坐骨神经痛这个病十分常见,以前多见于中老年人,现在二三十岁的年轻人也有患此病的。
关于坐骨神经痛,权威描述如下:
疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势:腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
在临**,我见到的大多是继发于腰椎间盘突出症。当然也有一些腰扭伤、骶髂关节错位,还有第三腰椎横突综合征以及慢性腰肌劳损急性发作等。
年轻人患此病大多是因对着电脑久坐不动,久而久之,腰部僵硬,腰部出现问题,然后对坐骨神经产生刺激压迫与损害,进一步出现疼痛。
而老年人患此病则是因肾气损耗了大半,骨力不足。
总而言之,临**,我对这个病的认识,一个是肾虚;一个是有瘀血,这两方面为主。当然还兼有其他的证型,但我见得比较少,说得就比较局限了。
我这不是定锤之音,仅供参考而已。
一般来就诊后,我会根据四诊,开一些对证的汤药。
患者如有风寒,先驱风寒——麻黄附子细辛汤(请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方);患者如有瘀血,先活血——活络效灵丹;患者如有阳虚,先温肾——附子汤;患者如有湿气,先祛湿——近效术附汤;患者如有热气,先透热——丹皮、栀子;患者如有湿热,清热利湿——四妙散。
大至上,如此处理了,疼痛多少会减轻一点。
汤药喝了一周到两周后,再改服丸药善后调理。
我用两种中成药比较多——桂附地黄丸和桂枝茯苓胶囊。
桂枝茯苓胶囊这个方子,可不是女人专用,这方子是活血剂的良方。大部分瘀血证,可以先试用此方。不通则痛,坐骨神经痛也是因为不通,所以我用这个来活血。
这两种中成药的组合,我用于几十例腰痛的患者善后,反馈还是不错的。
一般按说明书,服用一周到两周,就能见效了。