建筑行业有其自身的复杂性和特殊性，损伤事故经常发生，常见的伤害类型有扭伤、擦伤、滑倒跌伤、刃器刺伤、断肢伤与断指伤、压砸伤与外物砸伤、坠落伤、机器伤、撞击伤、严重伤害等。根据伤害种类的不同，处理措施也各不相同。

1. 铁钉扎脚

在建筑工地上，铁钉扎脚是常有的事，其特点是小而深，加上铁钉往往生锈或带泥污，如不及时处理，则有可能发生破伤风或严重化脓感染。处理时应注意以下几点。

（1）首先拔出铁钉，可顺着铁钉扎入的方向小心地将它拔出，拔出时用力要匀，不要左右晃动，以减少周围组织损伤。铁钉如断在伤口里，应立即停止行走，以拇指、食指固定在原处，迅速抬送医院手术拔除。如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出淤血与污物，以减少伤后感染。

（2）尽快清洗伤口，较浅的伤口可自行处理，先用流水或温盐开水洗净伤口，再用酒精或碘酒消毒伤口周围，然后，用消毒纱布或手帕包扎。

（3）最好尽快注射破伤风抗毒血清，注射前先做好过敏试验或采用脱敏注射法，以防过敏反应发生。

2. 割破手指

手指割破多为刀、斧、镰或玻璃等所致。自救处理应注意以下几点。

（1）首先迅速止血，用另一只手使劲捏住受伤手指根部的两侧，几分钟后伤指可自动停止出血。

（2）清洁伤口，可用凉开水冲洗或直接在自来水下冲洗，有油泥、污垢的伤口应用棉花或海绵蘸肥皂液将污物洗去。

（3）小而浅的伤口可涂些红药水，也可将“创可贴”贴于伤口处；如伤口仍有渗血，可外敷云南白药，再用干净纱布或手帕包扎。

（4）伤后1周内尽量保持伤口清洁干燥。

3. 滑倒跌伤

滑倒跌伤在建筑工地伤害中较为常见，由于外伤力小，创伤相对较轻，易形成患侧肢体骨折等损伤，一般对全身状况影响较小。

处理：检查伤情；用木板临时固定伤肢；呼叫车辆将伤者送往医院急诊。

4. 刃器刺伤

刃器刺伤的轻重与刺伤部位、伤口深浅及大小有关，如刺伤胸部，可损伤肺及胸腔造成血气胸；如刺伤心脏可使心脏停止跳动，迅速死亡；如刺伤腹部，可引起肠穿孔、小肠脱落出来；如刺伤大血管，可引起大出血而危及生命。处理时应注意以下几点。

（1）轻浅刺伤，先包扎止血，后到医院进一步治疗。

（2）刺伤胸背、头部，如果刺伤的刃器仍插在伤处的，切不可立即拔出来，以免造成大出血，应将刃器固定好，并将病人尽快送到医院，在做好手术准备后，妥当地取出刃器。在转送途中刃器四周以衣物或其他物品围好，绷带固定，注意保护，使其不得脱出或造成再损害。如果刃器已被拔出，胸背有刺伤口，伤者呼吸困难，应按住伤口，用消毒纱布或清洁毛巾覆盖伤口，外加不透气塑料膜，以密闭伤口；头部受伤者有伤口出血，应给予包扎止血，有条件的患者可吸氧，尽快送往医院急诊。

（3）腹部刺伤者如刃器仍留在伤口上，切忌立即拔出来，应固定好，一并送往医院；如刺伤中腹，导致肠管等内脏脱出来，切忌将脱出的肠管送回腹腔内，否则会增加感染机会，而应该在脱出的肠管上覆盖消毒纱布，再用干净的盆或碗倒扣于伤口上，用绷带或布带固定，迅速送往医院抢救，并使伤者双腿弯曲以缓解腹部张力，同时禁饮禁食。

5. 断肢伤与断指伤

断肢伤与断指伤只要在现场进行正确的处理，并在伤后6～8小时内通过手术进行断肢（断指）再植，恢复断肢的血液循环和神经功能，是有可能保存肢体（指）的完整功能的。处理时应注意以下几点。

