爆发时，对他人可有暴力攻击，会有自杀或自残行为；在日常生活中同样表现冲动，缺乏目的性与计划性，做事虎头蛇尾，很难坚持需要长时间才能完成的事情。
5.表演型人格
表演型人格又称癔症型人格，是以过分情绪化和夸张言行吸引他人的注意为特点，患者希望自己总是注意的中心，如果不能成为注意的中心，就会做一些不适宜的事情去争取成为注意的中心，做论断的时候感情用事，但往往缺乏证据来支持自己的论断，对于很小的事情做出过分的情绪反应。大学生表演性人格障碍主要表现为人格发展不成熟，情绪不稳定，常常故意用过分做作、夸张和戏剧性的行为引起别人的注意。
6.强迫型人格
强迫型人格以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，以及内心的不安全感为特征，表现为常有不安全感和不完善感，喜欢用十全十美的高标准要求自己，追求完美，同时过分谨小慎微，墨守成规，缺乏随机应变能力；做事犹豫不决，思虑过多；做事反复核对，注意细节而忽视全局；过于严肃、认真、谨慎、缺乏幽默感，与人情感上交流少；坚持己见，要求别人按自己的规矩办事；在遇到环境突然变化时，常不知所措，难以适应；焦虑情绪多，愉快满意情绪少。
7.焦虑型人格
焦虑型人格患者懦弱胆小，容易惊怒；一贯感到紧张、提心吊胆、不安全，对任何事情都表现出惴惴不安；有自卑感，不断追求受人欢迎和被人接受，对排斥和批评过分敏感；日常生活中惯于夸大潜在的危险，以回避某些活动；除非得到保证被他人接受，否则拒绝与他人建立人际关系。
8.依赖型人格
依赖型人格以过分依赖为特征，表现为缺乏独立性，感到自己无助、无能和缺乏精力，怕被人遗弃；将自己的需求依附别人，过分顺从别人意志；要求和容忍他人安排自己的生活；当与他人的亲密关系终结时有被毁灭的体验；有一种将责任推给他人来对付逆境的倾向。
大一女生小颖出生在独生子女家庭，读大学之前，小颖除了学习，其他一切事务就由父母料理。高中时曾因学习压力大产生了厌学情绪，在父母的关心和支持下渡过了难关。进入大学后，小颖极其不适应，生活完全无法自理，天天以泪洗面，基本不与同学交往，她认为只有家才是幸福的乐园和最安全的地方。最近她常有被家人遗弃的想法，感觉很无助。
（四）性心理障碍
性心理障碍也称性变态，是指性冲动障碍和性对象的歪曲，在寻求性欲满足的对象和方式上与常人不同，且违反社会习俗的行为反应方式。一般认为性心理障碍有3个特点：一是行为不符合社会认可的正常标准，这种标准是一定社会文化的产物，如同性恋在某些地方是被认可的，可以登记结婚，在古希腊时期还受到过赞美；二是该行为对他人造成伤害，如恋童癖会殃及幼童，窥阴癖会侵犯别人隐私；三是该行为违反道德准则，会导致患者的心理冲突和痛苦，如易性癖患者具有很深的苦恼（详见本书第八章）。
三、大学生常见的精神病性障碍[4]
常见的精神病性障碍有：精神分裂症、偏执性精神障碍、急性短暂性精神病、分裂情感性精神病、感应性精神病。患者在发病期间对自己的异常心理表现出丧失自我分辨能力，不承认自己有病，不会主动求医。
（一）精神分裂症
这是一组病因未明的精神病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，以及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。具有个性改变，思维发生障碍，思维、情感、行为不相协调，社会适应能力下降等症状。患者不承认自己有病，拒绝治疗。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
（二）偏执性精神障碍
偏执性精神障碍又称妄想型精神障碍，是一组以系统妄想为主要症状的精神病性障碍，妄想常有系统化倾向，内容较固定，有一定现实性，并不荒谬，不经了解难辨真伪，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等，个别可伴有幻觉但历时短暂而不突出。病因不明，起病一般在30岁以后，女性偏多，未婚者见多。病前人格多具固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。病程发展缓慢，有时有一定的工作和社会适应能力。
