带状疱疹是什么？

带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染而于身体单侧出现红斑基础上带状成簇水疱，并伴随明显神经痛的急性感染性皮肤病。该病毒以侵犯神经末梢及其支配的皮肤为主，病变常在身体一侧呈带状分布，不超过正中线。带状疱疹好发于中老年人及免疫力低下者，患者常感觉患处皮肤灼热、疼痛，并伴随不同程度的发热、烦躁易怒、纳差、恶心呕吐等全身症状。部分患者皮损消退后会遗留顽固性带状疱疹后遗神经痛，常持续数月或更长时间。

如何治疗带状疱疹？

西医以抗病毒、营养神经、消炎止痛为主要治疗手段。中医治疗以清热利湿、行气止痛为原则。

常规治疗

（1）针刺治疗：如刺络拔罐、火针、毫针。

（2）糖皮质激素疗法：年龄大于50岁、出现大面积皮疹及重度疼痛、累及头面部的带状疱疹、疱疹性脑膜炎及内脏播散性带状疱疹可使用糖皮质激素。

（3）抗病毒药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦、聚肌胞注射液、干扰素。

（4）局部药物：如炉甘石洗剂、甲紫溶液、酞丁安搽剂。

鹤叔疗法

（1）强的松片：预防带状疱疹后遗神经痛，从水疱出来开始算起，每天早上吃一次，一次15毫克（3片），连吃7天后停掉，治疗效果非常好。

（2）带状疱疹发病期间，患者可以吃镇痛药阿米替林，外用炉甘石洗剂、甲紫溶液、黄连素水都可以，但这些都是次选。带状疱疹属于自限性疾病，在发生发展到一定程度后，靠机体自身的调节能力能够得到控制，一段时间后便可逐渐好转恢复。

（3）有糖尿病、高血压并发症的患者应在医生指导下用药。

生活指导

（1）避免摩擦：保持皮肤清洁，内衣应每日更换，换洗衣物用开水烫洗晾干。日常穿棉质宽大的衣服，减少对皮损区的摩擦。水疱已破溃的局部应暴露在外，避免局部摩擦受损。

（2）禁止搔抓，以免皮损加重引起继发感染。

（3）有些患者创面已愈合，但可能会遗留神经痛，持续几个月甚至更长的时间，必要时可遵医嘱服用镇痛药。

（4）保持心情愉快，避免不良刺激，适当参加体育锻炼，提高机体自身免疫力。

鹤叔教你学药理

强的松治疗带状疱疹的机理：

带状疱疹治愈后的后遗症，主要是神经痛，这与脊髓后根神经节受损有关。临**主要选用激素治疗。强的松，又称“泼尼松”，具有抗炎、抗过敏作用，能降低毛细血管通透性，减少渗出，缓解炎症反应，同时具有抗病毒、抗增生和抗休克及免疫抑制作用。

阿米替林治疗带状疱疹的机理：

阿米替林为三环类抗抑郁药，其作用在于抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，通过调节精神神经功能和中枢神经痛觉系统而发挥作用。

甲紫溶液治疗带状疱疹的机理：

甲紫溶液属于三苯甲烷类染料消毒剂，和微生物酶系统产生的氢离子形成竞争性的对抗。甲紫可以起到杀菌的作用，主要对一些细菌有抑制作用，比如，白喉杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌、表皮癣菌。