第一卷潜龙卧渊 456章 四诊合参
456章四诊合参
孙红梅臆想的画面并没有出现,张老师竖起了拇指,说道:“你果然很厉害,不凭借心电图,通过『摸』脉就能指出我的心脏病。”
孙红梅不禁惊讶道:“真的蒙对了。”
顾飞看了孙红梅一眼,笑道:“不是蒙的,寸脉大,并且跳动不规则,已经很明显了,这种脉象已经影响到实质的器官了,如果『摸』脉比较多,一下子就能『摸』出来的。其实『摸』脉就是一个熟练工而已,尤其是判断疾病上,不过是一种技巧而已,登不上大雅之堂。因为往往就算你『摸』出病来,开出的方子并不一定能够治疗好,所以这个看病的结果才是重要的,至于『摸』脉『摸』出什么病,好处就是让病人加相信而已。中医真正的实力是后的疗效。也是唯一的标准。”
张老师说道:“我见过那么多中医大学的学生,头一次看到真正懂中医的,真是人才啊。你说说我这个病要怎么治疗呢?”
顾飞说道:“这个要看症状了,一般情况下,心脏病可以用炙甘草汤加减,效果还是不错的。因为炙甘草汤这个方子,寒热同用,对于心阳跟心阴都有一定的效果,是一个比较平和稳重的方子。当然具体情况还要根据病人的症状进行加减。这样吧,张老师,我给你开个方子,你吃几幅,再汇报下情况。”
说完,顾飞写下了一个方子:炙甘草30,麦冬15,生地15,桂枝15,丹参20,生姜15,麻子仁10,。
张老师惊奇的说道:“你还会开方子呢?你还没有问我的症状呢?”
顾飞笑道:“根据你的脉象,基本上已经确定了方子的组成。吃几幅看看吧。”
张老师把方子放好,说道:“我回去就抓几幅,要是有效果,我会好好的谢你的。”
很快,中午到了,张老师说道:“这样吧,今天我请你们吃饭,正好带你们熟悉熟悉食堂。”
孙红梅很清楚,张老师之所以这么大方完全是因为顾飞,哪有实习老师一上来就请学生吃饭的,学生根本没有这个资格。但是顾飞给老师看病,这个自然是理所当然了。
人民医院的食堂还真的挺大,这个食堂的功能是不小的。出了本院职工以外,实习的学生,以及病人跟病人家属的食物问题,全靠这个食堂提供。张老师刷卡要了几个菜,三人坐定。
张老师说道:“下午还要工作,就不点酒了,我们就喝汤吧。”
期间,张老师问道:“你们中医不是讲究四诊合参么。怎么你一搭脉就开方子?”
顾飞笑道:“四诊合参就是胡说八道,是中医没有信心医生的一种说辞,也是中医衰落的一种标志。这个说法是现代人提出来的吧。所谓的中医诊断,目的是为了看好病人。不管用何种诊断方法,只要是把病看好,这个就是终的目的。所以根本不需要四诊同时考虑,这不是做数学题。扁鹊望而知之,齐恒公有病,他四诊合参了么?而历史上的很多名医只是问,问完了就开方,他四诊合参了么?当然也有『摸』脉就可以开方的,他四诊合参了么?所以四诊合参根本就不是中医的古训,也不是中医所必须的。现很多人都『迷』信,看中医一定要把脉,需要亲自见到病人。其实如果古代有电脑,那么很多有一定水平的中医,完全可以网上问诊,然后开方治愈病人。可以这样说,一个强调四诊合参的医生,不是一个很自信的中医,他所谓的四诊合参,恐怕那一诊都不精通,不过是给病人做样子而已。让你感觉他用中医看病,后的效果如何呢?看看大医院的中医吧,哪个不是四诊合参,但是为什么却看不好病呢?那是因为自身的水平有限,只能用鳌头吸引患者罢了。所以就写出了四诊合参这样荒唐的言论,但是偏偏现代中医还把这个奉之为经典,真的是太虚伪了。”
张老师说道:“这么说来,现中医教科书上的东西,大部分是错误的了?”
顾飞笑道:“其实说不上什么错误跟正确。关键问题是疗效问题,疗效才是有说服力,除此之外,一切东西是没用的。你的理论说的天花『乱』坠,也没任何用处。中医不是玩理论的,而是重视疗效的一门学门,他完全是针对于现实中病患的,不是坐那里谈理论的。所以考验中医的不是什么考试,而是现实中看病。张老师,我们中医这行跟西医是不同的。学校的考试成绩根本说明不了什么的,也不讲究什么医生间的合作关系,不讲究什么专家会诊吗,完全是靠自己能力的一门医学。所以中医面临终的考试,是实际的患者,而不是什么考试试卷。这一点来说,是学校的学生们不能明白的,他们认为只要自己考试成绩过关,就认为自己学的很好了,根本搞不清状况。真正的中医,是不断提高自己的水平中度过,不断的通过实践提升自己的水平中度过的,艺无止境,现中医大学的学生有几个有这样的觉悟,有几个有这样的水平。他们只会依赖于医院生存,所以说,张老师,你以前见到的学生根本不配是中医的大学生。”
顾飞这番话,说的孙红梅满脸通红。无地自容,想地上找一个缝儿钻进去。刚才自己说了不少中医坏话,关键的是自己的身份还是中医大学生。虽然顾飞没有明确的针对自己,但是这样的话越听越别扭,仿佛自己不配是中医的大学生。
张老师看了一连满脸通红的孙红梅,转移了话题,说道:“这么说中医不是一定要四诊合参了,但是现绝大多数人都认为中医必须要见到医生本人,还要『摸』脉之类的,才放心。”
顾飞笑道:“这就是心理问题了。找医生看病,很关键的问题就是信任,如果不信任的话,就算『药』开的对,病人也会疑神疑鬼的,这样的病人是无法看的。尤其考验中医的是,面对疑难病症,必须几幅之内就见到疗效,不然病人是不会信的。早就走了,找别人看去了。”
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