咖啡斑是什么？

咖啡斑是一种幼年发病的色素性皮肤病，由局部黑素细胞活性亢进所致。临床表现为数毫米至数十厘米大小不同的浅褐色至暗褐色斑片，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。一般认为，若有6片直径大于1.5厘米的咖啡斑，提示可能合并Ⅰ型神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点，并伴随有其他异常表现。咖啡斑多于婴儿出生时或婴儿期出现，随着年龄增长，斑片增多、面积增大。主要分布于头面、颈部、躯干、四肢等部位，可单发或多发，不会自行消退。当咖啡斑发生在面部时，会影响美观，给人带来沉重的心理负担。

如何治疗咖啡斑？

常规治疗

咖啡斑通常不需要治疗，为了美容可选用激光治疗。

（1）优化脉冲光技术：治疗前常规清洁面部；治疗时，首先在病变局部涂抹冷凝胶，对准皮损在色斑表面进行均匀扫描，尽量避免重叠。治疗终点反应为咖啡斑颜色明显加深或变灰暗，周围皮肤轻度发红。治疗后局部冰敷30分钟，外喷表皮生长因子，再涂抗生素眼膏，促进表皮修复，预防感染。每次治疗间隔3～5周，4次为一个疗程。治疗后1～2天会出现薄痂，一般5～l0天痂皮自然脱落。

（2）激光治疗：选择翠绿宝石激光，可以选择性破坏表皮黑素，而不损伤周围组织，达到治疗的目的。

鹤叔疗法

咖啡斑为基因病，本身没有大的危害，只是会随着身体同比例长大。但数量超过6个，直径超过1厘米时，会增加发生神经纤维瘤病的概率。如果日后长出一串串的纤维瘤，可以去医院切掉。治疗咖啡斑有多种方法，一旦发现咖啡斑，可以采用中西结合的方法治疗，也可以直接采用激光治疗或者一些民间验方来治疗。

生活指导

（1）咖啡斑的产生和日晒没有关系，一般都属于遗传性皮肤病，所以日晒不会加重咖啡斑。

（2）做完激光治疗后注意防晒，减少色素沉着。

（3）平日可多吃富含维生素C的食物，如柠檬、橙、柑橘等，可以美白肌肤。

鹤叔教你学药理

激光治疗咖啡斑的机理：

皮肤中的黑色素在激光照射下，吸收激光的瞬间高能量，使色素颗粒气化、碎裂。在其后的炎症反应过程中，碎裂的色素颗粒被巨噬细胞吞噬后溶解，最终达到去除色素的治疗目的。同时，由于激光脉冲时间短于皮肤组织的热弛豫时间，在约百万分之一秒内完成，病灶组织被热解消除的同时，周围健康皮肤组织不会遭到破坏。