今晚探讨的个案是八岁多的男孩。病历记录第一段写道：

“卡尔·T.（Carl T.），八岁两个月大，就读于二年级B班，智商九十八，目前的问题是会对家人、老师和其他男孩说谎。他偷过东西，五岁大之后就开始说谎、偷窃。这些问题以前没发生过。”

既然卡尔的智商是九十八，我们就能确定他没有智力发展不全。说谎显示他是个软弱、没安全感的孩子。听到孩子说谎时，我们最好能在第一时间分辨他是属于自夸型的说谎，还是因为周遭有他害怕的人才说谎。或许孩子是希望能逃避处罚、责骂或羞辱才说谎的。

陈述指出卡尔在五岁后开始说谎跟偷窃，但先前并不是问题儿童。假如这项观察是正确的，我们能推断孩子的人生在五岁时出现危机。他或许开始出现自卑情结，比起关心别人，他还比较在意自己。偷东西的行为，代表他感到被羞辱了，试图以无畏的方式来提升自尊。

“母亲私下跟孩子的老师说，她跟孩子的生父从来就没有婚姻关系。她的母亲在她年纪很小时就过世了，十六岁时她被父亲的朋友诱奸，之后就再也没见过对方，对方也不晓得她生了一个小孩。”

非婚生的子女通常难以培养社会情怀。对于主流文化来说，未婚生子被视为耻辱，而在这种背景之下成长的孩童，必须不断抵挡他人的攻击与批评。卡尔是在这种艰难的情况下长大的。有很大一部分的非婚生子女长大后会成为罪犯、酒鬼、性变态等，因为他们过去遭受许多阻碍，受到不正当的行为模式吸引，这些不正当的行为模式似乎能让他们更快感到快乐。此个案没有父亲，少了另一个正常发展社会意识感的机会。

“孩子五岁大时，母亲结了婚。继父自己也有一个女儿，她比卡尔大两岁。”

卡尔的问题在他五岁时出现，也就是他母亲结婚的时候。他或许觉得母亲结婚之后，唯一与自己进行适当社会接触的人被抢走了，夺走他母亲的人就是继父。我们能推断卡尔得到这番结论：“没有人关心、在意我。”家中多了个姐姐，也让整个情况更棘手，因为他母亲可能也得照顾这个继女。女孩或许发展健全，深受父亲疼爱，也是个表现良好的孩子，这一切都让卡尔的情况更糟糕。毕竟他才五岁大，而且早年经历也使他无法培养充分的勇气与力量，来面对新的家庭状况，因此他成了问题儿童。

“后来家中又多了两个孩子，妹妹两岁半，弟弟一岁半。”

这两个小孩使卡尔在家中的空间更狭窄。他很有可能已经发展出一种行为模式，在这套模式中，他相信父母比较偏爱其他小孩。

“两岁前他都跟母亲住。后来母亲到托儿所上班，他就到康涅狄格州（Connecticut）的一所托儿农场住了三个月。他在那里并不快乐，回家的时候整个人饱受惊吓，看到人就跑开躲起来。”

跟母亲待在一起的那两年，他大概只对母亲感兴趣。他在农场生活的那段经验，显然无益于发展他那微不足道的社会意识感。

“他跟母亲一起住了六个月，后来她又去帮一位医生带孩子。卡尔寄宿在附近的一户人家中，母亲每天都会去看他。他在那里很开心，一直待到五岁时母亲结婚为止。父母两人都是救世军（Salvation Army）的成员，父亲在里头的乐团担任乐手。”

只有在母亲身边卡尔才会快乐。从父母的职业来看，他们家应该很拮据。“第一次和老师面谈时，母亲哭了，她说：‘我不晓得该拿卡尔怎么办。’”我们都知道，父母对孩子失去信心，对孩子来说不是件好事。这么一来，小孩就有理由放弃所有对自己的希望。孩子彻底绝望时，仅存的社会情怀也会因而消失。

“他不乖的时候，父亲会拿磨刀皮带打他。他固定会在周日去主日学校，上礼拜到了另一所新的主日学校。爸妈给他十五美分，十美分是车资，五美分则是要捐给主日学校的。他出门后，母亲担心他搭错电车，就跑到街口转角找他。结果母亲看到他从糖果店走出来，已经花了十美分买糖果。”

这些信息非常重要。我们刚才假设他身边有位非常严厉、苛刻的人，而这些信息已经透露出这个人是谁。对一位认为自己遭到歧视的孩子来说，糖果店是简单的补偿。这种小孩没办法找出太多补偿方式，糖果店是最常见的选择。

“他最近到学校的时候，都会带一盒糖果给老师。”

从他试图收买老师、讨老师欢心的行为来看，我们能推断他曾经是个被宠坏的小孩，而且也记得被疼爱、被纵容时的欢愉。

“他手上有四点五美元，说这是妈妈的钱，是他从糖果店那边拿到的零钱。老师将钱放进信封，替他保管到放学才还给他。把信封交给卡尔时，老师一再强调务必将钱还给妈妈。卡尔在下午一点回到学校时，老师问他有没有把钱还给妈妈，他回答说‘还了’。”

没有任何一个小孩会在这种状况下说没有还。我们不能期望小孩会承认自己偷窃。

“不久之后，老师发现班上很多同学都从卡尔那边拿到了新玩具，有些人还拿到了钱。”

他试图收买老师和同学的行为，让我们不得不下此结论：他觉得自己缺乏关爱和赏识。他行为不端，是个问题儿童，而且被当成遭到抛弃与排挤的人对待，这些都不令人意外，但我们必须体认到，对卡尔来说这都印证了他人生的核心命题：“其他人得到比较多疼爱。”