（1）首先必须对断肢（指）的残端进行止血，用干净纱布对伤口加压包扎，尽量不用止血带止血，以免给断肢（指）再植手术造成困难。

（2）就地取材，用夹板将残肢固定，以免运送途中加重损伤。

（3）找齐断肢（指）残端，用无菌纱布或干净的毛巾、手帕等包好，装入干净的塑料袋中，扎紧袋口，然后放入盛满冰块（或冰棍）的容器中，如无冰块，可用冷水代替，但注意塑料袋切不可漏水，同时注意切忌将断肢或断指直接放在水中或乙醇等消毒液中，更不能用热水袋保温，否则会使组织坏死、失去再植的条件。

（4）经上述妥善处理后，应以最快速度将伤者送到有条件进行断肢（指）再植的医院，千万不要随意丢弃血肉模糊的指、趾和肢体。

6. 压砸伤与外物砸伤

压砸伤与外物砸伤多表现为脊柱、双下肢受伤，部分患者合并胸腹及头颅损伤。

处理：不要随意搬运伤者，拨打120急救；检查伤情，脊柱损伤应按脊柱骨折的搬运原则转运；下肢受伤可就地取材，用夹板固定受伤下肢；如合并胸腹部损伤，应立即送往医院抢救。

7. 坠落伤

从高处坠落致伤，伤情与坠落高度和人体先着地的部位有关，各部位着地伤害有着各自的特点。

处理：检查伤情，不乱搬运伤者，拨打120急救；初步止血、包扎、肢体固定；昏迷伤员按昏迷的抢救原则处理；怀疑脊柱骨折，伤员上下担架应由3～4人分别抬住头、胸、臀、腿，保持动作平稳一致，避免加重伤情。

8. 机器伤

机器伤多造成伤害肢体开放性损伤，甚至皮瓣脱套、大片软组织缺失，开放性骨折并神经、血管损伤发生率很高，大量失血，甚至发生失血性休克，部分病者有胸腹损伤。

处理：伤情危急，拨打120急救；受伤肢体马上止血，必要时上止血带（记录使用时间），就地取材，用夹板固定受伤肢体；用最快的交通工具将伤者送往医院。

9. 中暑

中暑是由于体热平衡失调，水盐代谢紊乱，或因阳光直射头部导致脑组织受损的急性过热疾病的总称。处理时应注意以下几点。

（1）迅速将病人移到阴凉通风处，解开衣带，安静休息。

（2）轻症的可给清凉饮料，高热的迅速物理降温，冰水或酒精擦身，头、颈、腋下及腹股沟处可置冰袋，或立即送医院。

10. 溺水

溺水者被水充满呼吸道和肺泡，引起换气障碍而窒息；也可因反射性气管、支气管**或污泥、杂物堵塞呼吸道而窒息。

主要表现：患者四肢厥冷，呼吸和心跳微弱或停止。口鼻充满泡沫或污泥，腹部常隆起，伴胃扩张。

溺水者自救：不熟悉水性者遇溺水，心中不要惊慌，尽量取仰卧位，头部探出水面后深吸气，以改变人体与水的比重，使身体能浮出水面，四肢不要乱动以免加快身体下沉。熟悉水性者如在水中突然发生下肢抽筋，要保持镇静，同时用手将抽筋的下肢用力向背侧弯曲，解除**，然后仰泳向岸边游去。

处理：首先检查有无呼吸、心跳，如无，控水时间不宜过长。

（1）将患者从水中救出后，迅速解开患者衣带，清理口内污物。如口紧闭，可将下颌推向前，使其张开。急救者一腿跪下，另一腿向前屈膝，将患者腹部放在膝上，呈头低位，并按压患者背部使水排出。

（2）进行人工呼吸，电话呼救120。

11. 触电

触电急救应做到：迅速脱离电源，在现场附近就地抢救。救治方法、动作必须准确，并且坚持救治。

处理：要根据触电者受伤害的具体情况，对症救治，并立即请医生到现场抢救。若触电者神志清醒，受伤害不严重，可让其就地平躺休息，不要走动或站立。若受伤害很严重、神志昏迷、呼吸停止，但心脏仍有跳动时，应采用口对口人工呼吸法抢救；如心脏已停止跳动，应用人工心脏按压法救治。

