五、常见的运动损伤与处理(1 / 1)

(1)擦伤(皮肤表面受到摩擦后引起的损伤)。

处理:轻度擦伤,伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈;重度擦伤,(首先需要止血)冷敷法(讲解)、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接点压止血法。冷敷法可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经的感觉,因而有止血、止痛、防肿的作用,常用于急性闭合性软组织损伤。

(2)鼻出血(鼻部受外力撞击而出血)。

处理:应使受伤者坐下,头后仰,暂时用口呼吸,鼻孔用纱布塞住,用冷毛巾敷在前额和鼻梁上,一般即可止血。

(3)扭伤(当关节活动范围超过正常限度时,附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂而造成)。

处理:(重度扭伤)应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷,使血管收缩,减轻出血程度,减轻疼痛。不要**乱动,防止增加出血。然后在伤处垫上棉花,用绷带加压包扎。受伤48小时后改用热敷,促进淤血的吸收。扭伤由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。

①急性腰扭伤。可让患者仰卧在垫得较厚的木**,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。

②关节扭伤。踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷两三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤加热后用毛巾蘸敷伤处,每天2~3次,每次10分钟。

(4)挫伤(在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其他组织受伤,而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损)。

处理:应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷,使血管收缩,减轻出血程度,减轻疼痛。不要**乱动,防止增加出血。然后在伤处垫上棉花,用绷带加压包扎。受伤48小时后改用热敷,促进淤血的吸收。轻度挫伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2~3次,加理疗。

(5)脑震**(头部受外力打击或碰撞到坚硬物体,使脑神经细胞、纤维受到过度震动)。

处理:对轻度脑震**的病人,安静卧床休息一两天后,可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震**,要保持伤员绝对安静,仰卧在平坦的地方,头部冷敷,注意保暖,及时送医院治疗。

(6)关节脱臼(由于直接或间接的暴力作用,使关节面脱离了正常的解剖位置)。

处理:嘱咐病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。可以先冷敷,扎上绷带,保持关节固定不动,动作要轻巧,再请医生矫治。

(7)骨折(骨的完整性受破坏)。

常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。

处理:对开放性骨折,不可用手回按,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者,需平卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动。应防止休克,注意保暖,包扎止血。

(8)肌肉拉伤(指肌纤维撕裂而致的损伤)。

肌肉拉伤主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。