模拟一下家长的观察：首先发现孩子的口水突然多了起来，他张着嘴巴口水不停地流，很快就把口水巾湿透了。

接着孩子就开始出现了——呛。

喝水呛、吃饭呛，尤其是喝奶时，喝两口就呛，呛到咳。呛了一肚子气，然后就呕，干呕，有时他可以呕出一口痰涎。

晚上睡觉的时候，能听到孩子的喉咙里面有呼噜呼噜的声音。

大便也突然多了起来，一天可能排一次，两次，三次，四次，甚至五六次。排出的大便不是清水样，而是又酸又臭。

孩子也有点低烧，平时的基础体温是36.1℃、36.2℃，这回虽然是在37℃以下，却一直在36.9℃~37.1℃之间浮动，像发烧又不像发烧。

这时的体温只比平时的体温高半度，或者是高零点几度，就是所谓的身热不扬。

这个热还体现一个地方——很多那种内双眼皮或浅双眼皮的孩子，会出现双眼皮加深的症状。

很多家长发现自己家孩子双眼皮重了，心里想：麻烦了，孩子要发烧了。

我原先没想明白，现在理解了：上眼皮是脾之地界，也是脾可以散热的地方，双眼皮加深，是增加褶皱，增加表面积，加快散脾热。

孩子的精神很不好，总是想睡觉，甚至有点嗜睡，吃饭没胃口，吃东西时还容易被呛到。

在我看来，孩子出现这一系列症状是因为有两个病机同时存在，一是脾阳受损，一是阳明湿热。

脾阳受伤，可能吃了寒凉的东西，或降温着凉，或者是光脚走地板；胃肠道湿热，可能吃了湿热的东西，或者被湿热型的病毒所传染。

这种类型的患者底子是寒的，因为之前有脾阳不足，有寒凉伤过，或先天阳气不足。

在治疗中，既要清除患者的肠道湿热，又要照顾好脾阳。

所以，我给患者开了这样一个处方：

顾脾阳——四君子汤（请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方）。

化湿——藿香。

行气防吞气打嗝干呕——木香。

清阳明湿热——葛根。

其实就是钱乙先生的七味白术散。

如果患者湿热过重，口臭，大便酸臭，热不退，还可以合上达原饮。

如果患者气滞胃胀干呕，可再加平胃散。

如果患者出现了严重的呼噜音时，也可以加小剂量的射干麻黄汤。

护理方面，要少饮**，进食的东西，多吃干一点的，如米饼、苏打饼干，或干饭，少吃多餐。

喂水方面，一定要少量，频次可以增加，但一定不能一次量喂得多过，喂多了**，会加重症状。

这种咳嗽，其实都是脾胃受损造成的。治好脾胃，自然不咳。