一、贝克认知疗法概述
通常意义上的行为治疗要解决的是患者的不良行为,矫正行为的外在的不良表现,不涉及行为的动机以及指导行为的思想。贝克认为,我们的行为、情绪均受思想的支配,因此贝克认知疗法的重点是分析现实的思想活动,找出不良的思想基础,与这些不良的思想观念进行辩论,通过改变不适当的思想,来达到改变不良情绪和行为的目的。所以,贝克的认知疗法是行为治疗的新发展,它强调了患者对自己行为的认识,注重通过直接干预和重建等手段来改变患者的认知,从而改变患者的行为,使他恢复健康。
贝克指出,每个人的情感和行为在很大程度上都是由其自身认识外部世界的方式或方法所决定的。也就是说,一个人的思想决定了他的内心体验和反应。因此,情绪障碍不一定都是由神秘、不可抗拒的力量引起的,也可以从平常的事件中产生。如由于错误的认识、依据片面或不正确信息做出的错误推论,以及不恰当地区分理想与现实等。贝克还归纳了认知过程中常见的6种认知歪曲形式:①任意推断;②过分概括;③选择性概括;④夸大或缩小;⑤个人化归因;⑥两极式思维。基于以上观点,贝克认为,通过改变不良思维能够改变不良的情绪或行为。贝克的认知治疗不同于传统的内省法或精神分析法,他重视病人的认知对其心身的影响。