【专家支招】

呕吐可见于不同年龄的宝宝，严重的呕吐甚至使宝宝呈呼吸暂停的窒息状态。宝宝长期反复呕吐可导致气血不足、营养不良。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力**性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。由乳食过量或吃了生冷及难以消化的食物，以致乳食积滞胃中而引起呕吐。表现为吐出物多，呈酸臭味乳块或不消化食物，不思饮食，口气臭秽，腹部作胀，大便秘结，或泻下酸臭，舌苔多厚腻。防治宝宝呕吐可采取以下措施：

①提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养时每次哺乳前温开水擦洗**，并以四指托起**，拇指置于**上乳晕处，减慢乳汁的流出；人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满**后在给予哺乳，**孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

②对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质性病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低的侧卧位，以头部抬高15°为益；对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2～4次。但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。

③再发性呕吐和神经性呕吐：要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意宝宝的呕吐症状，应避免在宝宝面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰；呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。

④对于容易呕吐的宝宝尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的：应在平时加强营养和体育锻炼，以提高机体免疫力；或服用牛初乳等预防感冒；饮食要定时定量；不要太饱；食物一定要新鲜卫生；不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物。

⑤宝宝服药时也容易引起呕吐者：在喂药液时，药液不要太热，太冷；难喂药的宝宝也可采用少量多次服用法；必要时也可服一口，停一会儿然后再服用。呕吐后及时清洁口腔、面部、颈部皮肤，更换被污染的衣物、床单。

⑥有些宝宝先天吞咽反射比较敏感，容易引起呕吐；表现为一有感冒就容易出现呕吐，所以在看医生的时候应当与医生讲明，这时候应当吃容易消化的流质或半流质的实物，吃得不要太饱，一般是平时饮食的一半左右。

【温馨提示】

呕吐大部分是胃炎、肠炎引起的，爷爷奶奶要注意宝宝大便的情况和形状，及时看医生，按照医生的医嘱做。此外，还要让宝宝多喝淡盐水，如宝宝呕吐情况较轻，可给他吃一些容易消化的流质饮食，少量多次进食；如果宝宝呕吐情况比较严重则应当暂时禁食。呕吐时让宝宝取侧卧位，或者头低下，以防止呕吐物吸入气管。

此外，对于宝宝的呕吐还应该注意呕吐的方式、次数，呕吐物的形状、气味与进食的关系、精神状态、食欲、大小便情况及呕吐时的伴随症状，及时向医生讲明，有助于医生的诊断和治疗。

小宝宝的漾奶不属于呕吐，是因为小宝宝的贲门松弛；或由于喂奶方法不当，以致喂奶后有少量奶汁倒流入口腔。改进喂奶方法或随年龄增长，小宝宝的漾奶即可自愈。