一切从实际出发是马克思主义认识论的根本要求和具体体现，是中国共产党思想路线的核心内容。一切从实际出发就是要求我们从客观存在着的事物及其规律出发，从运动、变化、发展了的实际情况出发，按照客观世界的本来面目去认识和改造世界。它要求人们在认识和实践中承认周围事物及其规律的客观实在性，按照客观提供的可能性和条件，依据事物发展的客观趋势决定行动的方法和步骤。
邓小平同志曾指出，“实事求是，一切从实际出发，理论联系实际，坚持实践是检验真理的唯一标准，这是我们党的思想路线。”一切从实际出发是做好一切工作的基本前提。做任何工作，都必须使自己的思想和行为符合客观实际。
然而在实际工作中，有的领导干部确实存在脱离实际、弄虚作假的问题。比如，有的想问题、办事情不从本地方、本单位实际情况、工作特点出发，习惯于凭主观愿望“瞎指挥”，拿着书本上的条条框框“乱点鸳鸯谱”；有的好高骛远、好大喜功，驰于空想、骛于虚声，提一些不切实际的口号，定一些超越现阶段的目标，不是难以执行落实下去，就是落实后问题丛生；有的制发文件，照抄照搬上级文件，上下一般粗、左右一个样，不结合本地区、本部门实际提出贯彻落实举措，发文后漏洞百出；有的做一些不切实际的事情，急功近利、夸夸其谈，习惯于做表面文章，说得比做得好，热衷于搞“形象工程”“政绩工程”；有的不重视调查研究，满足于看材料、听汇报、上网络，不深入基层实际、工作现场，坐在办公室关起门来作决策、干工作；等等。
这些都是不切实际的表现，根本上是犯了主观主义、本本主义、教条主义、经验主义的错误。领导干部只有坚持实事求是、一切从实际出发干事创业，才能确保事业始终沿着正确方向推进，取得实实在在的成效。
一切从实际出发是马克思主义的根本原则。一切从实际出发是马克思主义哲学的根本要求，从“本本”出发还是从实际出发？从主观愿望出发还是从客观事实出发？这是两种根本对立的认识路线，体现了两种完全不同的哲学世界观。一切从实际出发，同马克思主义哲学主张物质第一性、意识第二性，主张实践是认识的基础，是完全一致的。
毛泽东同志曾指出：“我们要从国内外、省内外、县内外、区内外的实际情况出发，从其中引出其固有的而不是臆造的规律性，即找出周围事变的内部联系，作为我们行动的向导。而要这样做，就须不凭主观想象，不凭一时的热情，不凭死的书本，而凭客观存在的事实。”这是在实际中坚持马克思主义哲学认识路线的具体体现。习近平总书记指出，领导干部要“按照实际情况决定工作方针，不提不切实际的口号，不提超越阶段的目标，不做不切实际的事情，不驰于空想，不骛于虚声”。这些都是要求我们，做工作必须坚持一切从实际出发。
实践是检验真理的唯一标准。认识来源于人类的社会实践，认识是实践的反映，离开了实践，就不可能获得真知。马克思曾说：“人的思维是否具有客观的真理性，这并不是一个理论的问题，而是一个实践的问题。人应该在实践中证明自己思维的真理性。”毛泽东同志曾指出，“真理只有一个，而究竟谁发现了真理，不依靠主观的夸张，而依靠客观的实践”，“无论何人要认识什么事物，除了同那个事物接触，即生活于（实践于）那个事物的环境中，是没有法子解决的”。邓小平同志曾强调，“实践是检验路线、方针、政策是否正确的唯一标准。”因此，作为检验真理的唯一标准，就不能到主观领域内去寻找，不能到理论领域内去寻找，思想、理论自身不能成为检验自身是否符合客观实际的标准。人的社会实践是改造客观世界的活动，是主观见之于客观的东西。实践具有把思想和客观实际联系起来的特性。因此，正是实践，也只有实践，才能够完成检验真理的任务。
一切从实际出发是做好一切工作的前提和基础。习近平总书记指出，“实事求是，是马克思主义的根本观点，是中国共产党人认识世界、改造世界的根本要求，是我们党的基本思想方法、工作方法、领导方法。不论过去、现在和将来，我们都要坚持一切从实际出发，理论联系实际，在实践中检验真理和发展真理。”坚持一切从实际出发，要求领导干部在贯彻落实党的路线、方针和政策时，不能只当“收发室”“传话筒”，要结合本地区、本部门实际情况，制定工作方针，做出工作部署，创造性地开展工作，让党的方针政策落地生根、造福于民。
要“求真”，自觉用辩证唯物主义和历史唯物主义的立场、观点、方法认识、分析、解决问题，透过现象看本质，切实把握事物的真相、本质和发展变化规律，使工作更加符合实际情况、符合客观规律、符合科学精神。
要“务实”，坚持主观与客观相符合，理论与实际相联系，善于学习别人的经验，具体问题具体分析，想问题、办事情、作决策，坚持从客观实际出发，遵循客观规律，因地制宜，重实干、出实招、求实效。
不唯上，不唯书，只唯实。这是陈云同志在总结第二次国内革命战争时期王明“左”倾错误教训的基础上总结出的科学论断，充分体现了党的老一辈革命家辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观和方法论。领导干部想问题、办事情、作决策，不能一味机械地听从上级指令，也不能一味迷信书本知识，必须坚持实事求是、一切从实际出发。
