并不是所有人被湿热侵袭后都会患湿热的病。

几年前有一位女患者，从新疆来深圳就业，属北人南居，本身先天不足，幼时常有尿床，又不知保温，来深圳，毛孔即开，岭南特有之湿热，随时可以入侵正虚之人，虽然是湿热入侵了，可人是虚寒的，又是随着体质转为寒湿。

她是2017年底至深圳的，于2018年发病。

2020年我跟她交流，回忆了整个病程。

2018年初的时候，白天她的腿很沉，下午浮肿，当时回家有一条路是上坡，晚上回家走都走不动，腿很沉重。到了半夜心脏会“突突突”地跳起来，令她惊醒。“突突突”的心跳让她没法再睡着。

那段时间月经前会怕冷，冒虚汗，月经期间痛经到没法上班。需要请假，吃止疼药。

她平时气色就不好，脸苍白，累了就会头晕。当时就是吃范医生给她开的方子，因为没时间，所以没扎针。

据她说，吃药以后，各种症状就有缓解了，其中痛经的症状改善最明显，但她当时工作压力非常大，加班强度也大，就算是坚持吃药，也抵不过加班的消耗，浮肿和心悸的症状反反复复的。

当时最不能忍受的不适，是睡觉的时候腿脚特别冷，寒气从骨头里往外冒，被窝里像刮小风似的，用暖宝宝都没用，尤其是月经前会加重，特别难熬，没法睡好觉。（她又补充道：“这两年一直在你那吃药、扎针，这个毛病我都不记得具体什么时候完全好的。”）

她说很难描述腿上刮风的感觉，整条腿都是吹凉风的感觉，从骨头缝里冒，寒气在肉里、皮肤里凉飕飕的。把暖宝宝放在腿上，只觉得腿上放暖宝宝的那一块皮肤暖和，但肉里面、骨头里的寒气还是在冒，人根本无法暖和起来。那会儿她租的房子有个浴缸，就老泡热水澡。但热敷、泡澡都够不到那个骨头中的深度，人还是冷的。

一直到2019年，她上班的时候，累到心绞痛，就决定辞职了。

辞职后下半年就没上班，时间比较空闲，开始在范医生这里加上了针灸，药也没断过，双管齐下。

一周扎两到三次针。

扎上针，她的脚下会冒寒气，持续了一段时间。

扎针以后，寒气就从身体里面往外出，说是从皮肤里冒出来，本来是深层的寒气，这些寒气，热敷、泡澡都无法弄出来，包在里面很难受的。扎针了后，寒气很明显地往外冒，从脚上，脚踝、足底处往外冒，感觉从皮肤出来散掉了，说是很舒服的那散寒。

很难用文字准确描述这种感觉，就觉得这个冷风寒气不是从深层到浅层透发这种方式，就像扎针后给了寒气开了个出口。

针了一些日子之后，再扎针的时候，就能感觉到身体从内到外热乎乎的，扎上针，散寒一会儿之后，她就开始出汗，就会睡着。取针的时候，总是一头汗。

现在，她的腿脚再也不凉了，月经前也只是肚子和腰有点凉。

到2020年之后再扎针，寒气只会从腰和肚子冒了，脚下没什么感觉了。

原本2018年的时候，她还有足跟痛的问题，痛了好几个月。后来经过治疗，也不知不觉地好了。具体什么时候好的，她也不记得了。

她说她记得特别清楚，有一段时间药方里加了龟甲胶、鹿角胶，每次的药都要上千，但是效果特别明显，改善了她的很多症状。吃的时候，人都是红润水滑的，原来的**干涩、皮肤干涩，大量地掉头发的症状，都得到了明显的改善。

在吃药、针灸的期间，她感觉状态很好，浮肿和心悸在不知不觉之间已经完全好了，当时痛经也完全好了。

2019年底回家过年，父母逼她回新疆。家里给了她很多压力，她又不舒服了，心悸马上反复并加重，还出现了肛门坠疼（不是痔疮）的症状。说那会来月经的时候，简直要痛死她了，整个盆腔和肛门都坠着疼，当时血量也特别少。

当时在新疆只能吃着范医生开出的让医馆代熬的膏方扛着，也找了当地的针灸医生针了一段时间，心悸得到缓解。

2020年初，她逃离家里，回深圳上班，压力一轻，心情不错，??状态都还不错。??

这段时间她一直没断过膏方，一直到202??年的立秋，又有点心悸了，腿浮肿，就在2020年11月又去找范医生开药、针灸了，调完浮肿就消退了。

最后又顺便说起她小时候家里的饮食习惯，每天起来一杯冰的鲜榨果汁，从小光脚在地板走，父母没教过女孩子要脚下保暖之类的知识。

其实现在她的寒气也是这种感觉。她说：现在不是肚子和腰感觉凉吗？用暖宝宝给自己热敷，就是敷完前面，后腰还是凉。再把暖宝宝放在腰上，敷了左边，右边还凉。但是等范医生扎她的肚子后，她腰后面就开始散寒气了。偶尔会痛经，但不再是那种坠痛了。2020年10月，来月经的前一天，开始小腹凉，又胀又疼，但是不严重。月经的第一天，血量很少，有点疼，到了第二天的时候，血量大点，感觉是通畅了，就不疼了。

她笑着说：现在的这种小疼，对我来说都不是事儿了。

因为工作的需要，她需要经常加班、出差，现在她的精力还是不好，需要的睡眠时间很久，老是很疲惫，老想睡觉。

说基本没有过起床以后“今天又是元气满满的一天”的状态，累了就容易头晕、耳鸣或头疼，但是她不着急，慢慢调理吧。

外地人一来到岭南，尤其是干燥地区体弱的人来了，很容易爱到外湿的入侵。

其实她泡澡，也不是很适合，一泡毛孔就开，一开湿气就进来了，从小体寒的她，阳气根本不足以立刻驱散这些湿气，结果这些湿就在经络上，主要是腿部的经络，让她腿软无力，继而浮肿，然后出现心悸。

如果不是写这篇文章的时候复习脚气，我还联想不起来她这个病例。她的病，我完全是分为两个病治疗，一个是水肿，一个是心悸，结果当时都算是治好了。

我用的是温针法，即针柄上烧艾炷，有温通又散寒之力，比如我取建里、天枢、关元或气海，又取内关、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪等，很快就出现了排寒的反应。

用的药物，有时以炙甘草汤（请在医生指导下使用本书文章涉及的药物和药方）为主，有时以归脾汤为主，有时又以祛风湿、强筋骨、补肝肾的药物为主，交替使用，大多有效，但总不能断根。

治病不能断根，一是因为她先天底子弱，幼时又不知保养；二是工作非常忙常加班，又常出差，经常出高铁站回到家已是半夜三更。

这种情况，无论是我用针补还是药补，都不足以抵消她日常的消耗。

这就像是我们小时候学的数学题。

一个水池有两个水管甲和乙，一个进水管甲，一个出水管乙。

若打开甲，关闭乙，20小时注满水池。

或满水时，关闭甲，打开乙，则10小时排空水池。

问，一个有半池水的水池，同时打开甲、乙两管，能否把水池注满？何时注满？

这是我临时编的题。

答案是注不满。

能不能注满，你得看哪个管子开得大，究竟是进的大，还是出的大。

这个是要自己选择的。

以上说的脚气，在我的认知里，仍然属于经络湿热的范畴，只是这个案例不以湿热为主要表现。

这个案例中，湿热进入人体以后产生了变化，从阴化寒，随着人体体质寒化了，而且，已经从经络入侵到脏腑去了，尤其是心脏，但是不要紧，这个可以用中医的办法治疗。