常常有这样的情形：许多身体健壮、很少生病的中老年人并不重视疾病预防，一旦病魔侵袭就轰然倒下。相反，不少体弱多病者由于小毛小病能得到及时修补，反而能延年益寿。这是老有所医的一个有力佐证。

要做到老有所医、搞好医疗卫生保健，中老年人首先要了解自己这个年龄段的患病特点。

中老年人的患病特点

在我国，中老年人的患病特点主要表现在以下六方面：

年龄

从年龄角度看，老年人的患病率呈现出以下特点：70至74岁是患病高峰期；在此以前患病率逐年上升，在此以后患病率逐年下降。

性别

从性别角度看，中老年女性的患病率高于男性，综合健康水平也是如此。原因可能在于女性的经济地位低、参与社会活动机会少。

职业

从职业角度看，脑力劳动者的患病率高于体力劳动者。原因可能是脑力劳动者精神容易紧张，活动量小，主要是患心血管病和糖尿病。

文化程度

从文化程度角度看，中学以下文化程度的中老年人综合健康水平相对较低，原因可能在于他们的自我保健意识和健康行为能力较弱。

经济收入

从经济收入角度看，经济收入较低的中老年人患病率较高，原因在于他们有病不敢上医院或者得不到及时治疗。

城乡差别

从城乡差别角度看，城里的中老年人高血压、冠心病、中风、糖尿病、腹胀、便秘患病率较高，综合健康水平比农村中老年人低，而且呈下降趋势。

掌握就医用药技巧

掌握中老年人就医用药的技巧，有助于节省时间、节省金钱、副作用小、疗效高，这些技巧主要包括以下两大类：

就医技巧

①初诊找专家

当发现一种新毛病需要去医院就诊时，最好去大医院找专家门诊。大医院的分科细，专家门诊的专家必定会更专业一些、技术更高明一些、更见多识广一些、医疗器械更先进一些，诊断的准确性要更高一些。

②大病去大医院

大病去大医院，这里并不存在门当户对的说法，关键在于大医院的医疗技术要全面一些。既然是大病，就决不能因为小医院看不了需要转院而耽误最佳治疗时机。

③慢性病去小医院

中老年人的常见病是慢性病，如高血压、心脑供血不足、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺增生等。治疗这些疾病去社区医院不但方便，而且不会耽误治疗时机，也不会降低治病质量。治疗这些慢性病目前都有明确的诊断标准和治疗方案，社区医院的诊治质量并不会比大医院差多少。

④相对固定几个医生

每次去同一医院的某科看病时，最好相对固定一个医生看病（不用说，当然要挑医术比较高明的医生了）。这样，医患之间比较熟悉，既便于沟通，医生对你的病情也比较了解，这对看病是有利的。另外还有，因为彼此熟悉，医生一般不好意思给你重复开药、重复检查。

⑤做完手术后回家康复

如果需要做手术，你最好听医生的，不要因为害怕痛苦和费用而耽误治疗。手术质量高低，与医院的级别关系不大，关键取决于医生的医术高低。从节省费用角度看，你可以向医生提出，争取做完手术后在医院住到康复期就回家康复。除了节省费用外，在家里疗养实际上更有利于病体康复。但有一点不能忘记，要在规定时间回医院复查。

⑥选择价廉物美的药品

选择药品时，不要迷信新药、贵药、进口药，应该把自己“价廉物美”的用药原则明白无误地告诉医生。应该记住，最后选用什么样的药品，你是有决定权的。

⑦敢于说不

这主要体现在不必要的重复检查（检查本身并不会治病，只是有利于诊断）以及医生向你推荐昂贵的药品方面（应该相信，既然国家批准允许使用其他廉价的药品，其质量就应该是有基本保证的）。

用药技巧

①忌种类过多

中老年人行动不便、记忆力差，服用的药物越多越容易出现多服、误服、忘服，产生药物不良反应。每次服药，最好不要超过三四种。

②忌用药过量

临床用药量并不是随着年龄增加而增加的。相反，中老年人的用药量还应当相对减少，一般用成人剂量的1/2至3/4就行了。

③忌滥用药物

患慢性病的中老年人应当尽量少用药，更不要在没有弄清真正病因之前就随意用药，以免发生不良反应。

④忌长期用药

中老年人的肾功能衰弱，长期用药容易造成不良反应。尤其是那些毒性大的药物，一定不能恋恋不舍。

⑤忌滥用三“素”