（三）急性短暂性精神病
这是指一组起病急骤，以精神病性症状为主的短暂精神障碍，表现为妄想、幻觉、言语紊乱、行为紊乱或紧张。急性短暂性精神病有多种类型，其共同特点是：在2周内急性起病，以精神病性症状为主，起病前有相应的心因，在两三个月内痊愈。
（四）感应性精神病
该病是以系统妄想为突出症状的精神障碍，往往发生于同一环境或家庭中两个关系极为密切的亲属或挚友中，如母女、姐妹、夫妻、师生等，其妄想内容相似。起病前已有一位长期相处、关系密切的亲人患有有妄想症状的精神病，继而患者出现精神病，且妄想内容相似。一般来说患者生活在相对封闭的家庭中，外界交往少，被感应患者与原发患者有思想情感上的共鸣，感应者处权威地位，被感应者具有驯服、依赖等人格特点。
（五）分裂情感性精神病
这是一组分裂症状和情感症状同时存在，常有反复发作的精神病，分裂症状为妄想、幻觉，及具有思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状。
别乱贴标签
心理问题的判断，实际上就是一个心理评估和诊断的过程，需要专业人员如临床心理学家、心理咨询师等，运用心理学和精神病学的理论、技术、方法和手段，根据严格的诊断标准，按照严格的程序去实施的一项专业性很强的工作。通常使用的评估和诊断方法包括观察法、会谈法和测验法。观察法是指通过观察或谈话对被试的心理和行为表现进行有计划、有目的的了解。会谈法是心理咨询的技术，通过会谈可以收集有关资料进行评估和诊断，为患者提供心理支持和治疗。测验法是通过心理测验对心理健康状态进行评估，该方法对心理健康状态能够实现定性和定量，简洁易行，便于操作。因此，是否有心理问题，不能简单地根据一些情绪或躯体症状就轻易下论断，更不能简单地“对号入座”。人在遇到挫折时，出现一些情绪反应和躯体症状，本来就属于正常反应，可有些大学生却根据网络上查到的相关资料，盲目给自己“诊断”为某种心理障碍，如焦虑症、强迫症、抑郁症等。这对降低紧张情绪和缓解心理痛苦是不利的，这种消极的暗示作用有时还会使情绪和躯体反应进一步加重，反而给身心调适带来更大的问题。
我懂得了
1.成长是艰苦的，成长也是快乐的。成长的过程将伴随着焦虑、苦恼、悲观、失望、兴奋、喜悦、欢乐和自信，这是一个逐渐成熟的过程。
2.短短四年，承载了无数的苦辣酸甜，也成就了众多的青春梦想。大学生出现心理问题是非常正常的现象，心理健康状态是一个动态平衡的过程，健康心理和异常心理之间是可以相互转化的。心理问题症状往往比较复杂，不可简单地“对号入座”。积极面对，及早救助，是每一位大学生面对心理问题的基本应对策略。
拓展阅读
优秀书目
1.周振基.焦虑：一个心理咨询师的治疗手记.郑州：郑州大学出版社，2011.
2.霍妮.自我的挣扎：神经官能症与人性的发展.邱宏，译.沈阳：万卷出版公司，2011.
3.德蕾丝·博洽德.读心术2：口袋里的心理治疗师.冯杨，译.太原：山西人民出版社，2011.
4.冈恩.与恐惧共舞.梁婷，译.西安：西安出版社，2011.
5.丹尼尔·弗里曼，贾森·弗里曼.家庭心理自助手册.孟琪，译.北京：中国人民大学出版社，2012.
6.萨默斯·弗拉纳根.心理咨询面谈技术.陈祉妍，江兰，黄峥，译.北京：中国轻工业出版社，2014.
7.欧文·亚隆.给心理治疗师的礼物——给新一代治疗师及其病人的公开信.张怡玲，译.北京：中国轻工业出版社，2015.
8.M.斯科特·派克.少有人走的路：心智成熟的旅程.于海生，译.北京：中国商业出版社，2013.
经典电影
1.死亡实验，2001年，导演：奥利弗·西斯贝格.
2.自闭历程，2010年，导演：米克·杰克逊.
3.黑天鹅，2010年，导演：达伦·阿伦诺夫斯基.
4.心录捕手，1997年，导演：格斯·范·桑特.
5.心理医师，2009年，导演：乔纳斯·佩特.
6.弱点，2009年，导演：约翰·李·汉柯克.
