第一章介绍了心理健康的标准，是不是没有达到心理健康的标准就是心理不正常？要清晰地判别心理正常和异常不是一件容易的事情。心理异常与正常在某些情况下可能有本质的差别，但更多情况下只是程度的不同。如图3-3所示，只要没有典型的精神症状，就应该在正常范围内进行讨论。本节将介绍心理正常范畴中的大学生人格发展中的一些常见缺陷以及属于异常心理的常见人格障碍。

图3-3 心理正常与心理异常

一、大学生常见人格发展缺陷

人格发展缺陷是介于健康人格与病态人格（即人格障碍）之间的一种人格状态，表现为人格发展的不良倾向，但仍然属于心理正常的范畴。大学生中有相当一部分人存在着不同程度的人格发展缺陷，常见的主要有自卑、懒惰、拖拉、粗心、鲁莽、急躁、悲观、孤僻、多疑、抑郁、狭隘、冷漠、被动、骄傲、虚荣、焦虑、自我中心、敌对、冲动、脆弱等。这些不良的人格品质会影响大学生的心理健康，严重时还会引起疾病，甚至危害社会。以下列举几个常见的人格发展缺陷及其改变的方法或步骤。

（一）自卑及其改变

自卑是对自己不满、鄙视、否定的一种情感。进入大学后，有些大学生发现自己学习、社交及家庭经济情况等方面不如他人时就会陷入怀疑自己、否定自己的情绪之中，产生自卑心理。形成自卑主要是由于不能正确地认识自己，不能正视自卑，不能及时对其进行调整。

改变自卑，可以从以下几个方面努力：第一，善于发现自己的优点，肯定自己的成绩，提高自我评价。要肯定人并非十全十美，不论是自己或是他人都有不足之处。第二，自卑并非一无是处。有些人把自卑看得有弊无利，从而悲观绝望。但是从另一个角度考虑，自卑的人往往谦虚、体贴、做事谨慎，也有其有利的一面。当然这并不是要自卑的人继续保持自卑，而是使他们明白自卑也有有利的一面，以增强其生活的信心与信念。第三，积极自我暗示。当面临某些情况感到自信心不足时，转换思维方式，诸如，将“我能把这个事情完成吗”？转变为：“我如何把这个事情做好？”事先不过多的体验失败情绪，会减弱自卑的影响。

（二）害羞及其改变

很多同学都会有一些类似的经历，如不敢在大众场合发表意见，害怕与陌生人打交道，路上见到异性同学会手足无措等。害羞之心人皆有之，但过分害羞会导致压抑、孤独、焦虑等不良心理状态，还会阻碍人际交往，影响一个人才能的正常发挥。一位大一男生曾说：“我从小内向、害羞，不敢大声说话，特别怕别人与我对视。如果我偶尔说什么成为大家聚焦点的时候，我就羞得要命，不仅面红耳赤，连手心都汗淋淋的，说话也语无伦次，想马上躲开，否则双腿就抖个不停，连迈步都艰难。而每次上课不幸被老师抽中回答问题时，我就无异于小死一回。我躲避所有的眼神，开始只是对女生，现在对男生也是如此，可是又情不自禁地用眼睛的余光扫视对方，给对方以很不体面的感觉，说我这人很‘不正经’。我自己也特别恨我这双眼睛，有时甚至都想把它挖掉。”[1]

要克服害羞，首先，要抛弃一些顾虑，不要在行动前只想到失败的后果；其次，要树立自信，肯定自我；最后，要学会交往。对于学会交往，可以观察交往成功者以及从害羞当中走出来的人，向他们学习交往的技巧和改变的过程，不断地实践，以完成自我的改变。

（三）拖拉及其改变

拖拉是指能完成的事却不及时完成。不少学生都患有不同程度的“拖延症”。古语曰：“春天不是读书天，夏日炎炎正好眠，秋多蚊虫冬又冷，一心收拾待明年。”在我们这个网络高度发展的时代，除了以自然因素为借口，我们还处在信息爆炸的时代，有很多同学更是一开网页很多事情都抛诸脑后。一方面会耽误学习、工作；另一方面又导致心理压力，引起焦虑。图3-4是在微博流传的一个大学生考试复习效率图，对照这张效率图，你是不是也是其中的一员呢？

图3-4 大学生复习效率图

要改变做事拖拉可以尝试以下步骤：首先，充分认识到拖拉的危害性，下决心不再拖延。其次，要把事情分轻重缓急，合理安排时间。先完成重要的工作，再完成次重要或者不重要的。主要精力要用于完成重要的、主要的、紧迫的工作，并且要集中精力，一件一件地完成。再次，学会利用分散的时间。可以把一些不重要的事情分散到这些零散的时间中来完成。最后，如果做不合心意的事情，要摆正心态，虽然不喜欢，但是必须完成，与其拖着，不如及早完成，防止因此而产生的焦虑感和疲惫感。大家还可以明代画家文嘉《今日》诗自勉：“今日复今日，今日何其少！今日又不为，此事何时了？人生百年几今日，今日不为真可惜！若言姑待明朝至，明朝又有明朝事。为君聊赋《今日》诗，努力请从今日始！”

