“哎哟哟，真来了！急滚急滚！”上海话中“急滚”就是厉害的意思。第一例确诊病例的出现，便意味着中国第一大城市的疫情从此拉响警报。

市委李强书记和市长应勇立即召集有关部门负责人开会，研究防疫措施和春节期间的疫情防控布置。

“必须全力抢救患者，以百分之一百的努力抢救生命。”

“必须全力隔离好亲密接触者，做到绝不扩大传染范围！”

“必须全力做好市民和医院的防控，工作布置到各个社区、各个基层单位！”

“必须全力做好虹桥、浦东两个主要交通枢纽的防控安全……”

一道比一道更严格和严谨的指令从人民广场边的市府大楼里发出，然后传遍全上海市区与郊区的每一个单位，每一条街道，每一个乡村。

“陈阿姨，您放心好了！有我们在，您尽管放心。有啥事体和不舒服的地方，告诉我们就是啊！”患者陈女士的病房里，医生、护士一句句温馨的话，一个个关切的举动，让一度担忧、焦虑、情绪极度低落的她，慢慢地舒展面容，露出了希望的笑容。与此同时，在专家指导下，医院不停地对各种药物和治疗方案进行调整和试验，更科学、合理地对症下药……

20日——2020年的1月20日，对武汉、对湖北、对全中国都是一个重要的疫情“关口日”。因为这一天，钟南山正式在央视节目里，面对全国人民说了句武汉新冠病毒是“人传人”的……于是全国一片哗然，这等于说武汉疫情在全国范围内都将大传染、大传播，因为武汉本身有一千多万人，来来往往于全国的“武汉人”是多少？一个人传多少人？哪个地方没有“武汉人”或与武汉接触过的人？没有人回答得出来，但谁都想象得出来！

央视新闻这一天下午请国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士就公众关心的问题回答了记者提问。他肯定而且明确地讲到武汉新冠病毒有人传人的特征，并对武汉疫情的形势作了研判。钟南山院士说，目前疫情有三个特点：95%以上的患病者都跟武汉有关系，去过武汉，从武汉来，这是第一个特点；第二，目前已经证实了有人际传染，是在两个地区，一个在广东，一个在武汉，证实有人传染人的病例；第三个特点是有医务人员被感染。

事实上，钟南山已经知道了武汉医院里的医生们已经有相当多的人被感染，并且他们的病情十分危急。这也就有了他后来面对媒体采访时泪流满面的镜头，84岁的钟南山再次感动了全国人民。

钟南山在这一天还表示，新型冠状病毒跟SARS病毒相比，尽管有很多的同源性，但是是平行的，完全不同的病毒，只是某些方面有近似的地方。新型冠状病毒的感染正在爬坡，但是相比SARS传染性没那么强，戴口罩预防很重要。

后来的事实证明，钟南山这一判断具有疫情时期的“划时代意义”。也正是他的这句明确的病毒有“人传人”的现象，所以立即引起了全国人民的高度警觉——

一夜之间，口罩紧缺，14亿人都有戴口罩，而且两三天又要换一个口罩，尤其医院等单位可不是一天一人一个口罩的问题，是需要十个八个哪！

什么都不缺的中国，一下缺了口罩，缺了消毒药水——即使到了疫情直线往下降的二月底，我们仍然可以从新闻上看到国外和香港支援我们口罩一类的事。一时间，连全球的华侨都被动员起来，似乎方才缓解了武汉口罩的医疗急用。这让人感觉，原来我们奋斗了几十年，盖了那么多房子，修了那么多高铁，但我们仍然缺乏基础的物资，比如口罩。这些平时看起来并不引人注目的物品，却成为了可能影响到整个民族的大事呵！

一次疫情带给我们的教训太深刻，得有记性呀我亲爱的同胞们！

因为新冠病毒“人传人”，所以与陈女士亲密接触的她女儿成为上海第二例新冠肺炎确诊患者，这也从又一个地方证实了钟南山院士的判断是英明和科学的。

曾在前几天说过“不会人传人”的中国疾控中心主任高福被彻底地扛到舆论平台上曝晒了……愤怒的全国人民几乎“同仇敌忾”，有人甚至高喊要将其“吊死”“仍不解恨”，因为他是“中华民族少有的罪人”,反正能形容得出的词眼都被搬了出来！

