2021年6月6日,我温习邓铁涛先生的书,看到一个讲甲亢的案例。这个患者35岁,1986年发的病,眼球凸起来,又怕热,又多汗,又心慌,情绪也容易激动。治了两年效果不是很好。
到了1988年,就转到广中医一附院看,这个时候出现了几个月的进行性的肌无力,两个手都抬不起来,蹲下去了再起来也很困难。
他有些肌肉已经萎缩了,双上肢的肌力是三级,下肢的肌力是四级。做新斯的明试验结果是阳性。肌电图也表示肌源性损害。
在一附院也用中西药治疗一年多,效果不是很理想,总是出现拉肚子。
到了1990年,才找到邓铁涛先生的儿子邓中光教授治疗。邓医生用大剂量补气化痰的方法。两周看一次门诊,有外感,兼治外感;有咳嗽,加重化痰排痰;有失眠,加养心安神;有口干,加养阴;有肾虚腰酸,则补肾。
随证加减。由此,开始慢慢踏入坦途。
最终坚持了10年,到1999年,患者萎缩的肌肉才得到康复,四肢的肌力出恢复到5级,肌无力的现象消失,颈部粗大也好转了,最后可以坚持正常的生活工作。
整个医案,你可以说,平平无奇。
可这是从1988年至1999年服药未断,是十年如一日啊。
时间虽然长一点,最起码他的病好了,恢复到正常人状态,晚年没那么惨。倘若不是遇到中医,他有没有晚年都还两说。
我觉得10年之后这个患者康复了,但往后身体出现一点点问题,依然会用中药治疗,及时扶正祛邪,能一直安享晚年。
王道无近功。对于不熟悉中医基础理论的人来说,不可理喻。甚至连一些中医生自己都未必能够很客观地去认识这个王道无近功,总想快点把病治好,但是每个人的身体恢复都有它自身的规律。
患者能不能认识到,医生又能不能认识到?认识到了,又能不能坚持?这取决于医生的权威程度,也取决于医生对证型的把握程度。医生不权威,患者不会信,他也就不会坚持,也就看不到一个十年如一日。
我手头也有好几例桥本式甲状腺炎的患者,看了一两年,慢慢地停西药,甲功正常了、抗体也正常,但仍然没有停中药,现在仍然会坚持一两个月来开上十五天的中药,吃着能保持睡眠充足,精力充沛。
这一点,其实我也很欣慰。
人人都说中医慢,但是吃西药,同样也不可能吃几天就好,有的甚至要吃一辈子的西药。
而且吃着西药,也不能一定能保持身体机能处于很好的状态。
中药呢?对证的话,虽然是一直在吃,但是能调理睡眠、胃口、排便以及改善疲劳还有情绪。
在睡眠、胃口、排便、精神情绪,都好转的情况之下,尽管疾病的检验指标仍不正常,但是坚持一段时间看看,说不定就正常了。
我从医到今总共就十六年,前面六年上班地点不固定,没有攒到长期的患者,而且,刚毕业的头几年,也不可能会有长期患者,也就这几年有点小名气了,才有人愿意相信。