常有妈妈问宝宝身上那些莫名冒出来、让人看着就烦的小疹子到底是什么?妈妈们傻傻分不清楚,明明是过敏,错认为是捂热了,明明只是粉刺却当痱子治。小宝宝们常见的几种皮疹,一般就是湿疹、口水疹、热疹、新生儿粉刺、幼儿急疹这几大类。
湿疹
好像宝宝身上只要一出现不明疹子,妈妈们第一个就想到湿疹。
湿疹几乎不分季节,但北方供暖后的冬季也是一个高发期。
目前的研究认为,皮肤屏障功能障碍是导致湿疹的主要原因。皮肤屏障起着保持水分、阻止有害物质侵入皮肤的作用。一旦皮肤的屏障发生故障,刺激物、过敏原或病原体就会进入肌肤,引发机体的过敏反应。
先来看看如何鉴别湿疹:始终不明白,湿疹为什么叫湿疹,因为一点也不湿,反而很干啊!湿疹患处的皮肤干燥、呈连片状、有脱屑,严重的会有小裂口伴有渗水,有明显痒感。同样,引起湿疹的原因自然也不是皮肤或是环境太湿。
湿疹的主要原因很难明确,主流观念是过敏,一方面来自遗传,另一方面因为宝宝自身免疫系统不成熟。目前没有可以根治湿疹的药物,但是宝宝2岁之后会自动缓解,一半的宝宝5岁以上就会自愈。
处理湿疹,最重要的就是做好皮肤的保湿工作。
对于轻度湿疹,只需要润肤就可以治好,不需要用药。因为干燥就会引起皮肤的小裂口,变应原就会乘虚而入,引发机体的过敏反应。所以,最有效的方法就是通过保湿把裂口堵上,恢复皮肤对人体的屏障作用。润肤霜的种类不重要,只要选择低敏度就可以。重要的是用量,患轻度湿疹的宝宝,要大量涂抹润肤霜。多大量呢?皮肤科专家建议,治疗期7天用250g润肤霜才能达到保湿效果。比如,一支优色林的规格是40g,如果一周想要达到250g,那么一天几乎就要用掉一支!当然,这是治疗期的用量,但是足以说明,平日护理期只跟抹擦脸油似的用那么丁点儿量,显然是不够的。
对于中度、重度的湿疹,妈妈们也不要硬撑,及时就医,医生一般会开激素类药膏,如果有破口流水合并细菌或真菌感染的湿疹,还需要联合使用抗感染的药膏。对于激素,妈妈们也不必过于恐慌,只有大量服用激素才会对孩子产生影响,按医生的指导正确使用,不会对宝宝有什么伤害。
湿疹还会不断反复,所以要做好打持久战的准备,平时给孩子穿纯棉质地的衣物、洗热水澡的时间不要过长、避免辛辣食物刺激、避免汗液浸润等。
口水疹
对于还在流哈喇子的小宝宝而言,冬天绝对是一个难过的季节。嘴里流下一口哈喇子,小风一吹,伴随而来的就是口水疹了,嘴巴周围的皮肤会发红、粗糙、红肿,严重的还会出现小裂口、发炎、疼痛。
对于口水疹(类似的还有流鼻涕),最好的解决办法还是保持干燥加上局部隔离。保持干燥的方式就是及时擦拭。不管鼻涕还是口水,要轻轻地蘸干,蘸干比擦干更不伤害娇嫩的皮肤。局部隔离就是提前给宝宝涂上一层保护膜。鼻子周围可以抹凡士林,隔离效果很好。
嘴巴周围考虑到宝宝会舔,最好涂抹香油或者橄榄油。出门回来之后,再补一层还能有效保湿。很多小宝宝不配合,可以在吃奶或睡着后再抹。
热疹
热疹俗称痱子,新生儿的痱子好似从来不分季节,冬天把孩子包成粽子,捂出痱子的也不在少数。或者有的家庭怕孩子冷,取暖设备(电暖气、空调)都一起开,搞得跟蒸桑拿一样,也容易捂出痱子。越小的孩子越不能捂,因为他连反抗的机会都没有。捂出痱子是小事,出现捂热综合征(婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷甚至呼吸衰竭)可是大事。判断孩子冷热,摸颈部和后背温暖无汗是比较标准的方式。
痱子是因为环境闷热,导致宝宝出汗,汗液刺激皮肤就会出现凸出皮肤表面的颗粒样丘疹,皮疹消退后有轻度的脱屑。
湿疹前期手指摸上去粗糙有颗粒感觉,后期粗糙发干,严重时会有皲裂;痱子手指摸上去基本是平滑的。湿疹多发于婴儿的面部、耳后等部位;痱子多发于婴儿的多汗部位,如额部和颈部、枕部。湿疹没有明显分界,边界不清,严重者有水疱和渗出,疹子上不会有白色脓点;痱子是界限清晰的颗粒状红色皮疹,严重的皮疹上有白色脓点。
治疗湿疹,除了降温还需保持皮肤湿润。治疗痱子,除了降温还需保持皮肤干燥。妈妈们一定要记好,否则就南辕北辙了。
热疹,显而易见就是热出来的。对策很简单,凉快点儿就好了。把室内温度控制在20℃~27℃,不要捂太厚,以手部温凉、颈部温热为标准来衡量宝宝穿的衣物或盖的被子是否合适。保持皮肤干燥,出汗后及时换衣服。如果热疹严重的话,可以外用一些收敛、消炎的药物(如炉甘石洗剂),注意别让宝宝抓挠皮肤。
新生儿粉刺
新生儿粉刺是来自母体血液中的激素或出生后自身体内激素水平所致,过多的皮脂堵塞毛囊口,迸发出小疙瘩样的粉刺,一颗一颗的,严重时会连成片,宝宝是完全没有感觉的,不会痛也不会痒。
新生儿粉刺一般发生在宝宝出生后数天至满月,最晚也会在3个月后自行消退。
跟湿疹相比,粉刺上面最后都会出来小白头。湿疹是没有白头的。粉刺一般在满月前后出现,湿疹大多在2~6个月时出现。
痱子多发于褶皱、多汗部位,如额部和颈部、枕部、后背;粉刺主要发生在面颊、额及颏部。痱子丘疹较小,红色白头,摸上去疼;粉刺为小粒白色,更像是疙瘩,摸上去不疼;痱子在温度降下来后会自然消退,粉刺跟温度无明显关系。
幼儿急疹
幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,6个月~2岁是高发年龄。
疹子为玫瑰色的斑丘疹,压之褪色,持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,虽然看起来严重,但是消退也快。出疹前发热,热退疹出。无须任何治疗,一般持续3天左右后会自然消退(如果体温过高,可适当服用布洛芬或对乙酰氨基酚降温)。与其他疹子最大的区别就是高热持续3天以上,退热后随即出现红疹。
冷暖不定的季节,是孩子各种疾病的高发期。就算生病也不要过分焦虑,能家庭护理的家庭护理,严重的及时就医。