抗生素、激素、维生素是临床常用药，但不能把它们当成万能药。如果长期服用广谱抗生素和抗酸药，容易出现巨幼红细胞性贫血。

⑥忌滥用泻药

中老年人容易患便秘，但不能由此经常服用泻药。解决便秘的首选方法是调节生活节奏和饮食习惯，必要时选用甘油栓或开塞露通便。

⑦忌用咳必清

咳必清的作用主要是有选择地抑制呼吸中枢、局部麻醉和阿托品样，止咳作用明显，属于一种强镇咳药。然而它不利于排痰，容易导致呼吸道中大量滞留痰液，从而造成呼吸道阻塞或继发感染，加重病情，不利于康复。因此，多痰病人不宜服用咳必清。

自己做自己的保健医生

中老年人的许多病其实并不一定是病，很可能是一种身体失调。对于这种情况，你只要懂得一些医术就会自己治病。有鉴于此，老有所医强调自己做自己的保健医生。如果做到了这一点，不但许多毛病不容易犯，而且还会把一些大病变成小病，减轻痛苦、减轻医药费开支。

要能担当这样的职责，关键要懂得一些中医知识。根据中医理论，对于身体失调讲究不伤为本——不伤脏腑、不伤元气。归根到底，是药三分毒。如果有一种办法不用服药打针、不通过以毒攻毒，仅仅采用物理方法或其他方法就可以达到目的，何乐而不为呢？这种方法是有的，如点穴、刮痧、按摩、针灸、拔罐、气功、食疗等都是。这条原则，被明代名医万全的“五失”诠释得清清楚楚——不知保身一失也，病不早治二失也，治不择医三失也，喜峻药攻四失也，信巫忌医五失也。

从中年开始就要防病了

老年是从中年过来的。从中年开始就要提高警惕，及时发现某些疾病信号，以便抓住最佳治疗时机，把疾病消灭在萌芽状态。

由于每个人的经历不同，对自己身体状况的感悟也不同，所以这里分别列出以下10种常见的需要警惕的疾病信号，以及10种基本可以放心的异常信号供参考。

10种需要警惕的疾病信号

一般来说，需要警惕的疾病信号主要表现为：

①小便增多、频繁，尤其是夜间尿多、尿液滴沥不净；晚上口渴。这时候要警惕是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。

②上楼梯或斜坡时感到气喘、心慌，经常胸闷、胸痛，要警惕是否得了高血压、脑动脉硬化症等。

③经常会为一点小事发火、焦躁不安，时常有头晕症状，要警惕是否得了高血压、脑动脉硬化症等。

④咳嗽痰多，时而痰中带有血丝，要警惕是否得了支气管扩张、肺结核、肺癌等。

⑤食欲不振，吃一点油腻或不易消化的食物上腹部就闷胀不适，大便没有规律，要警惕是否得了胃、肝胆疾病，或者胃癌、结肠癌。

⑥平时喜欢喝酒，最近酒量明显变小，稍微喝几口便感到发困、不舒服，第二天仍然晕乎乎的，要警惕是否得了肝脏病、动脉硬化等。

⑦胃部感到不适，常有隐痛、反酸、嗳气等症状，要警惕是否得了慢性胃病，尤其是胃溃疡或胃癌。

⑧对于近期发生的事情变得健忘起来，有时还会反复做同一件事，要警惕是否得了脑动脉硬化、脑梗塞（脑软化）等疾病。

⑨早上起来时关节发硬，并且伴有刺痛；活动或按压关节时有疼痛感，要警惕是否得了风湿性关节病。

⑩脸部、眼睑、下肢经常浮肿，而且血压高，经常伴有头痛、腰酸背痛，要警惕是否得了肾脏病。

10种基本可以放心的异常信号

一般来说，以下10种异常情况是属于正常的，不必过于担忧：

①疲劳感

每个人都有疲劳的时候，更不用说中老年人了。应当记住的是，无论何种疲劳都应当是有原因的。如果你的疲劳持续时间并不长，没有明显的睡眠和情绪改变，经过良好休息和适当娱乐就可以得以消除，这种疲劳就是正常的。

②焦虑感

焦虑是一个人适应某种特定环境的正常反应。同样，焦虑感也应当是有原因的。只要这种原因消除了或者环境发生了变化，焦虑感很快就烟消云散，就是正常的。

③歇斯底里现象

歇斯底里现象一般常见于女性和儿童，可是在中老年人身上也会偶尔出现。它通常表现为大喊大叫、尽情发泄、砸毁物体甚至扬言自杀。之所以会发生这种现象，主要在于这些人的中枢神经系统发育不成熟。

④强迫行为

强迫行为是自己强迫自己反复思考或反复做某一件事，这种事情在别人看来并没什么价值。这种事情通常发生在办事认真的人身上，脑力劳动者居多。只要这种行为持续时间不长、不影响正常工作和生活，就也算是正常的。

