贝克认知疗法一般分为以下四个治疗过程。
(一)建立求助的动机
在这一过程中,要认识适应不良的认知—情感—行为类型。病人和治疗师对目标问题达成认知解释上意见的统一;对不良表现给予解释并估计矫正所能达到的预期结果。比如,可让病人自我监测思维、情感和行为,治疗师给予指导、说明和认知示范等。
(二)适应不良性认知的矫正
在这一过程中,要使病人发展新的认知和行为来替代适应不良的认知和行为。比如,治疗医师指导病人广泛应用新的认知和行为。
(三)在处理日常生活问题的过程中培养观念间的竞争,用新的认知对抗原有的认知
在这一过程中,要让病人练习将新的认知模式用到社会情境之中,取代原有的认知模式。比如,可使病人先用想象的方式练习处理问题或模拟一定的情境,或在一定条件下让病人以实际经历进行训练。
(四)改变有关自我的认知
在这一过程中,作为新认知和训练的结果,要求病人重新评价自我效能以及自我在处理认识和情境中的作用。比如,在练习过程中,治疗师通过指导性说明,强化病人自己处理问题的能力。