对上负责与对下负责是一致的，要因地制宜贯彻上级决策部署。党的干部都是人民的勤务员，上级和下级只是分工不同，决不能把上级与下级割裂开来、对立起来。对上负责与对下负责在目的上是一致的，都是为了人民的利益，都是要求工作要从党和人民的根本利益出发，结合当时当地的实际情况贯彻执行上级的指示和决策，更好地为人民谋利益。
毛泽东同志曾说：“我们说上级领导机关的指示是正确的，决不单是因为它出于‘上级领导机关’，而是因为它的内容是适合于斗争中客观和主观情势的，是斗争所需要的。不根据实际情况进行讨论和审察，一味盲目执行，这种单纯建立在‘上级’观念上的形式主义态度是很不对的。”陈云同志也曾说，“不唯上，并不是上面的话不要听”，而是“要根据当地的具体情况具体化”。所以，强调领导干部“不唯上”，就是对上级指示和决策不唯令是从、机械执行，而是要吃透上级的决策部署精神，并根据当时当地的具体情况，积极主动和富有创造性地贯彻执行，评判执行好坏的标准就是是否从人民的根本利益出发，是否全心全意为人民服务。
当然，“不唯上”与遵守党的纪律，维护中央权威并不矛盾。以“不唯上”为借口，对上级的指示和决策采取对自己有利的就执行、不利的就不执行的实用主义态度，甚至采取“上有政策，下有对策”的地方保护主义和本位主义态度，这些都是极其错误的。
理论与实际是辩证统一的，要用科学的理论指导实践。离开了实践，理论就成了无源之水、无本之木；离开了实践，理论就成了自说自话的空洞说教。学习理论知识，不是为了学习而学习，而是为了解决实际问题。陈云同志曾说，“不唯书，也不是说文件、书都不要读”，“我们反对教条主义，不是不读书。现在我们的毛病，是马列主义不够。要反对教条主义和经验主义，都需要认真学习马列主义”。他多次引用列宁的话说：“没有革命的理论，就不会有革命的运动。”习近平总书记强调：“现实生活中却存在着一种奉行本本和教条的‘书呆子’现象……书呆子现象在领导干部中的存在，不但害人害己、影响工作，而且危害长远、影响恶劣。”
所以，领导干部“不唯书”，就是强调不要盲目迷信“本本”，既要向书本学习，又要向实际学习，学习理论一定要联系实际，决不能采取教条主义的态度，生搬硬套书本上的概念。只有坚持理论联系实际这一根本途径和方法，才能用理论指导实践。领导干部做到“不唯书”，就必须加强理论学习，坚持用党的创新理论武装头脑，坚持理论联系实际，分析解决工作中的新情况、新问题，不断将中国特色社会主义伟大事业推向前进。
坚持一切从实际出发，反对教条主义、本本主义。习近平总书记指出，“事实是真理的依据，实干是成就事业的必由之路”，“坚持实事求是，就是坚持一切从实际出发来研究和解决问题，坚持理论联系实际来制定和形成指导实践发展的正确路线、方针、政策，坚持在实践中检验真理和发展真理”。领导干部做到“不唯上，不唯书，只唯实”，必须坚持实事求是的马克思主义根本观点，一切从实际出发，按客观规律办事，解放思想，与时俱进；加强调查研究，搞清楚基础“实事”，探求和掌握“实事”的内在规律，坚持对上与对下、理论与实际相统一，反对照搬照抄、唯命是从的机械主义，摒弃读死书、死读书、照本宣科的教条主义，不能做纸上谈兵、华而不实的“书呆子”，而要做求实、务实、踏实的“实干家”。
调查研究是一切从实际出发的中心一环。调查研究是谋事之基、成事之道。习近平总书记指出：“只有重视调查研究，才能真正做到一切从实际出发、理论联系实际、实事求是。”领导干部坚持一切从实际出发，就必须重视并加强调查研究，真正做到工作决策、工作方法举措符合客观实际。
调查研究是我们党的传家宝。习近平总书记指出，“调查研究是谋事之基、成事之道。没有调查，就没有发言权，更没有决策权”，“重视调查研究，是我们党在革命、建设、改革各个历史时期做好领导工作的重要传家宝”，“研究、思考、确定全面深化改革的思路和重大举措，刻舟求剑不行，闭门造车不行，异想天开更不行，必须进行全面深入的调查研究”。
回顾党的历史，中国共产党人始终把调查研究放在重要位置，把调查研究作为开展工作的重要思想方法和工作方法。我们党什么时候全党上下重视调查研究，制定的工作方针、政策符合客观实际，党和人民事业就顺利发展；什么时候忽视调查研究，制定的方针、政策偏离实际，就会导致主观与客观相偏离，使党和人民事业遭受损失甚至挫折。
调查研究是领导干部的基本功。习近平总书记指出，“调查研究是做好领导工作的一项基本功，调查研究能力是领导干部整体素质和能力的一个组成部分”，“调查研究的过程，是领导干部提高认识能力、判断能力和工作能力的过程”。领导干部只有重视调查研究，才能做到一切从实际出发、理论联系实际、实事求是，真正保持同人民群众的血肉联系，也才能从根本上保证党的理论、路线、方针、政策和各项决策部署的正确制定和贯彻执行，从而在工作中尽可能防止和减少失误。
调查研究的能力水平，最能反映领导干部思想理论水平和工作水平。如果不调查研究，依然凭经验办事、拍脑袋决策，必然难以适应新形势、新任务、新要求。领导干部要充分认识调查研究的意义价值，把调查研究作为谋划推动一切工作的基础性、先导性工作；要创新调查研究方式，优化调查研究方法，提高调研成果质量，强化调研成果转化，不断提高调查研究的能力水平；要转变作风，搞真调研，不搞假调研，要“深”“实”“细”“准”“效”，力戒调查研究中的形式主义、官僚主义。