第1卷(19)

了无头绪之下，便到网上看看。到百度里输入“五味对五行”的字眼，搜索到的词条除了用中医基础理论分别解释外，将之联合起来的却是没有，有的条目之后附言道：中医理论用五行对五味便已显出其理论的局限性，应该从其他角度来想想办法；药物的归经是一个很好的出路，现代西医的成分与功用的研究办法应该是更好的解决办法。诸如此类的，对柳孜致没有什么帮助。

更有一条比较从根本上否定中医基础理论的，标题为：标榜用“阴阳”“五行”来治病者是假的。作者为南京中医药大学的干祖望。其人说道：因为“阴阳”事实上与中医真正的学术理论没有切肤关系。“五行”是中医两个“统一”（另一个是人与周围环境的统一）的人身五脏统一的工具，一到临**没有人取用的。假中医正不懂中医，于是“此地无银三百两，对门阿二不曾偷”的手法。柳孜致找到相关文章读了一下，原来该文说的是鉴别真假中医的方法，其中另有一条说道：言必用某方治某病者，假中医的表现之一。

柳孜致哑然失笑。贺财的降压联方用来降压，这不是假中医嘛。

一时兴趣之下，柳孜致又找了几段中医论坛看了看，在《伤寒论坛》上，见到一句更牛的话：“中国传统文化有90%是糟粕，看看中医就知道了。”说这话的是何祚庥，中科院院士，粒子物理、理论物理学家。论坛中，驳斥这句话的大有人在，其出发点或是从何祚庥的本质工作出发，认为其是外行评内行，或是认为其断然抹杀中医数千年来治病救人的功绩，着实不该，等等。

对于这些争议，柳孜致却没有参与的兴致。如是在见到贺财之前，柳孜致会跟论坛上的同行一样，一方面对中医茫然而找不到头绪；另一方面，出于对中医的盲目的信任与崇拜，必然会加入进去。但现在么，柳孜致则油然而生了一股优越感：有必要跟他一般见识吗？跟夏虫语冰事，何必呢。

打电话跟贺财说起，贺财呵呵笑道：“你这是站在高岗上的觉悟啊。”而对于柳孜致上百度的行为，贺财说道：“《地雷传说》上有一句话：‘这是个到处都可以买到《九阴真经》的幸福年代，郭靖们再也不会视江南七怪为天人，可以随时收看华山论剑的现场直播，郭嵩阳可以边磨着铁剑边通过流体力学软件分析小李飞刀的飞行轨迹和速度。’不管是百度也好，你搜罗来的中医书籍也好，不管是药物的归经，或是现代的成分功效论，只要是你觉得对你的临床有帮助的，你都可以去尝试着吸收与运用，博采众长，这没什么。”

贺财这句话说得很好，博采众长，这确实是个理想中的境界，可是容易吗？诚然，张锡纯确是未能百尺竿头更进一步，但要做到更进一步，却是如此得艰难！前人在手头资料有限咨询不发达的情况下，仅凭一个人冥思苦想，或是因为所受局限太多，到如今了，这么多的《九阴真经》，如此方便快捷的百度搜索，能成名成家者几许？更多的不过是在缘木求鱼啊。

缘木求鱼，那是一段不堪回首的过去！打死我也不要再回到那种情形。

现在想起来，虽然拜师了，但真正跟贺财学的时间不多，但就这么点时间竟也接触这么多东西，反思了这么多东西，柳孜致不由感触良多。

缘木求鱼，方向不对。既然我已经找到了水，那么我还有理由放过吗？

第一次，柳孜致对自己的好强个性产生了怀疑。

我想，拜师跟师就得有拜师跟师的样子。

27．感冒新解

贺财在理论上有一些别出心裁的地方，在实际用药中，这种别出心裁就不时体现出来，让柳孜致既觉得新鲜，却又觉得理当如此。

石板街比较清静，每到傍晚，便是中老年人散步健身的好去处。这些人，常碰面，虽然不知道姓名，却都面善得紧。这中间就有一位阿婆，六十好几吧，只要天气不是太坏，每天必要到石板街来转上一两圈。

四月五日这天，是柳孜致正式跟师的第二天。这位阿婆的身影却出现在贺财的诊所。

柳孜致已经在医院里当了一年的医生，这初诊的活自然是义不容辞了，见老人进了店子，便站起来招呼道：“阿婆……有什么事吗？”

老人没好气地说：“到诊所来，能没事吗？年轻人，真不懂事。”一手捶了捶腰，对坐在那里上网的贺财道：“贺医生，把你去年给我抓的那中药再抓一副，这两天又感冒了。”

贺财“哎”的应了一声，道：“老人家，先让小柳给问问情况，然后再给你抓药好么？小柳是店子里刚来的医生呢。”

