我是一名急诊科医生，在平时的工作中遇到过许多患者抱怨：为什么你们医生总是让病人去查这个查那个，我就是患了一个很简单的病，为什么要开这么多检查？

先看看下面的几个病例。

病例一：后怕。

急诊白班那天，诊室里来了一位患者，60多岁的女性，她被一个50多岁的男性骑电动车撞伤了。他们是陌生人，都很朴实。那个骑电动的男人说：“我虽然挣钱特别少，但是我把人撞伤了，我应该给人看病的。”

而这个被撞的女人说：“其实我感觉问题不大，就是右胸有点疼，拍个胸片，吃点药就行了。”

当时我真的意志动摇了一下，我觉得两个人都不错，都很实在，表面看，问题也的确不严重。于是我想就给伤者照一个胸片排除一下肋骨的问题，别的就不查了，给他们省一些钱。但是我总觉得这个被撞的女性不太对劲，她总是不断地去重复一些问题。我犹豫了一下，最后还是给她多开了一个头的CT。

CT结果出来之后，是硬膜下的血肿，就是颅内有出血了。现在想起来都后怕，我差点儿因为自己的犹豫漏诊了。有时候想给患者少开点检查单，给他们省一些钱，但我发现这是错误的，还是应该按规矩看病。有一些伤，比如车祸伤、挤压伤、坠落伤的患者我们不能只去检查他们受伤的部位，要根据情况，系统、全面地检查，以排除一些隐匿性损伤。

病例二：欺骗。

我在宫外孕那一节（第281页）讲到了一个女孩的故事，如果不是多查了一项尿检，她很可能面临生命危险。

提醒大家，千万不要向医生隐瞒情况，一定要跟医生讲真实的病史，有的时候隐瞒医生其实就是耽误自己的疾病治疗，耽误自己的生命，大家一定要注意这一点。

病例三：如履薄冰。

这个病例，我记忆犹新，终身难忘，现在想起来都后怕。

急诊白班那天，诊室里来了一位中年男性，突发左腰痛，经过检查化验后确诊为输尿管结石。我为他打了止痛针、开了促排石的药后，患者疼痛明显缓解后回家了。一天后的晚上，同样是我的夜班，他又来了，这回是被家属用平车推来的，同样是左侧腰痛。

大家肯定以为这个患者是结石又犯了。但他这次的疼给我一种不安，他疼得太安静了，他就那么躺在平车上安静地喊着疼。

输尿管结石的疼，会疼得坐立不安，疼得打滚，想撞墙，而他的疼很安静。看着他苍白的脸色，我决定给他做个心电图。

这个时候家属已经出现了不悦，觉得我应该立刻给患者打针止疼。我快速地做完心电图，但是心电图的结果仅仅显示为T波的倒置。

看着患者的一系列症状，我决定带他去抢救室进一步排查。大家可以想象当时家属对我的愤怒、不解，当时我内心真的顶着巨大的压力。

结果出来后，我真的一身冷汗，血的结果第二聚体高达9万多ng/ml，比正常值高出200多倍。心脏彩超显示动脉夹层。

动脉夹层是什么？它就相当于一个炸弹一样潜伏在身体内，一旦破裂就可以宣告生命的结束。如果当时我只给患者打一剂止疼针让他回家了，没有进一步检查，那我可能“万劫不复”。

所以，疾病和疾病是相同又是不同的，同样的症状可能并不是同一种疾病，希望大家配合医生，相信医生，因为我们的目标只有一个：共抗疾病！

为什么医生总是开很多检查，甚至是很多您觉得和自己病都无关的检查？这是出于对您的负责。每一位医生都有多年的学习和工作经历，他们对于疾病的认识和判断是普通人远远不能比的。

大家也不要一生病就上网去查，有些病医生都会有诊断不清的情况，网上的一些“说法”有时候真的会耽误病情，造成悲剧。