在抢救过程中，禁止采用掐“人中”、浇冷水、摇晃身体、高声喊叫等错误做法，也不得轻易使用“强心针”等药物。

12. 烧伤

烧伤是由热、电流、放射线及化学性物质等，对人体组织造成的损伤。

处理：迅速脱离致伤源。火焰烧伤时，应立即卧地慢慢滚动身体灭火，或脱去着火的衣服，附近有水源的可迅速接近水源灭火。切勿奔跑、喊叫、用手扑火，以免引起头面部、呼吸道和手部烧伤。沸水或热液烫伤时，迅速脱去浸渍衣物。烧伤或烫伤后及时浸泡在冷水中，亦可用冷水局部湿敷，能防止热力继续损害组织，减少渗出物，减轻疼痛。冷疗须在受伤后半小时内进行。浸泡或冷敷时间约为半小时，直至伤处离开浸水无痛觉方可再去找医生或用药等。冷疗不适合大面积受伤者，冷疗时不能用手去搓伤处，以免损伤皮肤。酸、碱或腐蚀性化学烧伤，应迅速用大量清水冲洗。生石灰烧伤，应先除去石灰颗粒，再用大量清水冲洗。磷烧伤时应迅速将创面与空气隔绝，防止磷继续燃烧，应尽快除去磷颗粒，可将创面浸在流水中清理。

13. 冻伤

冻伤是机体由于暴露在寒冷环境中过久而形成的损伤。

处理：发生冻伤后，伤部要迅速复温，可将伤部浸泡在清洁温水中，并在5～7分钟内加温到37～42℃。冻伤的肢体宜稍抬高，以消退水肿。全身性冻伤复温后，由于全身组织和脏器均有损害，仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害，所以应送往医院抢救。冻伤发生后，治疗较困难，要以预防为主。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿，衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥。暴露部分宜涂油膏，减少散热，并戴口罩、手套、耳罩等。户外时应适当活动，以促进血液循环。此外，要保证有足够的睡眠，避免过度疲劳，并注意营养。

14. 晕厥

晕厥主要是因一时性大脑缺血而致的瞬间知觉丧失，发生原因较多。特点是突然发生，很快消失，数秒后可自动恢复。要注意与昏迷进行区别。

症状：发作前，病人一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，病人面色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。以上情况，持续时间很短。

急救穴位：人中、合谷、内关等。

15. 气体中毒及窒息

（1）进入有毒有害气体场所进行救护的人员一定要佩戴可靠的防护装备，以防救护者中毒窒息而使事故扩大。

（2）立即将中毒者抬离中毒环境，转移到通风处，取平卧位。

（3）迅速将中毒者口鼻内妨碍呼吸的黏液、血块、泥土及碎石等除去。使伤员仰头抬颌，解除舌根下坠，使呼吸道通畅。

（4）解开伤员的上衣与腰带，脱掉胶鞋，但要注意保暖。

（5）立即检查中毒人员的呼吸、心跳、脉搏和瞳孔情况。

（6）如伤员呼吸微弱或已停止，应给伤员带苏生器，有条件时可给予吸纯氧。有毒气体中毒者不能做人工呼吸。

（7）心脏停止跳动者，立即进行胸外按压。

（8）呼吸恢复正常后，用担架将中毒者送往医院治疗。

16. 毒蛇咬伤中毒

急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。冲洗伤口、局部降温、绑扎伤肢、药物治疗、排毒，咬伤在24小时以内者，以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形，使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深，以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行，否则效果不明显。

17. 地震

地震往往会在瞬间给人类、社会造成灾害。地震现场的及时抢救，不仅包括严重的压、砸、土埋窒息的救护，同时更有烧伤、中毒、触电等一系列伤害，以及挤压综合征、各种宿疾的急性发作的救护。现场处理正确得当，能明显地减轻地震对生命健康的危害以及后遗症的发生。地震灾害发生时应注意以下几点。

（1）保持呼吸道通畅，快速清除异物。

（2）当事人要尽量改善自己所处的环境，避开身体上方不结实的倒塌物或其他危险品，尽可能地扩大活动空间，设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震再被压。

（3）闻到煤气及有毒异味或灰尘太大时，要用湿衣物捂住口、鼻。

（4）保护和节约使用水和食物。

（5）包扎伤口。

（6）不要乱叫，保存体力和节约氧气，敲击求救，设法脱险。

地震躲避原则：就近选择牢固地点躲避，逃离危险场所，避开易发生次生灾害地点，切断危险源，避免人为事故。