二、大学生常见人格障碍

人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的特质。由于这个原因，病人遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响[2]。人格障碍是一种心理上的变异，并不属于精神疾病，但是可能是精神疾病发生的因素之一。人格障碍常形成于童年或青少年且持续终生，原因除了有较明显的遗传及器质性因素外，童年生活经历中的重大精神刺激或者生活挫折会对儿童的人格发展产生不利影响。同时不良社会环境、不和睦的家庭也是促使人格障碍形成的因素。

人格障碍的表现非常复杂，对于其分类也是一个需要继续研究的问题，一般都是以ICD-10（国际疾病分类第十版）或者D**-Ⅳ（美国精神病学会《诊断与统计手册：精神障碍》第Ⅳ版）的分类方法进行分类。现将ICD-10关于人格障碍类型的分类介绍如下：

ICD-10把人格障碍区分为8种不同的类型，每一种类型的临床表现均列出7个特征，如果一个人具有了7个特征中的3个，且表现突出或严重，即可诊断为该类型的人格障碍[3]。

（一）偏执性人格障碍

又叫妄想型人格。其主要表现：①对挫折和拒绝过分敏感；②对侮辱（无礼）和伤害不依不饶或持久地怨恨；③多疑，且带有弥漫性，更有甚者把中性和友好的态度歪曲为敌意或蔑视；④好争斗，为个人权利进行不屈的斗争，明显地过分且处境不和谐；⑤病态性的嫉妒；⑥自视过高，过分重视自身的作用，持久的自我援引态度；⑦认为周围有人搞阴谋的先入为主的观念。

（二）类分裂样人格障碍

主要表现：①不能享乐；②情感冷淡，对人无温情、无体贴，也不发怒；③对赞扬或批评均无反应；④对异性不感兴趣；⑤沉湎于幻想，孤独地活动；⑥无知心朋友，没有亲密或信任的人际交往；⑦不遵守社会传统习俗，行为怪异。

（三）反社会性人格障碍

主要表现：①对人冷酷无情，缺乏同情心；②没有责任心，不顾道德准则、社会义务和社会规章；③不能与人维持长久的关系；④对挫折的耐受力低，受挫后易产生攻击甚至暴力行为；⑤无内疚感，不能汲取教训，处罚无效；⑥与社会或他人相冲突时总是为自己辩解而责怪别人；⑦持续存在的易激惹。

（四）冲动性人格障碍

主要表现：①常有突如其来，不考虑后果的行为倾向；②事先无计划，也看不到可能的未来的事件或境遇；③心情不可预测，变化不定；④容易暴怒或产生与此相反的**；⑤不能控制行为的爆发；⑥易与人争吵打架，尤其是在其冲动行为受阻之时；⑦不能坚持没有报酬或奖励的行为。

（五）表演性人格障碍

主要表现：①过分情感性，即自我戏剧化及过分夸张的情绪表达；②易受暗示，易受他人影响；③情感肤浅；④自我中心，自我放纵，不考虑别人；⑤总是渴望得到赞赏，否则感到委屈或受了伤害；⑥追求刺激与兴奋，把自己的活动置于活动的中心，引人注意；⑦为了个人需要经常玩弄手段，操纵别人。

（六）强迫性人格障碍

主要表现：①优柔寡断，过分谨慎，表现出深层的不安全感；②完美主义，反复核对检查，过分注意细节；③过分认真，顾虑多端，只考虑工作或学习的成效而不惜牺牲愉快和人际关系；④拘泥迂腐，因循守旧，不善于对人表达温情；⑤刻板、固执、总要求别人适应其办事方式；⑥经常有厌恶的思想或冲动闯入意识，但还不到强迫症的程度；⑦必须老早就对其一切活动做好计划，并不厌其烦。

（七）焦虑回避性人格障碍

主要表现：①持续且弥散性的紧张不安感；②习惯性地注意自我体验，或不安全感，或自卑感；③不断地渴望被别人所接受，所欢迎；④对批评和反对意见过分敏感；⑤避免甚至拒绝与人交往密切，除非别人表示十分欢迎并无条件地不批评他，人际关系受限；⑥日常生活中对可能的危险估计过于严重，倾向于恐惧和回避，但还不到恐惧症的程度；⑦由于追求确定性与安全性，生活方式拘谨。

（八）依赖性人格障碍

主要表现：①怂恿和允许别人在人生重大事件上代负责任；②个人需要服从所依赖的人的需要；③对所依赖的人不提任何即使是合理的需求；④自认无能，并缺乏精力；⑤总是害怕被抛弃，需要别人反复保证，孤独时感到不自在或不舒服；⑥在亲密关系终结时有感到被毁灭和无助的体验；⑦遇逆境时有把责任完全推给他人的倾向。

[1] 吴畏.大学生心理健康[M].苏州：苏州大学出版社，2009：72.

[2] 郝伟.精神病学[M].北京：人民卫生出版社，2004：158.

[3] 张伯源.变态心理学[M].北京：北京大学出版社，2005：90～92.