痛风为单钠尿酸盐沉积导致的晶体相关性关节病,和嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少而引发的高尿酸血症直接有关系,主要指急性特征性关节炎、慢性痛风石疾病,包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石,症状严重的会出现关节残疾、肾功能不全。痛风经常会伴随着腹型肥胖、高脂血症、高血压、Ⅱ型糖尿病、心血管病等。
人体能容纳1200毫克尿酸,每天都会新生600毫克,排泄600毫克,一旦身体中尿酸过量,或出问题,尿酸都不能及时从肾脏中排泄出去,进入到血液中。等血液内的尿酸浓度超过正常值后,就会患上“高尿酸血症”,体检报告上写出“尿酸偏高”四个字。这个时候再饮酒,工作压力较大,就会出现急性痛风性关节炎。
尿酸其实也算得上是一种富贵病,长时间摄入高蛋白、高脂肪、高热量食物,如豆类、海鲜类、啤酒等,易诱发尿酸增高,出现高尿酸后,关节、肾脏、心脏等都很容易受伤害。长时间高尿酸血症的可能会逐渐发展成肾衰、心脑血管疾病,所以,高尿酸常常会和“三高”同时出现。
记得有一年夏天,有个30出头的女性来到诊所,她告诉我,自己是个销售部经理,常年在外面东奔西跑,接受各种应酬,喝酒、吃饭都是平常事,如今,不仅身体日渐发福,而且前几天体检发现尿酸含量偏高。并且,最近常常觉得左脚疼痛难忍,走路困难,我让她脱掉鞋袜,发现她的脚面红肿,她还告诉我,大脚趾和后跟的疼痛更严重。
想了一会儿她又说,自己最近的心情比较烦躁,常常觉得口干渴,小便发黄,大便干燥。我让她张开嘴,发现她的舌苔黄腻,脉滑数,我看了一下化验单,发现尿酸已经达到500,超过正常水平,断定为痛风。
确诊之后,我给她开了四妙丸,组方:苍术15克,黄檗15克,薏苡仁30克,川牛膝15克,海桐皮15克,忍冬藤15克,萆薢20克,虎杖20克,毛慈姑15克,豨莶草15克,全蝎5克,木瓜20克,蜈蚣1条,一同放入锅中,加适量清水煎汁,共5剂。
5天后,那位女士前来复诊,告诉我身体的痛感减轻了不少,于是我又给她开了10剂四妙丸,痊愈之后,我嘱咐她再去医院做一次检查,已经恢复到正常。
四妙丸有清热利湿、舒筋壮骨之功。四妙丸里面的黄檗苦寒,善走下焦,有清热除下焦湿热之功,非常适合骨节、足膝疼痛无力的女性服用;苍术味苦,性温,燥性烈,可清除身体上下内外之湿,加川牛膝,既可补肝肾,强筋骨,又可活血化瘀,引血下行,还可利湿通淋,进而治疗湿热下注之证;薏苡仁有清热利湿、健脾消痹之功,上述四药配伍,清热利湿之功更为强盛。这就是为什么那位女士服药5天后即可看出效果。如今二三十岁的年轻女性出现痛风的不在少数,并且日趋年轻化。
高尿酸患者除了要注意饮食,还要避免过度劳累、压力过大等,特别是那些长时间坐办公室的女性朋友,因为身体机能退化而导致肾功能衰弱,无法及时将体内的尿酸排出来。及时把体内的尿酸控制住,还应当规范饮食、生活习惯,防止通痛风复发。
可以每天多喝水增加尿量,尽可能把身体中的尿酸排干净,适当吃些碱性食物,如新鲜果蔬、牛奶、粗粮等,进而提升身体中碱储藏量,降低尿酸含量、中和尿酸。