⑤恐怖感

最典型的恐怖感是恐高症。当你站在一个很高却很安全的地方，心中仍然感到恐怖，脑海中不时浮想联翩，甚至会设想自己会不会往下跳、跳下去结果会怎样，这样的联想如果能很快得到纠正就属于正常现象。

⑥疑心病

疑心病人人都有，尤其是老年人身体不适或感到某种情形对自己不利、受到某种暗示[1]时，疑心病还会越来越重。例如，当某种身体不适多次检查结果都不相同、亲朋好友中某人发生了意外时，就会有这种怀疑心理。必须注意的是，如果排除了引起怀疑的原因，疑心病就应当消除掉，否则这种疑心病就是不正常的了。

⑦自我牵连

每个人都有自我牵连倾向，即假设外界事物与自己有某种联系。例如在别人谈到某种疾病时，无意之中朝你一瞥，就会陡然增加你的自我牵连意识，怀疑对方是否暗示自己也得了这种病。应当指出的是，自我牵连倾向是一时性的，否则就可能会变成一种病态——偏执。

⑧错觉

错觉之所以是正常的，是因为这本身就是一种错误的感觉，是由于你的心理紧张而造成的。只要消除了紧张心理，错觉就会随之消除。

⑨幻觉

幻觉之所以是正常的，是因为这是你在迫切希望出现某种情形或期待下的错觉，尤其是在睡觉前后比较多见。只要你消除了这种期待心理，幻觉就会随之消失。

⑩自言自语

中老年人有时候一个人独处时会自言自语或哑然一笑，这种行为只要能够自我控制就属于正常的。

保管和收藏好用过的病历

去医院看病后的病历和各种检查单、化验单，是一个人的生病档案。调查表明，中老年人保管这些病历的比例不到一半。其实，保管并收藏病历有利无弊，它是老有所医的一项基础工作。

病历通常分为门诊病历、住院病历两种，此外有少数医院只有电子病历。目前，各医院通行的方法是：门诊病历在病人就诊后带走；住院病历则交由医院病案室统一保管，病人手中只有出院小结。

有人以为，病历的作用无非就是记录病情，而自己的病情自己最清楚，保管这些病历作用不大。其实不然。保管和收藏病历有以下好处：

有利于医生把脉问诊

医生在望闻问切后，如果能翻翻过去的病历，会更加胸中有数，开处方也会更加踏实一些。

有这样一位老年妇女，她曾经在多家医院门诊看过病：2月外阴瘙痒难忍，3月手脚麻木，5月视力减退，正在服药时背部又起了个大疖子，8月去医院看病时医生竟一时无法诊断她究竟患的是什么病。在医生的再三追问下，她从口袋里掏出过去看病时留下的皱巴巴的病历，医生据此确诊为糖尿病。如果她一开始就能把病历整整齐齐地粘在一起，糖尿病很快就能诊断出来。

便于自己掌握健康状况

一个人所患的各种疾病都是相互联系的，或者属于因果关系，或者属于并发症。你搜集的病历越多，就越容易发现它们之间的关系。你把它提供给医生参考，医生就越能做出正确诊断。

尤其是一些病人对某种药物有过敏反应、有副作用，这些在病历上都有记载，既可以让医生不犯同样错误，又能保证病人的用药安全。

避免重复检查

到医院看病，如果没有过去的病历，医生往往会叫你做重复检查。而保管好病历就可以有效避免重复检查，省时省力，还节省医药费开支。

尤其是现在实行的电子病历，由于采用IC卡登记，医生可以通过电子病历查看过去的用药情况，避免不合理用药。

有利于将来晚辈们分析研究家族病史

通过对病历进行分析，很容易发现某些规律，便于晚辈们从中得到启迪。

出生于1936年的湖北老人高大爷，从1971年就开始收藏自己的病历。由于他家族史中有几代人患过支气管炎，他自己也有这个毛病，所以先后到过荆门、荆州、武汉、北京等12家医院看过病，科别涉及内科、脑外科、眼科、牙科、肛肠科等，计有15本病历、400多页，名医处方20多张，以及民间治病验方100多个，这些都对家族史的研究、治疗具有重大价值。

可以作为医疗纠纷处理证据

根据相关法律规定，病历是处理医疗纠纷、审理医疗官司的重要证据。一旦发生医疗事故，在医疗事故鉴定中各种资料如病历、化验单等不可或缺。

1　暗示是一种语言或感觉性提示，它可以唤起被暗示者一系列的观念或动作。暗示从形式上来讲有两种：一是“他暗示”，即暗示者以某一观念暗示对方，使这一观念在被暗示者的情感、意志、行为等方面发生作用；二是“自暗示”，大多数是老年人把某一观念自我暗示，并在情感、意志等方面发生作用。暗示在临**有双向作用，既可以促进病情好转，又可能使病情恶化。不良暗示会对健康有很大伤害。