事实上从这个时间段开始到后来十多天时间里，整个社会舆论是混乱和半混乱状态，手机里充斥着无数你不知是真是假的信息。想起来挺吓人的，不过也确实能够让我们在迷茫和困惑中获得可知、可行的方向。不要轻易否定这种“自由”状态下的“混乱”舆论在疫情中所发挥的正面作用，历史上无数事实已经证明了这一点。

21日的上海——也就是我回到上海的前一天，这一天市民们似乎没有发现其他特别之处，除了大家拼命往药店和其他商店抢购口罩、食品等外，“重大新闻”没有太多。但是，市府机关和市委大楼里，以及市下属单位的领导们早已忙坏了，甚至有同志告诉我，他们忙得连中午饭都是跑步去抢了几口便重新回到了岗位。

“为什么呀？”我问。

“我们知道大疫马上就要来临，这可是暴风骤雨般地向我们大上海袭来呀！再有两天就是春节了！知道这几天要路过我们上海和准备到上海的人有多少吗？”他说。

“多少？”我真不知。

“千万！每天要接近千万人次啊！”

天，每天上千万人在上海拥来拥去……这是个什么样的情形？不可思议！但今天的大上海就是如此。它四通八达，不仅有地上跑的，还有天上飞的，另有水上行的，自驾到上海旅游的每天也有好几十万人！

“对这些人都得防控呀！一个患者防不住，可能就会传染给百个，百个再传染千个、万个……整个上海是啥样晓得伐？”

晓得！我心想。

面对如此大的“春流”，有着两千万人口的大上海到底如何防控这场疫情，估计西方世界听了又会惊叹不已，其实我们中国人自己也十分想知道大上海是怎么做的。

上海在这个时间里到底是怎么做的，我在23日上午看了21日的解放日报及当日电视新闻，才知道上海原来是这般了不起呵！

我看的第一篇报道介绍的是杨浦区的社区公共卫生服务中心如何为居民做公共卫生服务的经验。在此时推出这样的社区经验，无疑是上海领导者和城市管理者的极其高明之举——把好的防疫经验与做法告知其他单位和社区，意义深刻而又现实呵！

必须把这杨浦社区的经验展示给公众看一看：

覆盖18万人口的杨浦区殷行社区卫生服务中心，两年前曾荣获“全国百强社区卫生服务中心”荣誉称号。就在本周，这里又将挂牌成为“复旦大学上海医学院附属社区卫生服务中心”。“今后全科医学的全国带头人祝墡珠教授，将派精兵强将来殷行，手把手教全科医师精准转诊分诊、带教课题写论文。”殷行社区卫生服务中心主任崔明很是振奋。

“健康民生”工程在杨浦正发生静悄悄的变化，殷行社区便是缩影。记者近日从杨浦区卫计委获悉：这块地处上海东北角的人口大区正面临深度老龄化，将健康民生做到民心，区卫计委不断创新思路、突破瓶颈、促进融合，探索多项“率先之举”实现行之有效的健康服务，造福于民。

一招妙棋：校院合作密织高水准“医联网”

摆在杨浦面前的健康题，做起来并不容易。区卫计委主任高贺通直言，作为曾经的老工业区，杨浦辖区常住人口有130万，60岁以上人口占比户籍总人口近35%，区域呈现深度老龄化。底子薄、任务重，基于区域特点，寻找符合自身特色的高效医改策略，是为关键。

探索“率先之举”首要是明晰自身特点。杨浦是人口大区、亦是教育大区，多所高校林立于此，借力高校医科强大实力，强化校院合作，建立区内南北医联体，成为医改的一招妙棋。杨浦区政府与复旦、交大、同济、海军军医大学、健康医学院等五所高校签署战略合作框架协议，形成一系列高校牵头、专科先行的医联体。据了解，除“杨浦-新华”“杨浦-肺科”“上海市北部儿科医联体”“杨浦-长海脑卒中联盟”四大成熟市级医院医联体，区属专科医联体也已成形——以杨浦区中心医院为核心的“1+8+X”区属南部医联体、以市东医院为核心的“1+4+X”北部医联体，以“康复中医和精神卫生”为特色的三个区属专科医联体。

