胎记全称为胎生青记,是新生儿的一种常见斑疹,大多数胎记不需要处理,只有极少数需要治疗。
【专家支招】
①胎记一般是由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起的,主要包括斑、痣、血管瘤3大类。
胎记一般出现在腰部、臀部、胸背部、四肢,多为青色或灰青色斑块。各种形状都有,但主要是圆形或不规则形,边缘清晰,用手压下不褪色。
②颜色为黑、瓦青、淡蓝、灰黑、漆黑色的痣,称之为色素痣,大小不一,常伴有毛发(称为毛痣)。色素痣影响美观,而且惹人注目。是一种最常见的良性肿瘤,一般不会发生恶变,只有极少数会转为恶性肿瘤。
③胎记颜色呈淡褐色的称为咖啡牛奶斑。其直径为0.5~5厘米,椭圆形,斑与斑之间界限分明,能够出现在除手掌、足底以外的其他任何部位。由于它永远不可能自行消失,所以仅仅是出现少数几个,一般并无任何问题;如果全身出现6个以上,并且每个斑点直径均大于1.5厘米,就一定要加以治疗。
因为这种情况下并发神经纤维瘤病(一种同时侵犯皮肤、神经系统的遗传性疾病,可能会影响宝宝的智力发育)的几率显著增加。其他少而且小的单纯的咖啡牛奶斑,如果影响美观,则可以采取激光治疗。
⑤会长毛的先天性色痣,称为毛痣。大多呈深暗色,有黑色粗毛,会随着宝宝的成长而增大,有恶变倾向。如果数量不多、面积不大,可以分期切除;如果数量过多、范围过大,无法手术切除,则需要定期随访。
⑥比较多见的由皮脂腺构成的皮肤良性肿瘤,称为皮脂腺痣,一般在出生时或出生后不久出现。多发于头皮,表现为隆起的淡黄色小结节,比较影响美观,最好在青春期前用电灼、激光等手段彻底清除。
⑦由于表皮发育异常而导致的皮肤良性肿瘤,称为疣状痣。通常在婴幼儿时期发生,随着年龄增长而增大,表现为密集的淡褐色丘疹,排列成线状,呈疣状增生,影响美观,并且会引发癫痫、精神发育迟缓等,可以采取冷冻、激光或手术切除。
【温馨提示】
①胎记形成的原因,在于出生时皮肤色素的沉着或改变。一般在出生后5~6年内会自行消失,不需治疗。
②新生儿最常见的胎记是蒙古斑,属于先天性的,一般会自然消失。
③当色素痣出现以下征兆时,要特别注意,因为这可能意味着将要发生恶变:
面积增大,颜色加深;
脱毛、脱痂,表面破溃、出血,形成溃疡;
周围出现针尖般大小的卫星病灶;
局部出现炎症,刺痒或疼痛。
④色素痣发生在颜面、躯干等**部位,且面积较大、有毛、局部增厚突出时,应当尽早治疗,以防恶变。
⑤治疗胎记的方法主要有冷冻、电凝、激光、微波、放射治疗、同位素治疗、注射硬化剂、手术切除等。
具体治疗方法要根据胎记的类型、生长部位、大小等因素决定。一般来说,冷冻、微波、电凝等治疗,有时会遗留疤痕,适合于发生在四肢和躯干上的皮损;面部的胎记最好用激光治疗,效果好,费用也高。
【常犯错误】
有的爷爷奶奶对宝宝的色素痣特别痛恨,尤其是长在影响美容的部位。其实,如果是一般的色素痣,最好不要在婴幼儿时期治疗,成年后治疗更安全。