亲爱的同学：
你好！我们想了解你们学校的师德现状和师德建设工作的状况，特向你发放此次问卷。你的真实回答对我们的研究工作将会有很大帮助。本次调查结果只用于研究，我们将严格为你保密。请仔细阅读填写要求，认真如实地回答每一个问题。为了保证问卷的完整性，请不要漏答。
谢谢你的合作！
北京师范大学公民与道德教育研究中心
2006年5月
填写要求
1.请你在所选择的项目数字上打“√”
2.除特殊注明外，每题只能选择一个答案
第一部分 基本情况
请根据你的实际情况，在所选择的项目数字上打“√”
1.你的性别是：（1）男 （2）女
2.你所在的学校是：（1）省重点中学 （2）市重点中学 （3）普通中学
3.你的年级是：（1）初一 （2）初二 （3）初三
（4）高一 （5）高二 （6）高三
4.你的学校所在地是：（1）城市 （2）县城 （3）乡镇
第二部分 问题
1.你能感受到老师对你的关心吗？
（1）经常 （2）偶尔 （3）从来没有
2.你认为老师理解你们吗？
（1）很理解 （2）比较理解 （3）根本不理解
3.在你眼中，老师是：
（1）父母 （2）朋友 （3）领导 （4）服务人员
（5）其他（请注明）_________________________
4.你希望老师应该是：
（1）父母 （2）朋友 （3）领导 （4）服务人员
（5）其他（请注明）_________________________
5.总体来说，你的老师们在平时的教学生活中和品德修养上重视自我提高吗？
（1）重视 （2）不重视
6.很多时候，当你的老师在学生面前评价别的老师时，评价一般是：
（1）赞扬 （2）一般性评价 （3）批评 （4）讽刺 （5）攻击
7.你在校园里、办公室或其他公共场合可以见到老师们：
（1）经常在一起吃饭或闲聊
（2）在一起集体备课或探讨教学问题
（3）只是礼貌性地打打招呼
（4）彼此很生疏，基本上没有看到他们有什么交往
（5）经常在一起议论其他老师
8.你觉得你们的科任老师和班主任的关系一般是：
（1）融洽、合作的关系
（2）各管各的事，没有什么合作
（3）虽然有一些矛盾，但表面上还能维持基本的配合
（4）矛盾很多，经常会把关系搞僵
（5）我不了解老师之间的关系
9.你认为你的老师最看重学生的：
（1）学习成绩 （2）家庭背景 （3）道德品质 （4）学习态度
（5）其他（请注明）_________________________
10.总体而言，你认为你的老师在课堂上：
（1）充满** （2）热情不足 （3）精神萎靡
（4）其他（请注明）_________________________
11.老师曾经就日常生活中的问题和你谈过心吗？
（1）经常 （2）偶尔 （3）从来没有
12.你认为老师对你们做到一视同仁了吗？
（1）完全能 （2）基本能 （3）完全不能
13.请将以下惩罚手段按照使用频率排序：（未曾使用过的，可以选择忽略不记入排序）
（1）罚站（10分钟以上） （2）罚抄作业 （3）罚打扫、劳动
（4）罚跑步（5）打手心 （6）揪耳朵
（7）严厉训斥（8）请家长（9）禁止上课
（10）讽刺、挖苦（11）其他（请补充）_______
排序______________________________________
14.总的来说，你认为老师对学生的惩罚合理吗？
（1）合理 （2）有一定合理性 （3）不合理
15.你认为你们学校重视师德建设吗？
（1）很重视 （2）比较重视 （3）不重视
16.你们学校表扬过师德高尚的教师吗？
（1）表扬过 （2）没有表扬过
17.同学们平时关注老师在道德方面的表现吗？
（1）很关注 （2）比较关注 （3）不太关注 （4）不关注
18.你觉得需要为老师制定师德规范吗？
（1）需要 （2）可要可不要 （3）不需要
19.你的老师曾经在学生面前将教师职业与社会其他职业进行过对比，并流露出不满情绪吗？
（1）没有老师涉及过 （2）极个别老师偶尔涉及
（3）极个别老师经常涉及（4）很多老师偶尔涉及 （5）很多老师经常涉及
20.你的老师们会在学生面前谈论一些社会现象吗？如社会腐败问题、贫富差距问题，等等。
（1）每天都谈论 （2）经常谈论 （3）偶尔谈论 （4）从不谈论
21.总体而言，你觉得哪个年龄阶段的老师对学生更好一些？
（1）20～30岁 （2）30～40岁 （3）40～50岁 （4）50岁以上
（5）老师对学生好不好没有年龄上的规律性
22.你觉得老师的教学水平与他/她的师德有关系吗？
（1）有很大关系，教学好的老师，师德肯定也好
（2）有一定的关系，教学好的老师一般师德也比较好
（3）没有关系，教学好的老师师德不一定好
（4）呈反向关系，很多教学好的老师，师德反而更差
23.如果老师在处理问题时错怪了同学，老师一般会：
（1）坦率地向同学道歉，承认自己的失误，并采取一定的补救措施
（2）会在事后找机会委婉地承认自己的失误
（3）即使认识到了自己的失误，也不会在同学面前承认
（4）不会承认自己的失误，而且会找各种理由为自己开脱
24.请你整体评价一下你的老师们。（200字以内）
（你可以从这些方面考虑：老师最让你感动的地方是什么？你从老师那里获益最多的是什么？从自己的实际需要出发，你希望老师们在哪些方面能够做得更好？……）
谢谢你的合作！