网络课堂
1.岳晓东：大学生心理问题的鉴别与辅导
http：//v.youku.com/v_show/id_XMjUwNjMxMzUy.html
2.王龙：关注心灵——大、中专学生心理问题案例分析
http：//video.sina.com.cn/v/b/54603484-1240722340.html
3.马建青：心理咨询师面谈教程
http：//www.iqiyi.com/w_19rt6twabt.html
4.南希·伊特考夫等人：心理学——探究幸福
http：//open.163.com/special/psychology/
微信公众号
1.三仓心理学届，微信号：sancangpsychology.
2.大学糖，微信号：txldaxuetang.
3.心生活，微信号：xinshenghuo1221.
心理超市
经典实验
基因、环境和反社会人格障碍
一组研究者募集了95个男性被试，102个女性被试，都是在出生后几天被领养的。领养机构提供了他们生父母本身的资料，以便研究者可以确定哪些父母本身就患有反社会型人格障碍。研究者同时从寄养家庭中采集信息，以确定被试成长的养父母家庭是否不利，譬如其养父母是否有婚姻、法律、吸毒、酗酒等一系列问题。结果表明：生父母被诊断为反社会型人格障碍的个体或者处于不利生长环境的个体更容易患上反社会型人格障碍（Cadoret et al.，1995）。
反社会型人格障碍影响因素
从这个结论可以看出，无论是基因还是环境，即先天或教养，都可以成为一个人形成反社会人格障碍的危险因素。同时，不是每一个是反社会人格障碍的人或每一个在不良环境中长大的人都形成了这种障碍。（摘自：理查德·格里格，王磊、王甦译.《心理学与生活》，第11版，北京，人民邮电出版社，2005）
心理测试
抑郁自评量表（SDS）
抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）是由仲（Zung）于1965年编制而成，也叫Zung量表，是短程自评量表，能全面、准确、迅速地反映被试抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化。
填表注意事项：本测验采用4级评分，主要评定症状出现的频度，该4级的记分标准为，没有或很少有（为1分）；小部分时间有（为2分）；大部分时间有（为3分）；绝大多数时间或全部时间有（为4分）。请仔细阅读量表的每一条文字，根据一周内的情绪体验，在分数栏1～4分适当的分数下画“?”。
测评结果分析：SDS的分析方法比较简单，主要的统计指标是总分，但要经过一次转换，将粗分化成标准分。待自评结束后，把20个项目中的各项分数相加，即得到了粗分。用粗分乘以1.25后取整数部分，就得到标准分。需要说明的是，SDS的20个项目中，第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20共10项的计分，必须反向计算，反向计算即按与其相反的频度计分。
结果的解释：按照中国常模标准，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。分数越高，症状越严重。
焦虑自评量表（SAS）
填表注意事项：本测验采用4级评分，主要评定症状出现的频度，该4级的记分标准为，没有或很少时间有（为1分）；小部分时间有（为2分）；大部分时间有（为3分）；绝大部分或全部时间有（为4分）。请仔细阅读量表的每一条文字，根据一周内的情绪体验，在分数栏1～4分适当的分数下画“?”。
测评结果分析：SAS的主要统计指标为总分。在由自评者评定结束后，将20个项目的各个得分相加即得，再乘以1.25以后取得整数部分，就得到标准分。需要说明的是，SAS的20个项目中，第5、9、13、17、19条，此5个项目的计分，必须反向计算。反向计算即按与其相反的频度计分。
结果的解释：按照中国常模标准，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。标准分越高，症状越严重。
心理剧
焦虑的小松
今天，辅导员通知下周要竞选班委，原来的班委一起参加竞选。小松是上学期的班长，他很好强，非常看重自己在班里的地位，所以他紧张、焦虑、恐慌、忧虑、烦躁，害怕自己被刷下来，就没脸见人了。就这样，他被这种情绪控制着，什么都干不了。竞选那天，他紧张得手直哆嗦，浑身出汗，声音发颤，竞选效果非常不好。竞选失败后小松非常颓废，经常无故旷课，班级心理委员小乐观察到了小松的变化。在小乐的开导和帮助下，小松认识到自我价值，给自己制定了下一个努力的目标。过了些时日，在年级“两委”的竞选中，小松从容淡定，演讲非常成功，当选了年级学生会副主席。
[1] 樊富珉：《当代大学生心理健康教程》，武汉，武汉大学出版社，2006
[2] 刘新民：《变态心理学》，北京，人民卫生出版社，2007
[3] 刘新民：《变态心理学》，北京，人民卫生出版社，2007
[4] 郝伟、于欣：《精神病学（第七版）》，北京，人民卫生出版社，2010