每到换季的时候,宝宝出现鼻塞的情况比较常见,一旦出现鼻塞的情况,很多妈妈都会认为宝宝感冒了,其实并不是这样的。引起宝宝鼻塞的原因有很多,只有家长们分清原因,才能有针对性地解决问题。
宝宝鼻塞的原因
小宝宝容易出现鼻塞,与婴儿时期的鼻腔解剖结构和生理功能特点有关。宝宝上颌骨和颅骨发育尚不健全,鼻和鼻腔相对细小、狭窄,鼻道短,鼻腔黏膜柔嫩,血管、淋巴组织比成年人相对丰富。因此,鼻咽部一旦遇到外界刺激就会导致鼻咽部的黏膜充血肿胀,如呼吸道感染时,病原微生物使鼻黏膜发炎,鼻腔分泌物增多并结痂,让原本已经狭小的鼻腔更加狭窄,从而出现鼻塞的情况。
宝宝鼻塞会影响吃奶和睡觉,甚至还会引起呼吸困难,严重时还可以引起口唇青紫。因此,家长们一定要重视宝宝的鼻塞情况,同时要学会鉴别不同原因所引起的鼻塞,有针对性地解决问题,让宝宝减轻痛苦。
鼻痂阻塞 鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物,由于宝宝不会擤鼻涕,家长如果没有及时给宝宝清除,这些分泌物积存在鼻道,时间久了,这些分泌物会干燥变硬形成鼻痂。鼻痂黏附在鼻腔外口或深处,阻塞狭窄的鼻道,造成鼻塞。
注意:如果鼻痂干燥并阻塞严重,建议先用专用的鼻喷海盐水来湿润一下堵在鼻腔里的鼻痂,这样就比较容易用吸鼻器吸出来,或者直接到医院请医生处理。千万不要用钳子和镊子直接去夹,因为干鼻痂容易和鼻腔里的黏膜粘在一起,并且会粘得比较牢固,如果硬夹出来,就有可能损伤鼻黏膜,造成鼻出血。
鼻腔异物 宝宝好奇心比较强,又缺乏安全意识,在玩耍过程中很可能将一些小东西,如纽扣、小玩具等塞进鼻孔,或者在进食过程中不慎呛咳,使食物进入鼻腔,从而引发鼻塞。当异物堵塞鼻腔时,绝大多数表现为一侧鼻腔通气不顺畅,宝宝就会不停地揉鼻子,大一些的宝宝还会表现为总是使劲擤鼻涕。此时,家长应注意观察宝宝的呼吸情况,一旦发现孩子有一侧鼻塞,或有不明原因的脓涕伴有臭味时,应及时带孩子去医院耳鼻咽喉科进行诊治。
注意:如果异物在鼻腔停留时间过长的话,可能会引发感染,甚至出现流脓涕或血性鼻涕,并伴有臭味。
感冒 由于宝宝鼻黏膜柔嫩,呼吸道抵御能力较差,所以容易感冒。感冒时鼻黏膜容易发生急性水肿,引起鼻塞。当鼻塞较轻时,家长可用温湿毛巾(不能太烫)放在宝宝鼻部进行热敷,每天2次,每次热敷15分钟左右。鼻塞严重时,可以遵医嘱使用缓解鼻塞的药物。
急性鼻窦炎 宝宝患有急性鼻窦炎时,除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外,较重的还会出现发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。若得了急性鼻窦炎,家长需要及时带宝宝到耳鼻咽喉科看医生,在医生指导下合理选用抗生素,以彻底治愈,防止复发。宝宝鼻塞严重,可在医生指导下使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂,在吃奶前10~15分钟,在每侧鼻孔滴1滴,一般几分钟就能够起作用。如果宝宝脓鼻涕多时,可请医生做置换疗法,将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。
注意:小宝宝使用麻黄素会有不良反应,不宜长期或过量使用,以免引起萎缩性鼻炎,需遵医嘱。
疏通鼻腔的方法
首先,小宝宝出现鼻塞,他们不会通过语言告诉你鼻子堵住了,不舒服。其次,他们即使能条件反射地用手触摸不舒服的鼻子,但肯定不知道怎么去疏通鼻腔。在这样的情况下,细心的家长如果发现宝宝有鼻塞,该怎么办呢?与成人一样让他们擤鼻涕吗?可他们还不会这个动作呢!如果觉得有异物,家长要用手指帮他抠出来吗?请把手指放在宝宝的鼻孔下对比一下,看看自己的手指比他们的鼻孔粗多少,就知道这个方法可不可行了。面对小宝宝的鼻塞,还真是一个技术难题,所以我们要专门说一说。通常解决宝宝鼻塞常用的方法如下。
棉签粘取 给宝宝粘鼻涕的棉签不能用成人的,而是用婴儿专用的棉签,有的婴儿棉签是双头的,一头是圆头,一头是螺旋头。圆头适用于清洁鼻腔,螺旋头适用于掏耳朵。操作方法:圆头沾点儿温水,在宝宝的鼻腔里慢慢转几下,等鼻腔里的鼻痂软化后,轻轻用棉签在鼻子里再转几下,鼻痂就出来了。如果鼻痂在宝宝鼻腔的较深处,可先用专门清洗鼻腔的海盐水或生理盐水往鼻孔内滴1~2滴,等鼻痂软化后,用手指的指腹轻轻按压宝宝的鼻翼,使鼻痂慢慢松脱,然后再用棉签将鼻痂取出或用吸鼻器将鼻痂清除。
吸鼻器 吸鼻器分为泵式、口吸式、电动式、喷雾型、蒸汽型,后两个一般是医疗专用,家庭多选用泵式和电动式吸鼻器,但它们都有优缺点:泵式吸鼻器虽然便于携带,但吸力难控制;电动式虽然好操作,但它产生的噪声会让孩子比较烦躁,不愿意配合吸鼻,市场上有播放轻音乐的电动式吸鼻器,不妨试试。无论大家选哪种吸鼻器,通常都需要先使用新生儿、婴幼儿专用的生理海盐水喷鼻剂,喷到宝宝的鼻腔里,起到湿润黏液分泌物的作用,然后再用吸鼻器将鼻涕吸出,这样可以帮宝宝清理鼻腔。需要注意的是,家长在选购吸鼻器的时候,吸头一定要柔软、大小适宜。吸鼻时固定宝宝的头部,以防止宝宝头部乱动而导致吸鼻器损伤鼻黏膜,而且要保证宝宝另一个鼻孔呼吸通畅或嘴巴张开,以避免吸鼻时呼吸不畅。
湿巾擦鼻 如果宝宝不配合家长取鼻痂,家长可以将小毛巾用温水浸湿,然后在宝宝的鼻子上轻轻地按压,重复多次,鼻痂就很容易脱落。
多吸温热、湿润的空气 可以使用空气加湿器,或在宝宝洗澡时,让水蒸气蒸一下宝宝的鼻子。湿润的空气可以稀释鼻涕,舒缓宝宝的鼻黏液,促使鼻涕流出来。
曹主任说
鼻塞的原因还有很多,如变应性鼻炎、腺样体肥大,鼻腔本身的疾病,如鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔异物或肿瘤等也都可以导致鼻塞。在辨别不清是何种原因导致的鼻塞时,最好带孩子到医院就诊,查明病因,针对原发病进行治疗,减轻孩子的痛苦。