睑黄疣是什么？

睑黄疣又称“睑黄瘤”，是“黄瘤病”中最常见的一种，与脂质代谢障碍有关。多见于中年妇女，近些年男性亦多见。表现为眼睑部柔软的黄色丘疹或斑块，稍突出皮面，一般两侧对称，多发生在上睑部分，呈圆形、椭圆形或不规则形，并可逐渐融合成片，影响容貌，给病人造成心理和精神上的负担。其发展缓慢，不能自行消退。

如何治疗睑黄疣？

常规治疗

皮损较少者可用电灼、冷冻或外科手术等方法进行治疗，但是术中易出血，术后易复发及形成疤痕，有碍美容。目前临**多用激光、高频电、肝素钠治疗。

（1）二氧化碳激光：操作时先对眼睑皮肤进行消毒，对眼睛及周围正常组织用1%利多卡因局麻，湿生理盐水纱布保护。将眼睑稍拉开，暴露皮损，开始操作，尤须注意边缘部位。调制参数后将激光手具对准皮损进行逐层扫描式照射，用酒精棉球拭去创面碳化物，直至出现正常组织为止。结束后外涂甲硝唑凝胶或莫匹罗星软膏。

（2）高频电离子：消毒—局部麻醉—纱布保护正常组织，同二氧化碳激光操作前的步骤一样，随后用高频电离子汽化黄疣组织，直至彻底干净。注意：要格外精细，只能汽化疣体，对正常组织不可损伤，否则极易留疤，结束后外涂甲硝唑凝胶或莫匹罗星软膏。

（3）肝素钠皮内注射：患者取坐位或仰卧位，对操作部位常规消毒后，沿皮损边缘用注射器取肝素钠注射液（2ml∶12500U）0.3～0.5毫升进行皮内注射。当全部睑黄瘤轻度隆起成橘皮样变时，拨出针头，轻压数分钟，注射部位无出血即可。

注射时应注意不宜过深，同时尽量避开血管。每周注射1次，10次1疗程，个别未愈者，可重复治疗。

鹤叔疗法

注意与眼周脂肪粒以及其他眼部组织细胞增生性疾病区分，睑黄疣是由含脂质的组织细胞在皮肤内形成的、表现为眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起，常对称发生于双侧内眦，呈圆形或椭圆形，但不超出眶周，一般为米粒至蚕豆大小，无自觉症状，发展缓慢，不能自行消退。发病者不一定年纪大，睑黄疣也不一定长在眼周，可以用激光祛除。

生活指导

（1）睑黄疣无碍健康，应该关注的是睑黄疣本身为报警信号。患有睑黄疣的患者应该及时到医院检查血脂，预防早期心血管病的发生。

（2）做过激光祛除的患者，术后切勿沾水以防感染，避免阳光照射及辐射可有效减少色素沉着，合并有黄褐斑、雀斑的患者色素沉着的恢复期更长。

（3）术后7～14天自动脱痂，切忌强行抠痂。

（4）在激光治疗后要搭配低脂饮食和降脂药，以防疾病复发。

鹤叔教你学药理

激光治疗睑黄疣的机理：

CO2激光或高频电离子是在直视下操作的，仪器不接触皮肤，减少感染机会，术后局部反应较轻微，仅有少许肿胀。在激光治疗时，切除的范围和深浅可通过调节激光功率进行控制。与手术相比，其具有精确度高、对组织损伤小的特点，对年老体弱患者同样适用。