2021年11月8日，一位67岁的老人复诊，很开心，伤口快愈合了。

事情是这样的，2021年9月1日，患者因为急性阑尾炎发作，进行了一次手术。术后，患者出现了一个比较典型的症状：走路说话都没有力气。这是非常典型的气血大亏。她的伤口一直不愈合，总是流血水，还有脓。

她每次换药都痛不欲生，换一次，就感觉耗尽力气一次。平时走路牵扯着右边身子痛。

患者既往一直头痛，是基底动脉型偏头痛，有二尖瓣关闭不全，还有尿频。

患者最主要的问题就是伤口一直不愈合，里面的窟窿很大，换药时，她就看着护士从伤口里往外扯塞在里面吸脓水的纱布，一直扯一直扯，扯得很长。扯的时候，摩擦着伤口剧痛无比。

我当时判断如下：

①术后，气血两伤；②年龄大了，要考虑到本身要补；③头痛，有时候是血不荣则痛；④二尖瓣关闭不全，或主动脉反流，代表着心脏的泵血力量是不足的，心主血功能下降，全身的气血是不足的；⑤使用大量的消炎药，一般容易出现气血大伤；⑥尿频加这个年龄，一般是肾精亏虚；⑦伤口久不愈，多见精血不足；⑧面色是苍白偏灰，多是亏虚。

基于以上几条，我认为，尽管伤口有脓，但是以气血不足为主，要补。

我给处的方子如下（请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方）：

党参10克，白术10克，茯苓10克，法半夏10克，陈皮10克，木香6克，砂仁6克，炙甘草3克。（此为香砂六君子汤，补脾）

黄芪15克，当归10克。（此为当归补血汤，气血双补）

鹿角胶烊化10克。（鹿角胶补肾精，有助伤口愈合）

白芥子10克。（与鹿角胶合为阳和汤思路，治阳虚伤口不愈）

金银花10克，白花蛇舌草15克，冬瓜子10克。（阑尾炎是因肠道湿热导致，这三味药祛肠中湿热）

七剂，水煎服，日一剂，早晚分服。

事隔七天，患者复诊，伤口痛明显好转，换药的护士说原先里面有新疆大枣那么大的窟窿，现在变为花生米大小了。她走路也不牵扯痛了，头也不痛了，就是还有点晕，尿还是有点频。总体来说，患者改善非常明显。

后再服药十余剂，伤口愈合。