“老师说他的母亲被请到学校。针对钱的来历撒了许多谎之后，卡尔最后坦承自己是在一位阿姨到家里拜访时偷拿的。”

碰到这种状况，老师在调查时必须很有技巧。先找母亲来谈一谈，不让其他小孩知道卡尔行窃的事实，这个策略很有智慧。

“两岁以前，卡尔是个正常、健康的小孩。两岁过后他就显得有些脆弱。他每天会要求离开教室好几次。母亲带他去找医师检查，但目前为止都没有肾脏方面的问题。他经常在学校**。”

这些事实再次显示卡尔希望能在班上得到老师的注意。收买老师和同学不管用，他就开始**。

“出生之后，他每天晚上都尿床。”

假如这个信息属实，我们就能确定母亲并未善尽职责，没有好好教卡尔保持干净整洁。

“尿床的处罚是不准吃甜点，但这个策略一点用也没有。他有六个月都没吃甜点。爸妈答应他，如果他连续一个礼拜不尿床，就能拿到二十五美分，但他还是每晚尿床。”

假如他的行为模式是为了获得母亲的注意，那这些办法都不可能让他停止尿床，毕竟尿床是对抗母亲的重要利器。他怎么能不尿床？卡尔的目的是获得无谓的优越感：成为注意力的焦点。他必须遵照这项模式，假如某个方法行不通，他会更努力靠其他方式来博取注意力。不让卡尔吃甜点，只会加强他对糖果的渴望。母亲用强迫的方式来阻止卡尔尿床，其实只会让他觉得更丢脸、更羞辱。卡尔已经不抱希望，不觉得自己能从家人身上获得正当的赏识，但他还是知道如何成为大家关注的对象。

“他曾经得过流行性腮腺炎（mumps），先前百日咳的情况也很严重。两年前他的胃出问题，严格控管饮食长达一年，此后就再也没有其他困扰。”

小孩的胃病严重到要节食一年，这种情况并不寻常。禁食甜点使控制饮食的状况雪上加霜，他的境况实在非常值得观察。

“他最早的记忆，是两岁时将母亲的成套梳妆用具丢到窗外。街上的男孩把东西捡回家。‘因为年纪太小，所以我没被处罚。’”

管教不当的小孩，在觉得大人不够纵容自己的时候，将物品往窗外丢，这种现象并不少见。在另一个我所知的案例中，男孩有个小他几岁的妹妹，他也会把家中所有触手可及的物品都丢出窗外。他因为这种不当行为遭到处罚，最后发展出焦虑精神官能症（Anxiety neurosis）。这种焦虑精神官能症的核心是他害怕自己会把东西扔出窗外，因此整天哭个不停。男孩找到另一种方法，利用这种夸大的恐惧来吸引注意力，再次成为调皮、撒野的孩子。

处罚这种孩童，只会让他的状况越来越严重，因为他并未真正了解自己的处境。假如问他在家中是不是被忽视或歧视，他通常会说：“没有。”但观察之下，就会发现他的举动和行为仿佛是在诉说：“注意看我，看得更仔细一点。”说谎、**、偷窃和尿床，这都是孩童在潜意识中使用的手段，因为他想获得大家的关注，害怕被忽略。

卡尔最早的记忆与处罚相关，这点也非常值得留意。他似乎是想说自己曾经能免于受罚，但现在如果有相同的行为就会被责罚。我们也知道有些孩子真的不反对被打。殴打他们的时候，他们只对自己说：“下次一定要更精明狡猾，不被别人发现。”这简直是让孩子未来成为罪犯的最佳训练。我们担心这种现象正发生在眼前的个案身上。

“他的抱负是当医生。他的大姐之后会成为护理师，他想跟她在同一家医院上班。”

他真正的野心是付出最少的努力，赢过所有人。而当医生的梦想，则是他让抱负具体化的方式。由于他之前体弱多病，吃了不少苦，加上他母亲之前也曾在医院工作，我们能想象对他来说，医生简直就是神一般的存在。不仅如此，他希望自己至少能跟大姐平起平坐，而且他也早就知道在医院中，医生的地位比护理师还高。这就是次子努力奋斗想超越长女的典型案例。这是个非常简单且再寻常不过的个案，但卡尔一路以来所做的准备工作特别差。卡尔目前显然处于守备状态，我们必须通过辅导治疗，来让他觉得自己和兄弟姐妹是平等的，觉得自己未被家人贬低。为了达成此目标，我们要告诉他其实好好表现、守规矩比胡闹捣蛋更能提升他在家中的重要性与意义。

父亲必须学习与孩子培养良善、友好的关系，而不是用磨刀皮带来责罚他。我相信在救世军工作的父亲听得进这番忠告，也认为母亲能被引导到对的方向。当然，辅导与治疗的难度相当高，如果尝试过后发现无法让卡尔的家庭气氛比现在更愉快，母亲灰心丧气，父亲严厉苛刻，爸妈也比较偏爱大姐跟弟弟妹妹，那卡尔或许得被转送到比较适宜的环境中。

我们必须向母亲解释，在哪些情况下卡尔可能会觉得自己被忽视。孩子通常是因为不了解自己的处境而犯错。母亲是具有重要影响力的家庭成员，因为她比较能轻易让卡尔觉得自己受到重视。我们必须指导卡尔结交朋友，告诉他如果能对别人真心感兴趣、忠诚对待他人，其实是不需要靠收买来赢得别人的心的。通过这个案例，我们能清楚掌握罪犯是在哪一种家庭环境下养成的。直到犯了抢劫案才将男孩视为罪犯，这种做法一点意义也没有，现在就该介入辅导。