翻开杨浦区地图可见，方圆60多平方公里覆盖多个医联体，高水准高校附属医院带动区域实力整体提升，触角则深入区内每个角落，确保所有居民纳入15分钟家庭医生服务圈，享受“1+1+1”分级诊疗。家住新江湾城的宣老伯深有感触。老伯患有脑梗塞后遗症，老伴更是多年罹患高血压、糖尿病等，家庭医生为老俩口建立档案后，定期随访，医联体内的杨浦区中心医院中原分院，专科医师与家庭医生还形成“全专结合”模式共同为老人制定健康管理方案，以备不时之需。而今，宣老伯逢人点赞，“我看病不出远门，服务便捷了，医生技术也有保障！”

引领效应：社区聚焦示范引入“专家级导师”

如何将民生做到居民心坎里，让居民体验真正的高效便捷健康服务？提升基层水平是绕不开的环节。作为基层一线管理者，崔明告诉记者，家庭医生需要“脚踩泥土”更要“抬头看天”。面对日趋严重的老龄化，社区诊疗肩头重任多，及时更新知识储备，实现交叉互融，迫切渴望新的平台。

聚焦带动引领效应，打造全科示范基地、医学院附属社区卫生服务中心，可谓医改又一率先之举。统计显示：目前杨浦区设立12家社区卫生服务中心、下设61个家庭医生工作站，其中标准化站点达到50个（150平方米以上）。自去年起，一连串社区“能级提升”已经启动：江浦社区卫生服务中心开设首个“新华-江浦社区全科示范基地”，首创“新华-江浦伤口治疗中心”，同时在双辽路家庭医生工作站建立“全专联合心血管门诊”。殷行社区卫生服务中心将挂牌成为复旦大学上海医学院附属社区卫生服务中心。据透露，大桥、定海社区卫生服务中心正在积极筹备成为同济大学医学院附属社区卫生服务中心。

医学院牵手社区，意义几多？我国全科医学带头人、复旦大学附属中山医院祝墡珠教授告诉记者，实践全科医学理念关键还是要落在基层，选择与殷行合作成为附属社区卫生服务中心，看中的是这里病种齐全（儿科、康复尤受青睐）、门诊量大、底子扎实。而在崔明看来，如此契机非常宝贵，“全科医学发展快，我们的家庭医生也要时时做到知识保鲜”。未来，殷行将选派新入职全科医师前往中山医院进修学习，掌握全面病种的诊疗常识，以此实现更好分诊。此外，社区过去也有零零星星课题、论文发表，今后有学院派专业导师指点带教，将可形成体系，在临床中挖掘问题，科研来解决“反哺”临床，用实力更好地解决居民常见病、多发病。

释放活力：“放管服”引来互联网医院、社会办医

基于130万居民的健康服务，有实力更要有活力。作为全市“5+X”规划布局中的重要一块，杨浦虽是老工业区出身，却已焕发科技创新魅力。创新热土上推进健康服务产业，成为时代之需。记者获悉，推进“放管服”改革试点、优化营商环境中，杨浦已在全市率先实施中医诊所备案、卫计26项行政事务“全网互通”，鼓励释放更多健康服务业能量。

未来的杨浦，“一南一北”（南部“滨江医谷”、北部“新江湾-大创智”）将是区域健康服务业集聚区。据透露，目前区卫计委正与微医集团接洽，北部集聚区将建设一座“互联网医院”，以此促进互联网+医疗健康发展，推动健康大数据、人工智能在医学影像、病理分析、医疗辅助诊断领域和社区的应用。此外，借力杨浦区内高校资源，集聚区还将迸发更多灵感，围绕数字化健康产品的研发设计、软件开发、信息系统集成、数据处理、数字内容服务等，打造亮眼的健康信息产业集群。