阿婆抬眼打量了一下柳孜致，道：“这姑娘很面熟的……我们末名人吗？哪来的我不管，我的病你看熟了的，我只要你开方的。”

贺财站起来道：“好吧，我看就我看……老人家哪里不舒服？”

柳孜致这时给老人让了位置，老人也不客气坐下了，道：“就是感冒，身上做寒做冷的，没力气，累得腰也痛了，真是，人老了就不行。”

贺财又详细地问了一下。老人回道，两天前觉得肩部（锁骨下）有一点痛，当时贴了张风湿膏药，没好，于昨日晚上就出现了身上怕冷、酸痛的症状，在家自己吃了点感冒药消炎药，没用，今天还出现了腰痛。问鼻子塞不塞、流不流鼻涕，老人都摇头，说没有。

贺财又看了一下病人的舌质舌苔。柳孜致见病人的舌质略略偏红，舌苔正常。贺财那里说道：“老人家，你这还真是感冒了，我就照着去年的方子给你抓两副药吧。”

阿婆道：“只要一副，去年你帮我抓了三副，我只吃一副就好了，还剩两副我怕浪费，也跟着熬吃了。这次只要一副。”

贺财笑着解释道：“这次比上次严重一点，还有腰痛，可得吃上两副的。”

老人将信将疑地问道：“是吗？上次我又流鼻涕又吐痰，那不严重些吗？”见贺财否定，便点头道：“好，两副就两副。”

贺财几笔将处方写了，然后师徒便一块儿点药，再把药包好。在将药递给老人的时候，老人问：“多少钱？”贺财道：“二十块。”老人道：“这么巧啊，二十块？不过就算多一点的话也不用找了，贺医生，你的药就是效果好，虽然稍微贵一点，但算起来还是比去医院实惠。”贺财摸摸鼻子，道：“是吗？药还是按去年那样的，用慢火煨两小时。”

等老人走了，贺财嘟哝道：“还嫌贵，单就山茱萸这味药就差不多二十了。”

药柜上山茱萸的卖出价格是3元10克，处方上用量30克，两副就得60克，刨除利润，估计至少得15元吧，再加上其他药的话，二十块确实还没保本。柳孜致微笑道：“师傅，你不是说你现在是《水浒》里卖人肉包子的孙二娘了，凡是过路看病的都要宰一刀的，怎么今天发了善心？”

这话确实是贺财自己说的。柳孜致那日决定正式跟师之后，便于次日到医院辞了工作，在家里休息几天，将之前的一些东西整理了一下之后，便到贺财那里去跟班，然后又趁没病人时将想法说了。贺财听后只当柳孜致在开玩笑，答道：“好啊。”柳孜致道：“我已经辞职了，现在属于无业人员，师傅你可要给我管饭啊。”贺财见柳孜致好像是来真的，这才认真道：“其实跟我也没什么学的……不过你真来了我也欢迎，师傅不单管饭，还管给你工资，怎样？”柳孜致：“那当然是最好了。”贺财于是佯叹道：“师傅现在是《水浒》里卖人肉包子的孙二娘了，凡是过路看病的，可都得给我留点肉下来。”柳孜致忙问何故，贺财道：“没办法，就这店子的生意，要养个美女徒弟，刀不快可不行的。”

贺财一楞，道：“我是说过路看病的啊，这位阿婆可是本地人啊。另外，为师行走江湖可有几大原则的，其中一条就是：老弱穷困不宰，你可要记清楚了。”

柳孜致抿嘴轻笑，道：“嗯，好的。”

贺财做凛然状，道：“今天就定了规矩，今后凡我贺氏门徒在使我贺家刀法时，这老弱穷困者不宰可是第一门规。”

还没等两人好好地乐一下，外面又来了病人，等将病人处理好了，柳孜致将那感冒的方子拿出来，问道：“师傅，刚才那位阿婆，你去年也是给她开的这个方子。”

贺财点头道：“是啊，有什么不对？”

柳孜致道：“没有不对，只要病人好就没不对，我是有点不懂。”

贺财道：“有什么不懂的，可以问。”

柳孜致道：“你这个方子，用了山茱萸、乌梅、黄芩、黄柏、龙胆草、牡丹皮、胡黄连、白术、黄芪、防风、桂枝，这个方子用了酸＋苦＋甘＋辛的组合，其中辛味的防风、桂枝量很小，各3克，是反佐，那么前面的方子就是补肝敛肺汤了。由桂枝汤的组成，可以大略地知道卫表与肝、脾、肺有关，你用补肝敛肺汤是从肝论治吧？那方子中加上防风与桂枝的用意是？不是取意于玉屏风散与桂枝汤吧？”

玉屏风散药用白术、黄芪、防风。桂枝汤的君药就是桂枝。两个方子都可以用来治疗汗证。

贺财道：“有那么一点意思，但主要的用意在于调和肝肺。”顿了顿，又道：“还记得以前说过的乌梅丸吗？乌梅丸也是酸＋苦＋甘＋辛的配伍，我当时说，张仲景制乌梅丸的意图是先以酸＋苦＋甘来补肝，然后以大量的辛味药物来攻邪。这样的组方也可简单看成酸＋辛的组合，而这种组方方式，按后世对和解法的理解，是用以和解肝肺。”

和解肝肺？这么说来，和解法又多了一种组方方式了？

贺财道：“乌梅丸中的辛味药物既多且杂，其总量虽不及乌梅，但较之苦味的黄芩、黄连、黄柏则要多一点，方子在调和肝肺中偏于攻邪。而补肝敛肺汤中加小量的防风、桂枝，则是在调和肝肺中偏于扶正。”

柳孜致点头：“你这样一说就好理解了——师傅，你这个方子的病机也是‘辛伤肺’、‘辛伤肝’？”

贺财道：“对。中医看病不是有个讲究嘛，说是处方用药时要考虑地域、气候、饮食习惯吗？我们末名县的饮食辛辣，这样长期辛辣饮食，肝肺早有内伤。”

西医的药动学提示，一般的药物的半衰期为4～6小时，在应用后多在24小时内排出体外，对人体再无影响；但地塞米松这类激素则有较强的蓄积作用，长期地或是大量地服用会出现一系列的后遗症。但食物呢？食物是人类在长期与自然抗争之后得出的总结与认识，能摆上餐桌的多半是现代手段检测不出对人体有害成分的，这在西医看来是安全的，只有中医认为，过食偏食五味也会对人体产生害处，从而导致疾病。这是不是五味在人体的蓄积作用呢？

柳孜致一边思索，一边将疑问说出。

贺财想了想，道：“用现代的观点看来，估计过量食用某种食物会导致人体内相应的酶缺乏，从而导致一些症状吧，这样，食用的东西在代谢之后排了出去，自然查不出是蓄积，但它又确实对人体的生理病理有着影响。”这样的言谈就偏于揣摩猜测了。虽然说“医者意也”，但现代医学的东西，如果没有相关报道，说出来就没有什么可信度。“这在中医看来，过量食用辛味的食物会导致肝虚，上面那个方子，说得俗一点就是用酸＋苦＋甘的组方补肝，再用防风、桂枝来将卫表缺失的布散一下。”

柳孜致道：“如此说来，与单用板蓝根治疗感冒一样，可以单用补肝敛肺汤来治疗感冒？我是说不做药物加减的那样运用。”

贺财道：“事实上，过食辛的病人既容易感冒，在感冒之后用常规感冒药物治疗后往往效果很不理想。但只要你能确定‘辛伤肺’的病机，而以酸＋苦＋甘的组方来治疗的话，其效果却意外得好——我就曾经单以补肝敛肺汤治疗过感冒。”

柳孜致怀疑道：“刚才那位阿婆的症状？我很怀疑那究竟是不是感冒。”

贺财道：“刚才那位老人的症状不典型，但却是感冒的前期症状。我说的是那种有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、吐痰等症状的，比较典型的那种。”

“你确定？”

“确定。”

于是，在四月五日这天，柳孜致在笔记中记道：“感冒，有外感、内伤两种。外感分风热感冒、风寒感冒，风热感冒用连翘散之类，风寒感冒用桂枝汤之类；内伤感冒，目前据说为辛伤肺伤肝所致，其机制为辛味耗散人体的酸，而卫表与酸、甘、辛有关，所以补酸补肝即可治疗该型感冒。”然后在后面补注道：本理论尚待验证。

两天之后的一个傍晚，柳孜致在家门外见到那位阿婆在散步，便上前问道：“阿婆，你感冒好了？”

人老记性差，老人显然已不认识柳孜致了，见问，便有些迟疑地道：“好了啊……你是？”

柳孜致甜甜地笑道：“我是贺医生那儿帮忙的柳医生，你叫我小柳吧。”

28．结石效方（1）

前人道：“医不贵能治病，而贵于能治难病；病不贵于能验医，而贵于能验真医。”

其实，在小病的治疗之中也隐藏着很深刻的东西，只看你是否能发现，于“我能之，人亦能之”“我能治之，人亦能治之”的小病之中领悟医道的玄妙。若说贺财有过人之处的话，这过人之处也只在于比一般人想得深一点，“故必有非常之人，而后可为非常之事；必有非常之医，而后可疗非常之病”，这“非常之人”“非常之医”应该就是那种敢想、多想，就是那种能大胆设想、小心求证的医生了。倘若小病都理不清药不效，又谈何医大病？治大国如烹小鲜，倘若用之言医，要像“烹小鲜”一样疗大病，至少小病要拎得清吧。