不久前，位于民星路上中医高端诊所固生堂已正式开业，它的顺利问世，得益于区域政策的“落地开花”。记者了解到，突破体制机制瓶颈，杨浦区卫计委正探索多种渠道培育优质社会办医品牌。以中医药服务为例，引导海派中医特色技术服务在区内集聚发展，区内率先实施中医诊所备案，鼓励社会力量以“名医、名药、名科、名术”为核心提供流程优化、质量上乘的医疗康复服务。杨浦区卫计委党委书记赵华强还透露，下阶段将支持社会力量开办全科诊所，鼓励发展家庭医生集团，培育连锁品牌；今后医疗人才在公立医院、社会办医中还可以全职、兼职等不同方式多点执业，让百万人口大区的健康服务真正绽放魅力。

如此科学、规范、有序的社区群防经验，如果武汉也有而非在疫情时搞那种“万人宴”的话，今日的武汉一定不会是现在这个样，世界也不会因新冠病毒传染而惊恐万分……上海就是“硬气”，硬在平时的管理水平和能力上。

这是平时的做法。战时的上海又如何做？

到了23日，我才知道22日的上海市府、市委及各所属单位的工作人员为什么忙得不可开交，原来他们在为23日全面开启的防控措施做准备和布置——这，绝对是一场“战役级”的战斗。

1月23日，上海市交通、卫健、公安等部门联合对全市140多个进入上海市境的公路收费站加强检查，对来自重点地区的车辆和人员信息进行核查登记，测量人员体温。如发现体温异常人员，及时引导至相关医院检查诊疗。

根据上海市道路运输局发布的通告，23日起上海市开往湖北省各地省际班车全部予以停班、省际包车全部停运，上海市所有班线车辆严格按照规定站点停靠，严禁站外上下客；实施进出站旅客体温测量工作。

上海机场对武汉来沪航班上的旅客，开展体温检测工作，对于通过测温发现的发热旅客，发放口罩和健康告知书，登记个人信息和联系方式，指导患者前往指定医疗机构发热门诊就诊。

上海铁路局表示，按照上海、浙江、江苏、安徽一市三省政府及国家铁路集团的统一部署要求，长三角铁路部门按照属地管理的原则，组建铁路防疫应急处置队伍，实行24小时防疫值班。根据疫情发展状况，在管内客运站设置旅客测温服务点，每日对客运站候车室、相关列车进行预防性消毒，同时加强职工疫情防控和健康管理。

上海地铁、公交、轮渡均已采取相应防控措施，在日常保洁消毒的基础上，继续加强重点场所的保洁消毒，落实员工防护等，确保乘客安全。

包括上海博物馆、中华艺术宫、龙美术馆、上海迪士尼乐园在内的上海多家文化场馆，均采取包括体外体温检测在内的一系列紧急防控措施，各个场馆根据具体情况还采取了取消公教活动、无条件退票、适时闭馆等防控措施。此外，7部春节档电影也全部撤档，各大片方开启退票流程，最大限度降低观众损失。

上海市市场监管局发布告诫函，禁止相关经营者捏造、散布涨价信息；大量囤积商品推动价格过快、过高上涨；相互串通，操纵市场价格等不正当价格行为。相关行为一经发现，上海市场监管部门将严肃查处，并依法实施行政处罚。

上海市爱卫办在22日组织16个区爱卫办，会同有关部门，在上海全市730家农贸市场集中开展爱国卫生大扫除，清洁卫生面积达到177万平方米，通过改善农贸市场卫生状况，促进各类市场增强清洁卫生意识，落实卫生管理制度，强化日常管理，以降低冬春季呼吸道传染病通过环境传播的风险。

“一旦发现问题，立即采取措施，毫不含糊，这就是我们的‘上海经验’！”这位朋友骄傲地说。是的，在全国疫情尚处“火苗”的阶段，在大上海已经垒起了防疫的“钢铁长城”，这是极其可贵的，它为全市阻止疫情来袭争取了无比宝贵的时间。